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醫(yī)療安全不良事件上報制度(留存版)

2024-10-17 14:22上一頁面

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【正文】 :檢查人員無資質(zhì)、標(biāo)本丟失或 弄錯標(biāo)本、試劑管理、醫(yī)療信息溝通錯誤;遲報、漏報、錯報結(jié)果等。(二)三、四級事件報告具有自愿性、保密性、非處罰性和公開性的特點(diǎn)。七、激勵機(jī)制主動報告醫(yī)療安全(不良)事件例數(shù)原則上每月應(yīng)達(dá)到相關(guān)醫(yī)療單位床位數(shù)的4%,發(fā)生一級、二級醫(yī)療安全(不良)事件未主動報告的醫(yī)療單位將定期全區(qū)通報,并納入行政檢查范圍。安全不良事件上報保衛(wèi)科。每年由院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會對不良事件報告中的突出個人和集體提出獎勵建議并報請院務(wù)會通過。藥品不良事件上報藥劑科。六、醫(yī)療安全(不良)事件上報渠道:根據(jù)醫(yī)療安全(不良)事件所屬類別不同進(jìn)行分類上報,并統(tǒng)計其事件的分級情況。(二)Ⅱ級事件(不良后果事件):在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。:醫(yī)囑、處方、給藥、調(diào)劑等不良事件。(五)已構(gòu)成醫(yī)療事故和差錯的醫(yī)療安全(不良)事件,按《醫(yī)療事故和差錯處罰規(guī)定(修訂)的通知》(附一辦[2004]33 號)執(zhí)行。負(fù)責(zé)對全院護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理不良事件報告知識培訓(xùn)。三、醫(yī)療安全(不良)事件的定義和等級劃分(一)定義 醫(yī)療安全(不良)事件是指在臨床診療活動中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。四、報告形式(一)書面報告。溫嶺市康復(fù)醫(yī)院第二篇:醫(yī)療不良事件上報制度綏江建華醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度為了更好地保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)療(安全)不良事件,確?;颊甙踩?,特制定醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度,具體如下:一、醫(yī)療(安全)不良事件的定義本制度所稱醫(yī)療(安全)不良事件指在臨床診療活動中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中,任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。每個季度將發(fā)生頻率較高(每月或數(shù)月發(fā)生一次)的醫(yī)療安全(不 良)事件匯總,組織相關(guān)部門或科室討論并提出改進(jìn)建議,必要時上報醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(院辦公會)討論。Ⅲ級事件(未造成后果事件)—— 雖然發(fā)生了錯誤事實(shí),但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康 復(fù)。Ⅳ級事件(隱患事件)—— 由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤,但未形成事實(shí)。負(fù)責(zé)對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全(不良)事件報告知識培訓(xùn)。二、醫(yī)療(安全)不良事件類別根據(jù)醫(yī)療(安全)不良事件所屬類別不同,我院劃分為7類:病房診治問題:包括錯誤診斷、嚴(yán)重漏診、錯誤治療、治療不及時、院內(nèi)感染等。護(hù)理不良事件報告按護(hù)理部規(guī)定執(zhí)行。(二)等級劃分 醫(yī)療安全(不良)事件按事件的嚴(yán)重程度分 4 個等級: Ⅰ級事件(警告事件)—— 非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。(三)質(zhì)量控制科:指派專人負(fù)責(zé)收集有關(guān)診療的《醫(yī)療安全(不良)事件報告表》,并對事件進(jìn)行匯總、統(tǒng)計和分析。(六)對于已經(jīng)進(jìn)行醫(yī)療安全(不良)事件報告的醫(yī)療缺陷,醫(yī)療 質(zhì)量管理委員會將根據(jù)情況酌情減免處罰。:醫(yī)囑、備血、傳送及輸血不當(dāng)引起的不良事件。(三)Ⅲ級事件(未造成后果事件):雖然發(fā)生了錯誤事實(shí),但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。按附表1填寫。器械不良事件上報設(shè)備科。七、本制度自公布之日起執(zhí)行。服務(wù)及行風(fēng)不良事件上報紀(jì)檢辦。發(fā)生一級、二級醫(yī)療安全(不良)事件后24小時內(nèi),相關(guān)醫(yī)療單位專職應(yīng)人員填寫電子版《醫(yī)療安全(不良)事件報告表》,并通過OA上傳衛(wèi)生局醫(yī)政科。四、醫(yī)療安全(不良)事件報告原則(一)Ⅰ、Ⅱ級事件屬于強(qiáng)制性報告范疇,報告原則應(yīng)遵照衛(wèi)生部《 醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)[2011]4號)執(zhí)行。:靜點(diǎn)滴漏/滲、導(dǎo)管脫落/斷裂/堵塞、連接錯誤等。包括:(一)可能損害患者健康或延長患者住院時間的事件。每個季度將發(fā)生頻率較高(每月或數(shù)月發(fā)生一次)的醫(yī)療安全(不 良)事件匯總,組織相關(guān)部門或科室討論并提出改進(jìn)建議,必要時上報醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(或院長書記會)討論。Ⅲ級事件(未造成后果事件)—— 雖然發(fā)生了錯誤事實(shí),但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康 復(fù)。五、醫(yī)療(安全)不良事件報告、處理流程當(dāng)發(fā)生不良事件后,當(dāng)事人填寫書面《醫(yī)療(安全)不良事件報告表》,記錄事件發(fā)生的具體時間、地點(diǎn)、過程、采取的措施等內(nèi)容,一般不良事件要求24~48h內(nèi)報告,重大事件、情況緊急者應(yīng) 在處理的同時口頭或電話上報告職能科,由
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