醫(yī)院抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案(存儲(chǔ)版)
【正文】 （三）認(rèn)真總結(jié)，查找不足，持續(xù)改進(jìn)。市衛(wèi)生局和我院將按照相關(guān)規(guī)定，分別對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重問(wèn)題或違反有關(guān)規(guī)定造成醫(yī)療質(zhì)量和安全事件的人員進(jìn)行嚴(yán)肅查處，并予以通報(bào)。（三）督導(dǎo)檢查。，應(yīng)當(dāng)視情形依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級(jí)使用等處理。具體工作由趙長(zhǎng)勝副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、藥劑科落實(shí)。Daily根據(jù)我院實(shí)際情況現(xiàn)將各臨床科室抗菌藥物使用率規(guī)定如下：兒科70%、婦科45%、內(nèi)科40%、五官科35%、外科50%，該指標(biāo)截止每月20日為準(zhǔn)。、品規(guī)、類(lèi)別進(jìn)行全面梳理，書(shū)面上報(bào)抗菌藥物管理工作組辦公室。，引導(dǎo)廣大患者加深對(duì)科學(xué)使用抗菌藥物知識(shí)的認(rèn)識(shí)，配合醫(yī)務(wù)人員科學(xué)合理使用抗菌藥物，共同遏制抗菌藥物濫用。，具體由醫(yī)務(wù)科、藥劑科監(jiān)督實(shí)施。（二）開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查，積極開(kāi)展院、科兩級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況專(zhuān)題調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括院內(nèi)抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、使用強(qiáng)度、金額、使用量排名前10位的抗菌藥物品種、住院患者抗菌藥物使用率、門(mén)診抗菌藥物處方比率、Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)和介入治療抗菌藥物預(yù)防使用率及時(shí)間等。下設(shè)專(zhuān)項(xiàng)管理工作組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“專(zhuān)項(xiàng)工作組”）具體負(fù)責(zé)院內(nèi)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的組織實(shí)施，督促全院實(shí)現(xiàn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用各項(xiàng)指標(biāo)。建立健全抗菌藥物臨床應(yīng)用考核評(píng)價(jià)、獎(jiǎng)懲等一系列規(guī)章制度，用規(guī)范管理抗菌藥物臨床應(yīng)用的全過(guò)程，以制度管人、管事。二、基本原則（一）堅(jiān)持突出重點(diǎn)、抓住關(guān)鍵。完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理長(zhǎng)效工作機(jī)制，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，保障患者合法權(quán)益和用藥安全，實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)改目標(biāo)。（四）堅(jiān)持完善制度、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。五、組織管理院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制訂全院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案，組織對(duì)全院活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行督促檢查。、臨床醫(yī)師綜合目標(biāo)考核以及晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)，作為醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容；要將抗菌藥物臨床應(yīng)用情況納入醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)與評(píng)審、臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)等指標(biāo)體系，并提高指標(biāo)權(quán)重；要堅(jiān)持原則，敢動(dòng)真格，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，促使抗菌藥物臨床合理應(yīng)用成為廣大醫(yī)務(wù)人員的自覺(jué)行為。，重視臨床藥師隊(duì)伍建設(shè)，配備2名臨床藥師，對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用提供技術(shù)支持及相關(guān)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，指導(dǎo)患者合理使用抗菌藥物，參與院內(nèi)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。（4）抗菌藥物不良反應(yīng)的防治。（五）加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理，我院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)35種。（六）抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)指標(biāo)控制%。Definde （七）定期開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)與評(píng)估專(zhuān)項(xiàng)工作組應(yīng)每季度分析醫(yī)院以及各臨床科室抗菌藥物使用情況，評(píng)估抗菌藥物使用的適宜性；應(yīng)半年對(duì)抗菌藥物使用趨勢(shì)進(jìn)行分析，出現(xiàn)使用量異常增長(zhǎng)、使用量排名半年以上居于前列且頻繁超適應(yīng)證超劑量使用
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1