05胃腸道疾病超聲診斷(存儲版)
【正文】 0ml～ 600ml，小兒酌減。 超聲檢查方法 超聲檢查方法胃十二指腸檢查方法：v 受檢者以坐位、仰臥位和右側(cè)臥位為主，于左中上腹進(jìn)行系列縱橫向和斜向掃查。v 超聲診斷早期胃癌較為困難。多發(fā)于胃體部，以單發(fā)為主，大小一般在 5cm以內(nèi)。超聲表現(xiàn)：v 1．病變自胃壁粘膜層向胃腔突出，以低或中等回聲為主，腫塊內(nèi)部回聲均勻。十二指腸潰瘍超聲表現(xiàn)十二指腸潰瘍v 黃箭頭示十二指腸球前壁潰瘍v 呈 “強圈征 ”十二指腸潰瘍v 白箭頭示十二指腸球后潰瘍 v 粘膜面凹陷，表面附少量強回聲斑v STO：胃v DU：十二指腸腸梗阻v 腸梗阻原因較多，如腸套疊引起的梗阻其超聲表現(xiàn)為：v 套疊部位上方腸管擴張v 腸套疊處：縱切時可見多層腸管平行套入，呈管狀暗區(qū)；橫切時呈圓形團(tuán)塊，外緣腸壁水腫增厚，內(nèi)高低回聲夾雜，似 “夾心餅 ”樣v CDFI示套入的腸壁受擠壓后血流加速、豐富腸梗阻 —— 腸套疊v 箭頭示套入的腸管，呈管狀v 前后緣腸壁不規(guī)則增厚v E：上方的腸管擴張積液腸套疊處縱切腸梗阻 —— 腸套疊v 圖示圓形團(tuán)塊，呈 “夾心餅 ”樣v CDFI示套入的腸壁血流豐富腸套疊處橫切急性闌尾炎 典型超聲表現(xiàn)：v 闌尾增大，通常內(nèi)徑 6mm，壁水腫增厚或呈雙層v 闌尾腔內(nèi)伴點狀高回聲或強回聲團(tuán)（糞石），后方伴聲影v 闌尾膿腫表現(xiàn)為右下腹混合性回聲團(tuán)，外周有網(wǎng)膜包圍形成的高回聲或炎性滲出的片狀無回聲區(qū)v 化膿性闌尾炎及闌尾穿孔時均可伴有局限性積液和淋巴結(jié)腫大急性化膿性闌尾炎 v 闌尾增大，外周網(wǎng)膜包裹形成片狀高回聲，闌尾壁模糊不清v 箭頭示腔內(nèi)高回聲團(tuán)后方伴聲影（糞石）內(nèi) 容v 正常胃腸道超聲相關(guān)解剖v 胃腸道的超聲檢查方法v 常見胃腸道疾病的超聲表現(xiàn)v 病例分析病例分析 —— 病例 1v 患者女性， 34歲v 上腹痛反復(fù)發(fā)作半年余，伴反酸、噯氣v 抑酸護(hù)胃治療癥狀可緩解v 胃聲學(xué)造影圖像如下超聲檢查圖像胃竇切面黃箭頭指向病灶胃聲學(xué)造影提問與思考1. 本例胃聲學(xué)造影考慮胃的什么病變？2. 診斷依據(jù)是什么？3. 怎樣與胃的其他疾病鑒別診斷？診斷思路分析v 潰瘍性病變包括消化性潰瘍（良性），潰瘍型胃癌（惡性）v 良性：胃壁局限性增厚，一般 ，范圍較小，凹陷形態(tài)尚規(guī)整，邊緣對稱，凹底光滑。v 不符合胃惡性腫瘤的聲像圖特征。 22:38:2322:38:2322:383/20/2023 10:38:23 PM1以我獨沈久，愧君相 見頻 。 三月 21三月 21Saturday, March 20, 2023很多事情努力了未必有 結(jié) 果，但是不努力卻什么改 變 也沒有。 10:38:23 下午 10:38 下午 22:38:23三月 21 楊 柳散和
畢業(yè)設(shè)計相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1