中國醫(yī)藥流通市場現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(存儲版)
【正文】 19戶 銷售超 10億元 57戶2）占企業(yè)總數(shù) ％的大企業(yè)（ 542戶大于 5000萬元） 銷售凈值合計占 ％；實現(xiàn)利潤總額占 ％3） 2023年零售連鎖百強(qiáng)企業(yè)銷售總額為 324億元，平均每店 ，零售連鎖百強(qiáng)企業(yè)銷售總額占全部零售額40％以上。利潤收入：以收取配送服務(wù)費為主，利潤率在 510％之間特 點：不占用資金、不承擔(dān)經(jīng)營風(fēng)險，以服務(wù)取勝典型案例： McKesson 年收入 750億美元 配送對象 Walmart, Rite Aid, Costco 掛網(wǎng)招標(biāo)為企業(yè)創(chuàng)造了契機(jī)全國醫(yī)藥商業(yè)經(jīng)營的發(fā)展趨勢全國醫(yī)藥商業(yè)經(jīng)營的發(fā)展趨勢 模式 2 傳統(tǒng)銷售模式將在較長時間內(nèi)繼續(xù)存在經(jīng)營方式：仍以品種代理和配送服務(wù)為主服務(wù)對象：將在原服務(wù)對象的基礎(chǔ)上增加社區(qū)診所發(fā)展條件：n 必須具有較強(qiáng)的資金實力n 具有現(xiàn)代物流配送的手段n 網(wǎng)絡(luò)信息化交易平臺的支撐n 品種齊全、送貨及時的優(yōu)質(zhì)服務(wù)發(fā)展方向：將成為全國知名的醫(yī)藥商業(yè)巨頭商業(yè)經(jīng)營方式將明顯變化，出現(xiàn)四種模式全國醫(yī)藥商業(yè)經(jīng)營的發(fā)展趨勢全國醫(yī)藥商業(yè)經(jīng)營的發(fā)展趨勢 模式 3 以連鎖網(wǎng)點與物流配送相結(jié)合的經(jīng)營模式經(jīng)營方式：以連鎖經(jīng)營網(wǎng)點為市場核心，以物流配送為支撐，通過物流配送半徑覆蓋全國各地區(qū)連鎖網(wǎng)點，形成全國性銷售網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營特點：商品門類齊全、配送效率高、費用低，按人口密度布局連鎖網(wǎng)點，現(xiàn)金流轉(zhuǎn)快、銷售利潤高，平均在 25%左右，凈利潤在 %左右商業(yè)經(jīng)營方式將明顯變化，出現(xiàn)四種模式全國醫(yī)藥商業(yè)經(jīng)營的發(fā)展趨勢全國醫(yī)藥商業(yè)經(jīng)營的發(fā)展趨勢模式 4 綜合銷售模式（目前國內(nèi)尚無完全相同的企業(yè)）國外案例： Cardinal公司n 銷售模式：買斷商品經(jīng)營；接受委托配送； 有自有品牌連鎖經(jīng)營、自主研發(fā)醫(yī)藥產(chǎn)品、自有 工業(yè)加工能力； 市場覆蓋美國及世界其他地區(qū)。為此，市場格局將繼續(xù)發(fā)生變化，促進(jìn)規(guī)模型經(jīng)營企業(yè)繼續(xù)做大，預(yù)測全國醫(yī)藥商業(yè)經(jīng)營企業(yè)將隨之逐年減少。 商業(yè)格局：商業(yè)格局： 競爭關(guān)系非常復(fù)雜競爭關(guān)系非常復(fù)雜傳統(tǒng)業(yè)態(tài) 新型業(yè)態(tài)傳統(tǒng)業(yè)態(tài)存在的基礎(chǔ)是中國特定的醫(yī)院體制，醫(yī)藥流通企業(yè)將部分產(chǎn)品純銷到其所能觸及的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，而將部分產(chǎn)品調(diào)撥給擁有其他醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)資源的經(jīng)銷商，這些經(jīng)銷商再根據(jù)所擁有的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)分配純銷和調(diào)撥的比例；在這種多層分銷系統(tǒng)中，藥品利潤被層層盤剝，渠道成本很高，但在中國醫(yī)院體制沒有根本改變之前，這種形式的存在有其必然性，多層分銷局不僅僅是計劃經(jīng)濟(jì)遺留下來的產(chǎn)物，新興業(yè)態(tài)出現(xiàn)的基礎(chǔ)是流通行業(yè)存在對低成本物流的市場需求，是市場機(jī)制的產(chǎn)物。若按中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會 7000家估算， 2023年每家企業(yè)的平均年銷售額為 4800萬元。