醫(yī)療不良事件培訓(xùn)(存儲版)
【正文】 良）事件直報系統(tǒng)與衛(wèi)生部“醫(yī)療安全（不良）事件報告系統(tǒng)”建立網(wǎng)絡(luò)對接。 ? 醫(yī)患溝通：包括醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患語言沖突、醫(yī)患行為沖突等。 ? 服務(wù)及行風(fēng)不良事件上報院辦。 ? 以上處理結(jié)果填寫 《 醫(yī)療（安全）不良事件報告表 》 最后統(tǒng)一報醫(yī)務(wù)科備案。 ? (2)為患者進行診療服務(wù)過程中，不遵守職業(yè)禮儀，聊天、打手機。 ? (4)門急診醫(yī)師對 3次就診未能確診的患者未安排會診或請上級醫(yī)師復(fù)診。 (12)對需要立即執(zhí)行的醫(yī)囑，醫(yī)師未通知護理人員從而導(dǎo)致執(zhí)行延遲。 (21)護理環(huán)節(jié)未正確執(zhí)行醫(yī)囑。 ? (5)遺失檢查者檢驗標(biāo)本、病理標(biāo)本。 (13)計算機網(wǎng)絡(luò)疏于維修和管理，導(dǎo)致運行障礙，影響正常工作。 ? (8)診療資料記錄不真實、不完善、不及時、不規(guī)范，造成安全隱患。 (4)預(yù)計手術(shù)等治療效果不佳或預(yù)后難以預(yù)料者。 (12)由于交通、工傷等事故有可能推諉責(zé)任者。 ? 出現(xiàn)較重的并發(fā)癥。 ? 病人及家屬有極度不滿的表現(xiàn)甚至威脅、恐嚇醫(yī)護人員。 ? 投訴立案 醫(yī)務(wù)科醫(yī)患溝通及醫(yī)療糾紛處理辦公室、護理部、院辦公室等職能管理部門接到投訴，經(jīng)核實確系風(fēng)險范圍的內(nèi)容時，應(yīng)在 24小時內(nèi)立案，并作出相應(yīng)的反應(yīng)。 ? 主管部門醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部對科室上報的一級預(yù)警將定期進行公示，對頻繁出現(xiàn)一級預(yù)警，且負有責(zé)任的科室將進行通報批評。 ? 醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部督導(dǎo)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛預(yù)警，科室分析原因，制定整改措施，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。相應(yīng)主管部門立即派人與科主任、護士長及相關(guān)人員共同討論制定彌補醫(yī)療缺陷的方案，并上報分管院長，同時保障醫(yī)療秩序和積極救治患者并做好安撫患者及家屬的工作，盡一切可能妥善處置醫(yī)療糾紛，消除不良事件發(fā)生。相應(yīng)主管部門立即派人與科主任、護士長及相關(guān)人員共同討論研究患者診療方面補救措施等，盡力降低醫(yī)療風(fēng)險對患者損害程度，并上報分管院長，同時切實加強醫(yī)患溝通，做深入細致的解釋和安撫工作，努力化解醫(yī)療糾紛隱患。若科內(nèi)處理不力，隱患進一步加重，則預(yù)警級別上升。 (10)已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費者。 (2)孤寡老人或雖有子女但家庭不睦者。 ? (6)大中型手術(shù)未按手術(shù)分級管理規(guī)定進行術(shù)前討論并完成討論記錄。 (11)營養(yǎng)餐內(nèi)有異物或質(zhì)量、衛(wèi)生達不到規(guī)定要求。 ? (2)設(shè)備、器材出現(xiàn)故障，維修不及時影響正常使用； ? (3)醫(yī)技科室對儀器設(shè)備疏于維護，違規(guī)操作，導(dǎo)致結(jié)果失真。 (18)錯發(fā)、漏發(fā)藥品，但未造成不良后果，尚未引起患者投訴(19)因醫(yī)方對擇期手術(shù)準備不足，延誤手術(shù)進行；未按醫(yī)院要求上午 9時前準時開展手術(shù)。 (10)住院患者病情惡化治療效果不佳時，未及時請上級醫(yī)師會診指導(dǎo)。 ? (2)危重患者來診后，未在 3分鐘內(nèi)開始搶救。 ? 本制度自發(fā)布之日起起執(zhí)行。 ? 職能科室接到報告后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)，制定對策及整改措施，督促相關(guān)科室限期整改，及時消除不良事件造成的影響，盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。 ? 器械不良事件上報設(shè)備科。 ? 輔助診查問題：包括報告錯誤、標(biāo)本丟失、標(biāo)本錯誤、檢查過程中出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥等。 【 B】 符合“ C”，并 ? 激勵措施有效使用醫(yī)院
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