【正文】 應(yīng)檢查有無內(nèi)臟損傷及出血。（3）一般傷員可用擔(dān)架、木板、風(fēng)筒、刮板輸送機(jī)槽、繩網(wǎng)等運(yùn)送，但脊柱損傷和骨盆骨折的傷員應(yīng)用硬板擔(dān)架運(yùn)送。在搬運(yùn)頸椎損傷的傷員時(shí)，要專有一人抱持傷員的頭部，輕輕的向水平方向牽引，并且固定在中立位，不能使頸椎彎曲，嚴(yán)禁左右轉(zhuǎn)動(dòng)。（9）運(yùn)送到井上，應(yīng)向接管醫(yī)生詳細(xì)介紹傷員受傷情況及檢查搶救經(jīng)過。當(dāng)出現(xiàn)心跳停止、心音脈搏消失、瞳孔散大等現(xiàn)象時(shí)，除進(jìn)行人工呼吸外，還應(yīng)同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓急救。查：檢查傷員呼吸、心跳情況；檢查是否有其他外傷或有害氣體中毒；對(duì)爆炸沖擊燒傷人員，應(yīng)注意有無顱腦或內(nèi)臟損傷、呼吸道燒傷。止血的方法隨出血的種類不同而不同。對(duì)骨折傷員的急救對(duì)骨折著，首先要用毛巾或衣物做襯墊，然后就地用木棍、木板、竹笆片等材料做成臨時(shí)夾板，將受傷的肢體固定后后，抬往醫(yī)院。（4）人工呼吸。在醫(yī)務(wù)人員無接替救治前，不應(yīng)放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救，更不能指根據(jù)沒有呼吸或脈搏擅自判定傷員死亡，放棄搶救。觸電者觸及低壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如拉開電源開關(guān)或刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、繩索等不導(dǎo)電的東西解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身軀；也可戴絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆路劝鸾^緣后解脫觸電者，救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。不論是何級(jí)電壓線路上觸電，救護(hù)人員在使觸電者脫離電源時(shí)，要注意防止發(fā)生高處墜落的可能和再次發(fā)生觸及其他有線電路的可能。觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面躺平，且確保氣道暢通，并用5s時(shí)間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判明傷員是否意識(shí)喪失。暢通氣道（1）觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道暢通。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。從國(guó)內(nèi)外事故教訓(xùn)看，不少遇難者當(dāng)時(shí)如果佩戴自救器，完全可以避免死亡。⑵用拇指掀起紅色開啟扳手，拉斷封印條，扔掉封口帶。（10）如果外殼碰癟，過濾罐取不出來，可以佩帶著外罐殼的過濾藥罐呼吸?；瘜W(xué)氧自救器 它是利用化學(xué)生氧物質(zhì)產(chǎn)生氧氣，供礦工從災(zāi)區(qū)撤退脫險(xiǎn)用的呼吸保護(hù)器。帶好頭戴。再打開上蓋，然后左手抓住氧氣瓶，右手用力向上提上蓋，此時(shí)氧氣瓶開關(guān)即自動(dòng)打開，隨后將主機(jī)從下殼中拖出。（3）佩戴壓縮氧自救器撤離時(shí)，嚴(yán)禁摘掉口具、鼻夾或通過口具說話。對(duì)其要求是：設(shè)有與礦調(diào)度室直通電話，構(gòu)筑堅(jiān)固，凈高不低于2m，嚴(yán)密不透氣或采用正壓排風(fēng)，并備用供避難者呼吸的供氣設(shè)備（充滿氧氣的氧氣瓶或壓氣管和減壓裝置）、隔離式自救器、藥品和飲水等；設(shè)在采區(qū)安全出口上的避難硐室，距人員集中工作地點(diǎn)應(yīng)不超過500m，其大小應(yīng)能容納采區(qū)全體人員。⑹被水堵在上山時(shí)，不要向下跑出探望。針對(duì)這一特殊情況，搶險(xiǎn)救援指揮部決定分別成立三個(gè)礦點(diǎn)救援工作組，配齊技術(shù)專家、水電技工、礦山工入。