協(xié)和醫(yī)院抗菌藥物臨床應用分級管理制度(存儲版)
【正文】 單一品種為主，原則上不超過 3 天（特殊病種用藥除外）。 3. 患者病情需要應用特殊使用抗菌藥物，應具有嚴格臨床用藥指征或確鑿依據(jù)，如：特殊病原體感染（ MRSA、艱難梭菌、隱球菌等），可選用萬古霉素、兩性霉素 B 等特殊使用的藥物治療；需經(jīng)具有高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格醫(yī)師或科主任的同意方可使用。協(xié)和醫(yī)院抗菌藥物臨床應用分級管理制度 為貫徹《抗菌藥物臨床應用指導原則》（以下簡稱《指導原則》）及衛(wèi)生部有關(guān)文件精神，加強醫(yī)院抗菌藥物的使用管理，根據(jù)《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》等有關(guān)法律法規(guī)，以及《基本醫(yī)療保險藥品目錄》與我院用藥情況及用藥目錄，經(jīng)醫(yī)院藥事管理委員會組織專家論證，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進行分級管理，特制定本制度。 2. 嚴重感染者、免疫功能低下合并感染者或病原學結(jié)果證實只對限制使用抗菌藥物敏感時，可選用限制性使用抗菌藥物治療；需經(jīng)具有中級以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師同意方可使用。 6. 連續(xù)使用限制性使用藥物 5 天以上應重做藥敏試驗，連續(xù)使用指定皮試的抗菌藥物 7 天以上應重做皮試。 五、附件 1.《協(xié)和醫(yī)院抗菌藥物臨床應用分級管理目錄》 2.《 特殊使用抗菌藥物申請單》 附件 1 協(xié)和醫(yī)院抗菌藥物臨床應用分級管理目錄 分類 非限制性使用 限制性使用 特殊使 用 青霉素類 青霉素 G 青霉素鈉 氟氯西林 磺芐西林鈉 哌拉西林 /三（他）唑巴坦 氨芐西林 阿莫西林 賴氨匹林 氟氯西林 哌拉西林 /舒巴坦 苯唑青霉素 哌拉西林 萘夫西林 氨芐西林 /舒巴坦 美洛西
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