crs圍手術(shù)講稿ppt中華中醫(yī)藥學(xué)會耳鼻喉分會(存儲版)
【正文】 療 2周 Ⅰb( ) C 不適用 長期口服抗生素治療 12周 Ⅰb( ) A 適用與晚期復(fù)發(fā)病例 局部使用抗生素 III D 不適用 局部使用類固醇 Ⅰb( ) A 適用 口服類固醇 無數(shù)據(jù) D 適用 鼻腔鹽水盥洗 Ⅰb( ) A 適用，能減輕癥狀 口服或局部減充血劑 無數(shù)據(jù) D 不適用 黏液促排劑 III C 不適用 全身抗真菌藥物 Ⅰb( ) D 不適用 局部抗真菌 Ⅰb( ) D 不適用 在過敏性鼻炎患者中加用口服抗組胺劑 無數(shù)據(jù) D 不適用 溶菌液 Ⅰb( ) A 不適用 質(zhì)子泵抑制劑 無數(shù)據(jù) D 不適用 免疫調(diào)節(jié)因子 Ⅰb( ) D 不適用 中藥療法 無數(shù)據(jù) D 不適用 白介素抗體 Ⅲ C 不適用 5 對 ESS手術(shù)圍手術(shù)期的指引 鼻腔、鼻竇灌洗（鹽水、高滲鹽水）治療 抗炎治療 ： 12周以上的抗炎治療，首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，針對目標(biāo)是嗜酸細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥而非細(xì)菌感染 全身抗組胺藥： 術(shù)后持續(xù)性黏膜水腫往往和變應(yīng)性炎癥有關(guān)，對 CRS合并有變應(yīng)性因素者可 以采用口服抗組胺藥物治療 其他輔助藥物的使用： 減充血劑、黏液促排劑的臨床使用； 在急性 /間歇性鼻－鼻竇炎中常將粘液促排劑與抗生素及減充血劑一起使用，目的是降低分泌物的粘度 局部糖皮質(zhì)激素 ： 鼻內(nèi)局部用糖皮 質(zhì)激素是目前最重要的局部抗炎藥物。手術(shù)前后的中醫(yī)藥內(nèi)服外治可以幫助減輕鼻腔局部的粘膜水腫，減少術(shù)中的出血并促進(jìn)術(shù)后粘膜自潔功能的恢復(fù)。 頭昏腦脹，少氣懶言。脈滑 清脾胃熱，利濕化濁 黃芩滑石湯 12 中醫(yī)的升清降濁法 《醫(yī)林墨繩》：“鼻者肺之竅，喜清惡濁也。 21 22 結(jié)語和展望 鼻內(nèi)鏡手術(shù)圍手術(shù)期使用中西藥的規(guī)范化治療，有利于鼻竇炎的治療和患者整體生存質(zhì)量的提高 中醫(yī)藥療效的評判仍缺乏客觀指標(biāo)。 結(jié)論二 19 中醫(yī)的作用 ?術(shù)前驅(qū)邪，如清熱利濕，化濁通竅。嗅覺減退， 頭重脹，倦怠乏力，納呆?？纱龠M(jìn)凝血藥物：側(cè)柏葉、茜根、茅根等，加入中藥中使用。
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