透水后，他倆先是花10多個(gè)小時(shí)搬開碎石找到水源，吃了隨身攜帶的最后一頓夜宵后，開始吃木樁上的樹皮。由于是回收采區(qū)煤柱，在系統(tǒng)的布置上較為困難，712修復(fù)巷的回風(fēng)摻新鮮風(fēng)串入714采煤工作面。帶式輸送機(jī)道及714采煤工作面的兩道均沒有按《規(guī)程》的規(guī)定安設(shè)隔爆水棚，一致災(zāi)情擴(kuò)大。（3）礦井每年都編制災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃，但缺乏貫徹落實(shí)。由于對(duì)事故判別不清，所以遲遲沒有向上級(jí)主管部門匯報(bào)（事故105min后才向公司匯報(bào)），延誤了戰(zhàn)機(jī)，可以說是一個(gè)重大失誤。（2）防塵系統(tǒng)不完善，防塵管徑偏小，用水高峰時(shí)水量不足。由于采區(qū)內(nèi)積塵嚴(yán)重，爆炸沖擊波和火焰的傳播，又引起了下山帶式輸送機(jī)頭處和714采面的二次爆炸。他們是幸運(yùn)的，事故發(fā)生時(shí)，他們正在井底一個(gè)大約有1700平方米的礦洞里，瞬間強(qiáng)大的水流在距離洞口不遠(yuǎn)處停住了，這個(gè)洞形成了一個(gè)充滿氧氣的巨型真空“包裝袋”，但由于空氣壓力并不大，倆人并沒被壓迫致死。泌陽(yáng)縣“3⑷間斷敲打鐵器或巖石等發(fā)出呼救信號(hào)。分永久避難硐室和臨時(shí)避難硐室2種。、注意事項(xiàng)高壓氧氣瓶?jī)?chǔ)存有20Mpa的氧氣，攜帶過程中要防止碰撞和摔落，也不許把高壓氧氣瓶當(dāng)座墊使用。使用方法攜帶時(shí)挎在肩上。用力提起口具，立即拔掉口具塞并同時(shí)將口具放入口中，口具片置入唇齒之間，牙齒緊緊咬住牙墊，緊閉嘴唇。為了減輕牙齒的負(fù)荷，可以用手托住罐體。⑻取下礦燈帽，帶好頭帶。它僅能防護(hù)一氧化碳一種氣體，適用于災(zāi)區(qū)內(nèi)空氣中氧濃度不低于18%%的環(huán)境中。（一）、自救器自救器是一種輕便、體積小、便于攜帶，戴用迅速、作用時(shí)間短的個(gè)人呼吸保護(hù)裝備。正確的按壓姿勢(shì)是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍無脈搏，可判定心跳已經(jīng)停止，要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動(dòng)脈搏動(dòng)，可判定呼吸心臟停止。但不能因此延誤切除電源和進(jìn)行急救。如果觸電發(fā)生在架空線塔上，如系低壓帶點(diǎn)線路，若可能立即切斷帶電電源的，應(yīng)迅速切斷電源，或者有救護(hù)人員迅速登高，束好自己的安全皮帶后，用帶絕緣膠柄的鋼絲鉗、干燥的不導(dǎo)電物體或絕緣物體將觸電者拉離電源；如系高壓帶電線路，又不可能迅速切斷電源開關(guān)的，可采用拋掛足夠截面的適當(dāng)長(zhǎng)度的金屬短路線方法，使電源開關(guān)跳閘。觸電者未脫離電源前，救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員，因?yàn)橛杏|電的危險(xiǎn)。（4）対遭受電擊者，如有其他損傷（如跌打、出血等），應(yīng)做相應(yīng)的急救處理。（3）控水。然后勸慰傷員平穩(wěn)呼吸，不要驚慌，以免血壓升高，呼吸加快，使出血量增多。搬運(yùn)傷員時(shí)，動(dòng)作要輕柔，行進(jìn)要平穩(wěn)，并隨時(shí)觀察傷情。礦工燒傷的急救要點(diǎn)可概括為“滅、查、防、包、送”5個(gè)字。（4）、根據(jù)心跳、呼吸、瞳孔等特征和傷員的神志情況，初步判斷傷情程度。隨時(shí)檢查傷口是否出血、固定是否牢固，出現(xiàn)問題要及時(shí)處理。也不能用一人抬頭、一人抱腿或人背的方式搬運(yùn)。若沒有懂得復(fù)蘇技術(shù)的人員時(shí)，則可為爭(zhēng)取搶救時(shí)間而迅速向外搬運(yùn)，去迎接救護(hù)人員進(jìn)行及時(shí)搶救。用衣物將骨盆部包扎住，并將傷員兩下肢互相捆綁在一起，膝、踝間加以軟墊，曲髖、曲膝。兩塊夾板分別放置在前臂及手掌側(cè)和背側(cè)，加墊后，用繃帶或三角巾固定。必要時(shí)也可將受傷肢體固定于傷員健側(cè)肢體上，如下肢骨折可與鍵側(cè)捆在一起，傷指可與臨指固定在一起。