中高齡的醫(yī)療保健(存儲版)
【正文】 間。 ? 牙周病防治： ? 13歲以上，每半年一次牙結(jié)石清除（洗牙）。 ：站穩(wěn)、扶走、手指拿物、聽懂簡單句子。 2 24個月 。 77 健保成人健康檢查 檢查項(xiàng)目 檢查內(nèi)容 血液常規(guī)檢查（白血球計算、紅血球計算、血小板計算、血色素或血球容積比）、白蛋白 /球蛋白、SGOT、 SGPT、膽固醇、三酸甘油脂、尿酸、尿素氮、肌酸酐及血糖等。 身 高 (公尺 )2 ? 體脂肪：男 25% 女 35% ? 腰 圍：男 90cm 女 80cm 健康瘦身 31 左三圈、右三圈、扭扭腰、聳聳肩 … 大家一起來運(yùn)動！ 運(yùn)動養(yǎng)身 32 心血管疾病與膩中風(fēng)： 美國學(xué)者認(rèn)為抽菸以及二手菸會加速動脈硬化，並造成永久的傷害。 ? 就算覺得比較好了，也不要隨意中斷服藥。 藥物治療 34 代謝癥候群 35 甚麼是代謝癥候群 ? 一粗 二高 血脂異常 ? 代謝癥候群是指腰圍過粗、血壓和血糖偏高、血脂有點(diǎn)異常的群聚現(xiàn)象 ? 然而以上這些數(shù)值卻又還沒有達(dá)到慢性疾病的標(biāo)準(zhǔn)，所以代謝癥候群是 慢性疾病發(fā)生前的警訊 36 代謝癥候群是健康亮黃燈 ? 代謝癥候群未來得到糖尿病、高血壓、高血脂、心臟病及膩中風(fēng) 的機(jī)率分別是一般 健康民眾的 2倍 37 成人代謝癥候群的定義 ? 符合三個或以上條件的危險因子，即為代謝癥候群 38 甚麼人容易有代謝癥候群 ? 遺傳因素佔(zhàn) 20% ? 有高血壓、糖尿病、高血脂家族病史 ? 不良生活習(xí)慣佔(zhàn) 50% ? 低纖、高糖、高油飲食習(xí)慣 ? 活動量低 ( ) ? 壓力 ? 吸菸 ( ) ? 過度飲酒 39 腰不瘦 就容易夭壽 40 正確量腰圍的方法 41 五大絕招 預(yù)防代謝癥候群 42 聰明飲食 三低一高 ? 低糖 ： 減少熱量 、避免三酸甘油酯過高 ? 低油 ： 減少熱量、避免低密度膽固醇過高 ? 低鹽：改善血壓偏高 ? 高纖：吸附食物中的油脂和膽固醇 43 要活就要動 ? 運(yùn)動的種類與形式 ? 有氧運(yùn)動：增加心肺耐力、改善高血壓、糖尿病 ?慢跑、長泳、騎腳踏車、跳舞、走路、登山 ? 肌力重量訓(xùn)練：增加力氣、結(jié)實(shí)肌肉 ?舉重、仰臥起坐 ? 柔軟度運(yùn)動：舒展筋骨、治療腰痠背痛 ?瑜珈、伸展操 ? 運(yùn)動持續(xù)時間 ? 熱身運(yùn)動 510分鐘、主要運(yùn)動 2060分鐘、緩和運(yùn)動 510分鐘 44 ? 運(yùn)動的強(qiáng)度 ? 每分鐘最大心跳率： 220年齡 ? 例： 60歲王先生 ? 最大心跳率 =22060=160下 /分 ? 低強(qiáng)度 104下 /分 ? 中強(qiáng)度 120下 /分 ? 高強(qiáng)度 136下 /分 強(qiáng)度 低 中 高 最大心跳率 65% 75% 85% 45 定期檢查 早發(fā)現(xiàn) 早治療 46 骨質(zhì)疏鬆 47 哪一個有骨質(zhì)疏鬆？ 48 骨質(zhì)疏鬆癥 ?老年女性常見的骨骼疾病 ?好發(fā)於婦女停經(jīng)後 ?老年男性也會有 ?年紀(jì)越大骨質(zhì)流失越多 ?太瘦的人比較容易發(fā)生 49 骨質(zhì)疏鬆的癥狀 ? 大部分沒有癥狀 ? 腰酸背痛 ? 膝蓋痠痛 ? 走路無力 ? 跌倒導(dǎo)致骨折的風(fēng)險增加 ? 好發(fā)部位如脊柱之壓迫性骨折、腕部遠(yuǎn)側(cè)橈骨之骨折、股骨頸和髖骨的骨折 和骨質(zhì)疏鬆無關(guān) 50 關(guān)於骨質(zhì)疏鬆的五大事實(shí) ? 骨質(zhì)疏鬆癥已是全球第 二 大的重要流行病，僅次於心血管疾病 ? 50%以上的腰椎骨折病患被診斷前 並不知道自己已經(jīng)罹患骨質(zhì)疏鬆癥 ? 一生中，大約 33%的臺灣婦女及 20%的男性會發(fā)生脊椎、髖部或腕部之 骨折 ? 髖部骨折病患的一年死亡率約為 14~36%，與中風(fēng)死亡率幾乎一樣高 ? 接受 篩檢 就可以有效降低骨折風(fēng)險並早期治療骨質(zhì)疏鬆癥 51 骨質(zhì)疏鬆的檢查 ? 抽血檢查血中鈣質(zhì)沒有用 ? 骨密度檢查 ? 超音波： ?篩檢用、快速、沒有放射線 ?手腕、足跟 ? 雙能量 X光骨質(zhì)儀 (DEXA) ： ?較準(zhǔn)確、較慢、有放射線 ?腰椎、股骨 52 誰需要骨質(zhì)密度的檢查？ ? 健保局給付骨質(zhì)密度之適應(yīng)癥有下列幾項(xiàng)： ? 內(nèi)分泌失調(diào)可能加速骨質(zhì)流失者 ? ? ? ? ? ? 非創(chuàng)傷性之骨折者 ? 五十歲以上婦女或停經(jīng)後婦女接受骨質(zhì)疏鬆癥 追蹤治療 者 ? 但是篩檢性檢查如健康檢查等則 不 列入健保局保險給付範(fàn)圍。 戒菸、戒酒、戒檳榔、適度運(yùn)動、事故傷害預(yù)防、口腔保健、體重控制、飲食與營養(yǎng)及女性子宮頸抹片檢查結(jié)果等。 3 410個月 。 3.發(fā)展診察：會走、手拿杯、模仿動作、說單字、瞭解口語
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