心理咨詢員的心理診斷技能(存儲版)
【正文】 工作 家庭 狀況 ④ “咨詢性”談話法： 是健康人的某些問題，如擇業(yè)、人員任用和解雇、家庭關(guān)系問題、婚姻戀愛中的問題、子女教育培養(yǎng)問題、人際關(guān)系問題等。 （ 6）出生和成長：會走路、會說話的時間， 出現(xiàn)過什么問題（與其他兒童比較）， 對早期經(jīng)驗(yàn)的態(tài)度。 （ 15）生活的轉(zhuǎn)折和選擇：生活曾有過的變化？ 重要 決定，對它回憶和評價。有無感覺缺陷和損傷？工作能否注意集中？時間、人物、空間、定向力？能否意識所在地？年、月、日的知覺？能否說出自己的名字？年齡？近、遠(yuǎn)期記憶？ （ 5）情緒。問多，把責(zé)任轉(zhuǎn)移到醫(yī)生或心理專家身上，減少當(dāng)事人參與解決心理障礙機(jī)會。 可改為 ——“怎樣”和“什么”，如：“為什么你要和別人打架？”改為“你和某人在一起干什么啦？”“你為什么失約？”改為“你那里出了什么事啦？”等等。不需回答也無法回答。不應(yīng)以疑問方式反問對方。 （ 2）會談法因素： 因目的、種類、當(dāng)時環(huán)境、不同患者、醫(yī)學(xué)水平等不同，存在差異，有局限性。 （二）遇有確實(shí)難以判斷的案例，應(yīng)作為疑難案例申請會診。 （六）誠懇、客氣，不用生硬語言做結(jié)束語， 以免誤解。 （ 6）對改變患者態(tài)度有積極幫助。 （ 6）解釋性問題。如“你認(rèn)為 他對這個問題的看法怎樣呢？”“你本人又是怎樣做這件事情的？”多重提問不可取。 （ 6）提問過多影響概括與說明 提問題數(shù)量、頻率 ——注意掌握 對問題性質(zhì)和后果 ——了解 以什么方式提問題 ——很重要 臨床交談提問的性質(zhì)歸類： （ 1）“為什么 ……” 的問題。提問太多，不問不說。語流如何？緩慢或快速？直爽與謹(jǐn)慎？猶豫？言語缺陷？咬文嚼字？健談、松弛，聯(lián)想？避談或閑聊？自造詞匯、笑、皺眉、姿勢、手勢、表情與語言表達(dá)是否協(xié)調(diào)？內(nèi)容與聲調(diào)是否一致？交談興趣？（記錄） （ 3）思維內(nèi)容。 （ 13）社會基礎(chǔ)：社交網(wǎng)、社交興趣，交談最多的人，能幫助自己的人，相互影響程度、責(zé)任感及參加集體活動興趣。 了解求助者病史和個人資料的提綱內(nèi)容如下 (詳見書 P9頁 )(選用國外學(xué)者桑德伯格制定的提綱 )。 談話法的種類 ①“攝入性”談話法：了解 ②“鑒別性”談話法：通過交談和觀察，確定 使用什么測驗(yàn)和鑒別測 驗(yàn)。 心理咨詢師 態(tài)度 維持一種非評判性態(tài)度 心理咨詢師 使患者感到輕松，無所顧及 。 按下列項目做簡單筆錄： 、發(fā)展中的問題（挫折和不良行為 ) （主觀癥狀） 、生活態(tài)度 （六）談話法簡介 定義： 一種有目的的交談，初診獲得臨床信息，與求助者建立“幫助關(guān)系”。 領(lǐng)導(dǎo)批評想自殺，不合乎邏輯？ 真實(shí)原因？ 關(guān)鍵點(diǎn) （四）控制談話方向 在咨詢師控制下進(jìn)行 方向、涉及問題、時間 有計劃 有目的 進(jìn)行 防止漫無邊際的會談，以免求助者產(chǎn)生厭煩。（書 P5） （二）根據(jù)談話目的和想收集的資料內(nèi)容確定提問方式 開放式提問 ——一般情況下使用。 （四）對心理測量、心理咨詢功
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