【正文】 入和成本累積在某責(zé)任中心，然后再透過(guò)和預(yù)先設(shè)定的基礎(chǔ) (通常是預(yù)算 )比較，若比較后的結(jié)果是正面的，則此時(shí)將依據(jù)比較結(jié)果差異的大小程度來(lái)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，反之則施以處罰，因此如何定義責(zé)任中心和如何定出預(yù)先設(shè)立的標(biāo)準(zhǔn)就十分重要。由于在許多醫(yī)院，間接成本如管理費(fèi)用等項(xiàng)目，皆系由醫(yī)院管理當(dāng)局以某一基準(zhǔn)，如門診人次，分?jǐn)傊粮黜?xiàng)目；因此，這些項(xiàng)目所引起紛爭(zhēng)也一直不斷。折舊年限 247。例如若想了解裝置耳聲發(fā)射器（ Otoacoustic Emission）之標(biāo)準(zhǔn)成本，首先要做的事即是將此醫(yī)療作業(yè)的醫(yī)療進(jìn)行程序做一分析（或匯總），然后將此程序予以標(biāo)準(zhǔn)化。v3. 實(shí)際成本無(wú)法反映外在環(huán)境的影響力。康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值服務(wù)組合服務(wù)組合v 某某醫(yī)院只提供三種服務(wù)： DRG221， 222及 333三種，而其貢獻(xiàn)式財(cái)務(wù)報(bào)表如下： 　 　　　DRG221 DRG222 DRG333 合計(jì)數(shù)量 比率 數(shù)量 比率 數(shù)量 比率 數(shù)量 比率醫(yī)務(wù)收入 20,000 100% 50,000 100% 30,000 100% 100,000 100%服務(wù)組合 20% 50% 30% 100%減變動(dòng)費(fèi)用 15,000 75% 30,000 60% 24,000 80% 69,000 69%邊際貢獻(xiàn) 5,000 25% 20,000 40% 6,000 20% 31,000 31%今若其固定成本為 15,000元，則其損益兩平點(diǎn)為： ──── ＝ 50,000（元）31%15000康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值服務(wù)組合服務(wù)組合 續(xù)續(xù)v 但若其服務(wù)組合改變，則將出現(xiàn)新的損益兩平點(diǎn)。該小組經(jīng)由精確的評(píng)估后決定第一年的固定成本 (包含建筑成本之五年攤銷 )為 $250,000 、每門診人次的變動(dòng)成本為 $55 、而每門診人次的平均收入為 $165 ，門診及管理中心預(yù)估第一年終，由于擴(kuò)張的效應(yīng)門診人次將增加2023人次，而于第一年后每年將以百分之五的比率增加，由于考慮通貨膨脹的因素財(cái)務(wù)主管建議為 5%的成長(zhǎng)加入每年的固定成本及變動(dòng)成本中，然而每門診人次的收入并不會(huì)改變。v當(dāng)邊際利益大于固定成本時(shí)，其差額即為純益否則為純損?？党提t(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值問(wèn) 題（一）若某醫(yī)院 CT室之固定成本為 30,000元而每次做個(gè) CT可收取 250 元 ,其變動(dòng)費(fèi)用為150 元?jiǎng)t需要做多少次數(shù)的 CT才能達(dá)到損益二平點(diǎn)？康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值問(wèn)問(wèn) 題（二）題（二）v若有甲乙二醫(yī)院，其損益表如下： 甲醫(yī)院 乙醫(yī)院醫(yī)務(wù)收入 1,000 100% 1,000 100%變動(dòng)成本 400 40% 600 60%邊際利益 600 60% 400 40%固定成本 500 50% 300 30%純益 100 10% 100 10%求甲跟乙醫(yī)院的損益平衡點(diǎn)的醫(yī)務(wù)收入？康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值損益平衡分析的利用損益平衡分析的利用v安全率（安全邊際）v邊際利益v找出能增加利潤(rùn)的科別v如何求算下期之損益平衡點(diǎn)v目標(biāo)純益下所需要的醫(yī)務(wù)收入v如何降低損益平衡點(diǎn)v損益平衡點(diǎn)與成本的降低v服務(wù)組合v醫(yī)療服務(wù)的定價(jià)康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值分析分析 安全邊際安全邊際v醫(yī)務(wù)收入與損益兩平時(shí)收入的差異數(shù)167?？