新上崗護士醫(yī)院感染知識培訓-余福梅(存儲版)
【正文】 存處，由環(huán)衛(wèi)部門指定專人，運出集中處理，日產(chǎn)日清。 ? 五、負責醫(yī)療廢物集中處置的人員應對醫(yī)療廢物進行登記，具體包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人雙方簽名、并保存 3年。目前，醫(yī)護工作者防護意識極度缺乏，職業(yè)暴露危險普遍存在。表面抗原（ HBsAg）和核心抗原（ HBcAg）陽性的病人表示血液中含乙肝病毒量多，因此傳染的機會大。 易被刺傷的情況： 被拔出的靜脈穿刺針刺傷 將靜脈注射器與針頭分離 搶救、配合手術時傳送器械，治療 搶救、手術后器械清洗 如何預防針刺傷和割傷 國外研究表明，安全操作環(huán)境能有效減少護士銳器刺傷的次數(shù)。 應急事故緊急處理程序 傷口的處理 ? 發(fā)生刺傷、擦傷后應立即采取以下預防措施： ? （ 1）首先擠壓傷口，讓傷口血液流出；禁止直接按壓傷口 . ? （ 2）用無菌水（或清潔水、純凈水，無條件時用溫自來水）徹底沖洗；沖洗時間不少于 1分鐘 . ?（ 3）再用碘酒或酒精沖洗消毒傷口（可在所處科室接受處理）； ?（ 4）報告感染管理科備案；進行預防接種，跟蹤隨訪，以便進一步給予干預治療！ 皮膚污染： 污染部位用肥皂水沖洗，并用適當?shù)南緞┫荆?70%乙醇或皮膚消毒劑。 醫(yī)務人員、病人、其他人進行如下操作時應戴手套：接觸病人體液、污物、處理污物。 艾滋病：越早越好，最好在幾小時內(nèi)。 再次提到洗手 醫(yī)務人員的手常常帶有病原微生物、這也是造成病原體在病人中傳播的主要原因之一。 注意飲食結構，保持樂觀情緒，加強鍛煉，增強自身抵抗力，并按規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗。 特別叮囑 ※ 長時間在紫外線照射的環(huán)境下工作，更需要注意保護眼睛。 護士對血液、體液傳染的防護：切記，只需 毒的血液就足以使護士感染。 如將銳利廢棄物同其它廢棄物混在一起。 艾滋病毒 沒有疫苗。 估計操作有血濺可能時采用適當?shù)谋Ｗo工具：手套、護目鏡、面罩、防滲漏防護服等。 ? 根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施， 隔離病室應有隔離標志，并限制人員的出入。 護士職業(yè)防護現(xiàn)狀 臨床護士在工作中被血液污染的銳器刺傷發(fā)生比率較高，一項調(diào)查表明過去的一年 80％以上的護士有過 1次以上銳器刺傷。急、重癥救護常在突發(fā)事件及緊急搶救，多在毫無準備的情況下進行，更易發(fā)生針刺、銳器割傷事件，職業(yè)總暴露的危險性更大。 經(jīng)血液傳播疾病特別是艾滋病、乙肝、丙肝感染是醫(yī)護人員生物性職業(yè)危害的主要種類。 ? 放射科、化驗室廢棄的化學試劑、化學品如： 廢棄的過氧乙酸、廢棄的汞血壓計等放入紅色塑料袋，達 3/4封袋，處理方式同上 1。 根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等規(guī)定，特制定我院 醫(yī)療廢物具體處理辦法。 滅菌：殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。患者感染的主要是?龜型分枝桿菌?。 ? 死者家屬分別獲賠 18萬 20234又一件讓人震驚的感染事件 ?貴州省平塘縣人民醫(yī)院的違法違規(guī)造成采血行為的重大醫(yī)療事故確認 64人 7年前輸血感染丙肝。 給予西安交大一附院院長馬愛群、副院長呂毅撤職處分。增強防控意識 杜絕院內(nèi)感染 余福梅 需要各位了解的主要內(nèi)容： ?什么是醫(yī)院感染 ?醫(yī)院消毒、滅菌 ?醫(yī)療廢物分類管理 ?護士職業(yè)危害與防護 醫(yī)院感染的定義 指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染， 包括在住院期間發(fā)生的感染和在 醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染； 但不包括入院前已開始或入院時已 存在的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院 獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。這是一起嚴重的院內(nèi)感染事故。 院長、副院長、醫(yī)務科主任、新生兒科主任、新生兒科護士長被撤銷職務。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該院手術器械清洗不徹底，存有血跡；手術用刀片、剪刀、縫合針和換藥用剪刀等均用戊二醛浸泡，不能達到滅菌效果，對部分手術器械及物品的滅菌效果未實施有效監(jiān)測，手術用的外科手消毒劑不達標 深圳婦兒醫(yī)院產(chǎn)婦切口感染！ 1998年 4月 3日～ 5月 27日共手術 292例，發(fā)生切口感染 166例，切口感染率為 %. 術后出現(xiàn)傷口紅腫、化膿、潰爛且長時間不能治愈。 諸多的事件告訴我們 ? 醫(yī)院感染與醫(yī)院的每個部門都是相關的 ? 醫(yī)療器械的清洗、消毒等基礎工作不容忽視 ? 醫(yī)院感染控制是醫(yī)療安全的重要組成部分 ? 醫(yī)院感染控制工作看似不掙錢，但可以 省大錢！ 醫(yī)院的消毒和滅菌 消毒：指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。 關于依法加強對醫(yī)療廢物規(guī)范處置的通知 ? 各科室： ? 為進一步規(guī)范我院醫(yī)療廢物管理， 切實落實和完善醫(yī)療廢物無害化處理，防止醫(yī)療廢物流向社會造成危害。 ? 使用后的一次性醫(yī)療銳器（針頭、縫合針、解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等）放入黃色利器盒， 達 3/4封蓋，處理方式同上 1。 經(jīng)血液傳播疾病和化療藥物傷害是護士工作中主要面對的職業(yè)危害。 職業(yè)性接觸病人的血液 接觸到病人的血液可通過針刺、銳器割傷或者
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1