醫(yī)療安全不良事件上報制度(存儲版)
【正文】 員會（或院長書記會）討論。七、獎懲（一）以下所有獎懲意見，經醫(yī)療質量管理委員會討論，形成建議，并以院長書記會決議為準。包括：(一)可能損害患者健康或延長患者住院時間的事件。(九)其他非上列可能導致不良后果的事件或隱患。：靜點滴漏/滲、導管脫落/斷裂/堵塞、連接錯誤等。：非預期重返ICU、手術室或延長住院時間。四、醫(yī)療安全(不良)事件報告原則(一)Ⅰ、Ⅱ級事件屬于強制性報告范疇，報告原則應遵照衛(wèi)生部《 醫(yī)療質量安全事件報告暫行規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)[2011]4號)執(zhí)行。衛(wèi)生局醫(yī)政科專管小組職能如下：(一)組織、協(xié)調、指導全區(qū)各醫(yī)療單位不良事件處理工作；統(tǒng)一接收、初步審核、匯總并通報的一級、二級不良事件。發(fā)生一級、二級醫(yī)療安全(不良)事件后24小時內，相關醫(yī)療單位專職應人員填寫電子版《醫(yī)療安全(不良)事件報告表》，并通過OA上傳衛(wèi)生局醫(yī)政科。醫(yī)患溝通：包括醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患語言沖突、醫(yī)患行為沖突等。服務及行風不良事件上報紀檢辦。以上處理結果（《醫(yī)療（安全）不良事件報告表》）最后統(tǒng)一報醫(yī)患關系協(xié)調辦備案。七、本制度自公布之日起執(zhí)行。職能科室接到報告后立即調查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)，制定對策及整改措施，督促相關科室限期整改，及時消除不良事件造成的影響，盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。器械不良事件上報設備科。輔助診查問題：包括報告錯誤、標本丟失、標本錯誤、檢查過程中出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥等。按附表1填寫。公開的內容僅限于事例的本身信息，不涉及報告人和被報告人的個人信息。(三)Ⅲ級事件(未造成后果事件)：雖然發(fā)生了錯誤事實，但未給患者機體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。：包括診療記錄丟失、未按要求記錄、記錄內容失實或涂改、無資質人員書寫記錄等。：醫(yī)囑、備血、傳送及輸血不當引起的不良事件。(七)可能給醫(yī)務人員帶來人身損害或經濟損失的事件。（六）對于已經進行醫(yī)療安全（不良）事件報告的醫(yī)療缺陷，醫(yī)療 質量管理委員會將根據(jù)情況酌情減免處罰。當事科室需在 2 個工作日內填寫《醫(yī)療安全（不良）事件報告表》，并上交護理部或質量控制科。（三）質量控制科：指派專人負責收集有關診療的《醫(yī)療安全（不良）事件報告表》，并對事件進行匯總、統(tǒng)計和分析。非處罰性：報告內容不作為對報告人或他人違章處罰的依據(jù)，也不作為對所涉及人員和部門處罰的依據(jù)。（二）等級劃分 醫(yī)療安全（不良）事件按事件的嚴重程度分 4 個等級： Ⅰ級事件（警告事件）—— 非預期的死亡，或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。隱瞞不報經查實，視情節(jié)輕重給予50~2000元的處罰；由此引發(fā)糾紛或事故的另按本院醫(yī)療糾紛處置辦法處罰。護理不良事件報告按護理部規(guī)定執(zhí)行。護理不良事件上報護理部。二、醫(yī)療（安全）不良事件類別根據(jù)醫(yī)療（安全）不良事件所屬類別不同，我院劃分為7類：病房診治問題：包括錯誤診斷、嚴重漏診、錯誤治療、治療不及時、院內感染等。（二）對于主動報告醫(yī)療安全（不良）事件的個人，根據(jù)報告的先后順序、事件是否能促進質量獲得重大改進，給予相應的獎勵。負責對全院醫(yī)務人員進行醫(yī)療安全（不良）事件報告知識培訓。五、職責（一）醫(yī)務人員和相關科室：識別與報告各類醫(yī)療安全（不良）事件，并提出初步的質量改進建議。Ⅳ級事件（隱患事件）—— 由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤，但未形成事實。第一篇：醫(yī)療安全不良事件上報制度醫(yī)療安全（不良）事件上報制度醫(yī)療安全（不良）事件報告是發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的安全隱患、防范醫(yī)療事故、提高醫(yī)療質量、保障患者安全、促進醫(yī)學發(fā)展和保護 患者利益的重要措施。Ⅲ級事件（未造成后果事件）—— 雖然發(fā)生了錯誤事實，但未給病人機體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康 復。公開的內容僅限于事例的本身信息，不涉及報告人和被報告人的個人信息。每個季度將發(fā)生頻率較高（每月或數(shù)月發(fā)生一次）的醫(yī)療安全（不 良）事件匯總，組織相關部門或科室討論并提出改進建議，必要時上報醫(yī)療質量管理委員會（院辦公會）討論。七、獎懲（一）以下所有獎懲意見，經醫(yī)療質量管理委員會討論，形成建議，并以院辦公會決議為準。溫嶺市康復醫(yī)院第二篇：醫(yī)療不良事件上報制度綏江建華醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度為了更好地保障醫(yī)療安全，減少醫(yī)療（安全）不良事件，確保患者安全，特制定醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件報告制度，具體如下：一、醫(yī)療（安全）不良事件的定義本制度所稱醫(yī)療（安全）不良事件指在臨床診療活動中以及醫(yī)院運行過程中，任何可能影響患者的診療結果、增加患者的痛苦和負擔
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