保潔人員醫(yī)院感染管理基本知識(存儲版)
【正文】 染管理科 XXX 2023/1/13 1 醫(yī)院并非安全島 2023/1/13 2 宿州眼球事件 ? 2023年 12月 11日，宿州市立醫(yī)院眼科為 10名患者做白內(nèi)障手術(shù)。 2023/1/13 4 后勤醫(yī)院感染管理工作的重要性 ? 后勤人員的醫(yī)院感染管理是醫(yī)院感染管理工作的一個重要組成部分。 2023/1/13 9 消毒的分類 ? 終末消毒 ：傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。 – 危害程度是相對的，如層流病房 2023/1/13 14 選擇消毒方法的原則之一 – 一般可用低水平消毒方法 ， 或只作一般的清潔處理即可 ， 僅在特殊情況下 ， 才作特殊的消毒要求 。 ? 消毒后應(yīng)盡快清洗去除殘余藥物，防止腐蝕與漂白。大量配制時，應(yīng)戴口罩、橡膠手套、穿防護(hù)服或長靴或圍裙。 2023/1/13 23 清潔 ? 清潔徹底是保證消毒成功的關(guān)鍵 。 – 潔污分開：使用前與使用后分開。 – 大量流行病學(xué)調(diào)查表明，醫(yī)院感染通常是以直接或間接的接觸性感染途徑引起，而手是傳播的主要途徑。接觸污染部位后如果要再接觸清潔的部位或附近的物品，必須更換或脫去手套 ? 手套不能重復(fù)使用。 2023/1/13 57 N95口罩佩戴方法 ３．將雙手的食指及中指由中央頂部向兩旁同時按壓金屬軟條。標(biāo)志著我國醫(yī)療廢物的管理進(jìn)入法制化管理軌道。 使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。 病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。 2023/1/13 82 九 、 注意事項 醫(yī)療廢物管理 Management of Medical Waste 生活垃圾為黑色包裝物。 ? 沒有報告將導(dǎo)致職業(yè)暴露后不能獲得有效的專業(yè)指導(dǎo)和相應(yīng)的醫(yī)學(xué)處理，對銳器傷的預(yù)后產(chǎn)生不利影響。 – 醫(yī)院和有關(guān)知情人應(yīng)為事故當(dāng)事人嚴(yán)格保密，不得向無關(guān)人員泄露事故當(dāng)事人的情況。防?？聘鶕?jù)具體情況提供相應(yīng)的免費(fèi)化驗單、疫苗（乙肝疫苗，防?？崎_具證明到醫(yī)院藥房領(lǐng)取）、藥物（市 CDC提供 AZT、拉米夫定、雙汰芝、茚地那韋）。 醫(yī)療廢物必須交由國家規(guī)定由資質(zhì)得處置中心來院收集并必須由簽收、記錄類別、重量，資料保存 3年。 ▲ 醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)制定落實，日常監(jiān)督技術(shù)指導(dǎo)及全員培訓(xùn) ▲ 各科室有專人負(fù)責(zé) ▲ 總務(wù)后勤部門負(fù)責(zé)日常管理 2023/1/13 72 五 、 法律責(zé)任 醫(yī)療廢物管理 對未按照國家法規(guī)條例而造成傳染病傳播及環(huán)境污染事故得對主要負(fù)責(zé)人 ，負(fù)有責(zé)任得主管人員和其他責(zé)任人依法給予 降級 、 撤職 、 開除 的行政處分 ， 構(gòu)成犯罪的 依法追究法律責(zé)任 。 手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。 各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。 2023/1/13 63 《 醫(yī)療廢物管理條例 》 于 2023年 6月 4日經(jīng)國務(wù)院第 10次常務(wù)會議討論通過。金屬軟條向上，將手穿過頭帶。 2023/1/13 34 某位護(hù)士的手印 培養(yǎng) 24小時后 2023/1/13 36 Contamination of Hands and Environment First cleaning, then disinfection (if appropriate) 2023/1/13 37 控制醫(yī)院感染 最簡單 , 最有效 , 最方便 , 最經(jīng)濟(jì)方法 洗 手 嚴(yán)格實施正確的洗手規(guī)則，可減少醫(yī)院感染20~30％ 2023/1/13 38 洗手方法 2023/1/13 39 標(biāo)準(zhǔn)的洗手方法 掌心對手背搓擦 手指交錯 掌心對掌心搓檫 轉(zhuǎn)動搓擦 中摩擦 2023/1/13 40 2023/1/13 41 2023/1/13 42 2023/1/13 43 何時需要洗手 ? 接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜、有破損的皮膚，及其污染的物品和環(huán)境后 ? 觸摸自己的臉部前 ? 離開病房、醫(yī)院或診室前 ? 脫去手套后 ? 接觸病人前后 如果沒有明顯的污染，可以酒精擦手液替代洗手 2023/1/13 44 手衛(wèi)生五個指征 The 5 indications 2023/1/13 45 肥皂含菌濃度： 3 1034個 /g 肥皂含菌濃度： 1 1045個 /g 肥皂含菌濃度： 1 1067個 /g 在病區(qū)和診室， 請立即停用固體肥皂！ 2023/1/13 46 消毒液浸泡： 錯誤的手消毒方法 2023/1/13 47 病區(qū)走廊 洗手池的設(shè)置 2023/1/13 48 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的三個基本概念 ? 隔離對象 ：將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性，需要隔離 ? 防護(hù) ：實施雙向防護(hù)，防止疾病雙向傳播 ? 隔離措施 ：根據(jù)傳播途徑建立接觸、空氣、飛沫隔離措施。 – 接觸血液、體液和被污染的物品后。 – 衛(wèi)生習(xí)慣：勤剪指甲、勤洗澡、勤換衣服，臟污時隨時更換；勤洗手，特別是養(yǎng)成做不同的操作前注意洗手的習(xí)慣。 ? 不要隨便把兩種消
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