圍手術(shù)期的營(yíng)養(yǎng)支持(存儲(chǔ)版)
【正文】 1:能量： 30 60=1800kcal， GS： 1080kcal， Intralipid ： 720kcal；熱氮比 150： 1→ 氮： 12g→ 蛋白質(zhì)： 12=75g 2:25%GS:1000ml (10%GS:1000ml 50%GS:300ml) 供能 :250 4=1000kcal 20%Intralipid 500ml 供能 :100 9=900kcal 7%氨基酸 1000ml 提供蛋白質(zhì) :70g 3：進(jìn)一步調(diào)整 ? 方法二 能全力（ ）： 1000ml 供能 =1500kcal 碳水化合物 184g 供能 =735kcal 脂肪 供能 =525kcal 蛋白質(zhì) 60g 供能 =240kcal K： 2g， Na： 另需： 10%GS： 500ml 供能 =200kcal 20%脂肪乳： 250ml 供能 =350kcal 7%氨基酸 :250ml 10%K :2支， 10%Na： 3支，水溶性及脂溶性維生素，胰島素，谷氨酰胺 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的分類 氨基酸型 短肽型 整蛋白型 疾病適用型 平衡型： 維沃 平衡型： 百普力、百普素 平衡型： 安素、瑞素 疾病適用型 疾病適用型 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的分類 氨基酸 /短肽 /整蛋白模塊 糖類制劑模塊 長(zhǎng)鏈 /中長(zhǎng)鏈脂肪制劑模塊 維生素制劑模塊 氨基酸型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的特點(diǎn) ?低脂的粉劑； ?較少影響胰腺外分泌系統(tǒng)； ?較少刺激消化液分泌； ?無(wú)渣； ?不需要消化液或極少消化液便可吸收利用。 ? 根據(jù)病人既往的情況與病史，判斷體重的變化，并從食欲、胃腸道吸收功能、病人從事的工作性質(zhì)等幾方面判斷病人的營(yíng)養(yǎng)狀況 , 通過 4個(gè)問題來(lái)評(píng)估有否 NR、程度、營(yíng)養(yǎng)支持否及預(yù)后如何。 患者有嚴(yán)重疾?。ㄈ?ICU接受治療）？ ? ? 理想體重 =身高（ cm） 105 ? 理想體重百分比 =實(shí)際體重 /理想體重 *100%
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