党提t(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值現(xiàn)金折舊性資產(chǎn)應(yīng)付帳款應(yīng)計(jì)費(fèi)用 材料進(jìn)貨成本材料儲(chǔ)存成本分?jǐn)偦蛑Ц?領(lǐng)用制造費(fèi)用：間接人工折舊營(yíng)銷成本公關(guān)成本 服務(wù)過(guò)程直接材料已分配制造費(fèi)用 服務(wù)成本成成 本資料的累計(jì)本資料的累計(jì) 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值損益平衡點(diǎn)意義及目的損益平衡點(diǎn)意義及目的v損益平衡點(diǎn)時(shí)，總收入 =總成本v可知悉何種服務(wù)量下，為不賺不賠v有損益平衡點(diǎn)的高低，了解經(jīng)營(yíng)之難易。 良好的規(guī)劃、管理167。 八年前亞航瀕臨倒閉，當(dāng)時(shí)，亞航創(chuàng)辦人以馬幣一元（約合新臺(tái)幣九元）買下亞航經(jīng)營(yíng)權(quán)，隨后，新亞航以馬幣四千萬(wàn)元的高額負(fù)債開始創(chuàng)業(yè)，并在兩年后轉(zhuǎn)虧為盈。 財(cái)團(tuán)法人長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院 放射科 專業(yè)技師167。 上海康程醫(yī)院管理咨詢有限公司 總經(jīng)理167。這是飛機(jī)票的價(jià)格嗎？是的?？党提t(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值成本的定義成本的定義 ?「成本」一詞在美國(guó)會(huì)計(jì)師學(xué)會(huì)中 （ AmericanInstitute of Certificated Public Accountant，簡(jiǎn)稱 AICPA）的定義是：「成本乃以貨幣為單位，衡量已發(fā)生或可能發(fā)生之各項(xiàng)支出，俾有益于某項(xiàng)目的達(dá)成」。康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值降低醫(yī)療成本之途徑降低醫(yī)療成本之途徑 v醫(yī)療服務(wù)成本水平之高低在于各服務(wù)單項(xiàng)成本、而非總成本。v固定成本是指短期不隨著數(shù)量變動(dòng)的費(fèi)用，如折舊費(fèi)用或利息費(fèi)用。 若安全邊際偏低時(shí)，只要下列項(xiàng)目變動(dòng)，營(yíng)運(yùn)立即會(huì)反映出虧損? 服務(wù)量或單價(jià)小幅度減低? 單位變動(dòng)成本增加? 或固定成本增加167。v如下表所示一醫(yī)院有四個(gè)科別，其邊際效益如右行所示：康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值科別 醫(yī)務(wù)收入 變動(dòng)成本 邊際利益內(nèi)科 10,000 55% 4,500外科 7,000 56% 3,080小兒科 2,000 96% 80婦產(chǎn)科 1,000 22% 780合 計(jì) 20,000 8,440固定成本 7,000利潤(rùn) 1,440康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值找出能增加利潤(rùn)的科別找出能增加利潤(rùn)的科別 (續(xù)續(xù) )v如表中的小兒科其邊際效益較低，即使其醫(yī)務(wù)收入增加一倍，也只能貢獻(xiàn) 80,000元，而邊際利益較高的婦產(chǎn)科的醫(yī)務(wù)收入只要增加10%， 80,000元。康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值如何降低損益平衡點(diǎn)如何降低損益平衡點(diǎn)v 欲降低損益平衡點(diǎn)，則應(yīng)1. 縮減固定成本2. 提升邊際利益率? 欲提高安全余額率，則應(yīng)1. 縮減固定成本2. 提升邊際利益率3. 增加醫(yī)務(wù)收入康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值損益平衡點(diǎn)與成本的降低損益平衡點(diǎn)與成本的降低v 降低固定成本的方法：1. 財(cái)務(wù)面各項(xiàng)指標(biāo)的探討。簡(jiǎn)單的說(shuō) ,價(jià)值附加法可以以下式來(lái)表示 :服務(wù)訂價(jià) ＝ 利潤(rùn) ＋ 成本康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值小小 結(jié)結(jié) 現(xiàn)代醫(yī)院的管理者往往只重視專業(yè)而忽略整體營(yíng)運(yùn)的重要性 , 而學(xué)財(cái)務(wù)的人也只在財(cái)務(wù)上打算 ,而不知財(cái)務(wù)也可以結(jié)合其它方面的知識(shí) , 如營(yíng)銷管理 ,