所以，能通過這個制度安排解決這樣一個群體還會涉及到這 1億多的家庭。并購： 07年湖南芝林大藥房連鎖有限公司 (下稱 “芝林大藥房 ”)高調(diào)宣稱，歷時 8個月終于完成對南京新主張連鎖藥店旗下 4家門店的全面接管拍賣： 06年三九集團(tuán)花大力氣用 6個多億經(jīng)營的 1000多家藥店的三九醫(yī)藥連鎖，曾經(jīng)風(fēng)光一時，但最后也不得不僅僅開出 300萬元的價格低價拍賣，平攤下來每家售價僅 3000元。 上實醫(yī)藥 ?公司擬定向增發(fā)不超過 10722萬股，募資約 大股東旗下的正大青春寶 55％股權(quán)、胡慶余堂藥業(yè) ％股權(quán)、廈門中藥廠 61％股權(quán)、遼寧好護(hù)士 55％股權(quán)以及杭州胡慶余堂國藥號有限公司 29％股權(quán)。 2023年 2月 28日，廣州醫(yī)藥有限公司和歐洲醫(yī)藥流通企業(yè)聯(lián)合美華有限公司正式簽署協(xié)議組建合資公司。優(yōu)劣招標(biāo)購藥招標(biāo)購藥 l 08年現(xiàn)行招標(biāo)模式繼續(xù)向前推進(jìn)，對醫(yī)藥流通格局產(chǎn)生較大影響。如果一個廠家有很多品種，就有可能要多交一份投標(biāo)保證金。 屬原不限價 “ 新藥 ” 的藥品報價后直接進(jìn)入面對面談判252。招標(biāo)購藥招標(biāo)購藥 原因：1：生產(chǎn)企業(yè)在指定品種經(jīng)銷商對醫(yī)院供貨關(guān)系時，沒有做到一一對應(yīng)，一個入圍品種在一個城市涉及的經(jīng)銷商過多，導(dǎo)致經(jīng)銷商備貨困難，尤其是在新舊品種替換時期，經(jīng)銷商要看到醫(yī)院選擇品種和生產(chǎn)商之后才能備貨。兩個月后， 6個部門聯(lián)合出臺 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購工作規(guī)范 (試行 )》 (“ 308號文件 ” )，全面推行這一模式。 發(fā)改委報告醞釀藥價改革新思路發(fā)改委報告醞釀藥價改革新思路 新藥定價原則 仿制藥定價原則效用評價成本評價國際參考定期審批代表品定價 （標(biāo)準(zhǔn)成本審核） 差比價系數(shù)首先仿制規(guī)模定價優(yōu)質(zhì)定價l 今后中國新藥和仿制藥的定價也將基于不同原則： 一些新的提法值得關(guān)注：252。 發(fā)改委報告醞釀藥價改革新思路發(fā)改委報告醞釀藥價改革新思路 l 利用價格政策鼓勵創(chuàng)新252。 鼓勵生產(chǎn)企業(yè)直接將藥品銷售到醫(yī)院和零售藥店并抑制代理商包銷； 252。而列入國家醫(yī)保目錄、由政府定價的藥品 2400余種 ,其中處方藥 1600種。其中 10種藥品調(diào)至國家定價目錄， 24種藥品下放至地方定價目錄。 4. 藥店銷售額僅僅只是藥品或與藥相關(guān)的產(chǎn)品。全國醫(yī)藥商業(yè)銷售規(guī)模全國醫(yī)藥商業(yè)銷售規(guī)模醫(yī)院銷售大幅反彈醫(yī)院銷售大幅反彈l 2023年上半年 16城市典型醫(yī)院用藥總金額 162億元，同比增長 %,比上年同期 %的增幅增加了 15個百分點，比一季度增幅增加了 3個百分點。2023年，這三家企業(yè)的銷售額分別達(dá)到 、 元和 ，其總和已占全國藥品銷售額的 %。同樣的產(chǎn)品在經(jīng)各省不同定價后造成的差異將使市場受到影響；252。 252。 在醫(yī)藥分業(yè)改革前 ,允許非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和防疫站銷售藥品加價不得超過 15%。 新上市的仿制藥品 ,首仿藥可以參考原研藥品定價 ,或者在不高于原研藥價格的基礎(chǔ)上 ,按照實際成本定價 ,第二、第三仿制藥的價格則按首仿藥品的一定比例核減 ,后續(xù)仿制還要以更大比例核減 。 新藥和仿制藥在流通費用差率方面也可能進(jìn)行差別規(guī)定。252。不過，確實有些廠家和經(jīng)銷商是惡意行為，例如只對利潤空間比較好的品種供貨、對偏遠(yuǎn)的醫(yī)院不愿送貨等。l 河南省藥品集中招標(biāo)機(jī)構(gòu)采集了全省 18個市、周邊 10個省市、 10家大型零售藥店及 10家省、市、縣三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最新中標(biāo)數(shù)據(jù)、零售價格、實際購進(jìn)價格的數(shù)據(jù)，
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