包扎注意事項(xiàng)包扎時(shí)，應(yīng)做到動(dòng)作迅速敏捷，不可碰觸傷口，以免引起出血、疼痛和感染。（5）胸部包扎法。（2）面部包扎。各圈反折須排列整齊，反折頭不宜在傷口和骨頭突出部分。該法適用于頭部、頸部、腕部及胸部、腹部等處的包扎。加壓包扎止血法這種方法主要用于靜脈出血的止血。前臂和小腿不適于止血帶，因其均有兩根平行的骨干，骨間可通血流，所以止血效果差。指壓止血法即在傷口的上方（近心臟一端），把血管壓往骨頭上，通?？捎媚粗笁鹤〕鲅难?，阻斷血流，采用此法，不宜過久，適用于四肢大出血的暫時(shí)性止血措施。按壓過快，心臟舒張不夠充分，心臟內(nèi)血液不能完全充盈；按壓過慢，動(dòng)脈壓力低，效果不好。（二）、心臟復(fù)蘇心肺復(fù)蘇操作主要有心前區(qū)叩擊術(shù)和胸外心臟按壓術(shù)兩種方法。操作前，使傷員仰臥，救護(hù)人員在其頭部一側(cè)，一手托起傷員下頜，并盡量使其頭部后仰，另一手捏住傷員的鼻孔，以免吹氣時(shí)從鼻孔漏氣，操作者深吸一口氣，緊對(duì)傷員的口，將氣吹入，造成吸氣，然后，松開捏鼻孔的手，并用一手壓其胸部以幫助呼氣。（一）人工呼吸人工呼吸適用于觸電休克，溺水，有害氣體中毒、窒息或外傷窒息等引起的呼吸停止、假死狀態(tài)者。在組織搶救、撤離災(zāi)區(qū)和避災(zāi)待救時(shí)，要密切注意災(zāi)情變化，當(dāng)可能出現(xiàn)危及人員安全時(shí)，要果斷采取應(yīng)變措施，避免人員傷亡。同時(shí)還必須做到以下各點(diǎn)：⑴認(rèn)真組織。當(dāng)大家要求由回風(fēng)流強(qiáng)撤時(shí)，張?zhí)岢霾荒苊つ棵半U(xiǎn)集體撤出，應(yīng)現(xiàn)有兩人偵查后再行議事。多數(shù)情況下，事故發(fā)生初期，礦山專業(yè)救護(hù)人員難以及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)搶救，災(zāi)區(qū)人員如何及時(shí)、正確地開展自救、互救，對(duì)保護(hù)自身安全賀控制災(zāi)情損失具有重要作用。團(tuán)結(jié)協(xié)作，盡量減少體力和隔堵區(qū)的氧氣消耗，有計(jì)劃地使用飲水、食物和礦燈。冒頂對(duì)人員的傷害主要是砸傷、掩埋或隔堵。①迅速撤退到安全地點(diǎn)。進(jìn)入避難硐室前，應(yīng)在硐室外留設(shè)明顯標(biāo)志。④在撤退沿途和所經(jīng)過的巷道交叉口，應(yīng)留設(shè)指示行進(jìn)方向的明顯標(biāo)志，以提示救護(hù)人員的注意。如煙霧大、視線不清或溫度高時(shí)，則應(yīng)盡量貼著巷道底板和巷壁，摸著鐵道或管道等爬行撤退。人與人之間要互相照應(yīng)，互相幫助，團(tuán)結(jié)友愛。（三）礦井火災(zāi)事故時(shí)的自救與互救⑴首先要盡最大的可能迅速了解或判明事故的性質(zhì)、地點(diǎn)、范圍和事故區(qū)域的巷道情況、通風(fēng)系統(tǒng)、風(fēng)流及火災(zāi)煙氣蔓延的速度、方向以及與自己所處巷道位置之間的關(guān)系，并根據(jù)礦井災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃及現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)際情況，確定撤退路線和避災(zāi)自救的方法。”調(diào)度室及時(shí)回話安慰他們：“我們保證壓風(fēng)機(jī)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。發(fā)生突出事故后現(xiàn)場(chǎng)人員的避災(zāi)措施在有煤與瓦斯突出危險(xiǎn)的礦井，礦工要把自己的隔離式自救器帶在身上，一旦發(fā)生煤與瓦斯突出事故，立即打開外殼配戴好，迅速外撤。在進(jìn)風(fēng)側(cè)的人員要逆風(fēng)撤出，在回風(fēng)側(cè)的人員要設(shè)法經(jīng)最短路線，撤退到新鮮風(fēng)流中。對(duì)于受傷嚴(yán)重的礦工要為其配戴好自救器，使其靜臥待救。爆炸后，要迅速按規(guī)定佩帶好自救器，弄清方向，沿著避災(zāi)路線，趕快撤退到新鮮風(fēng)流中。相反，如果自救措施不當(dāng)，則可能造成死亡。在撤退時(shí)，要服從領(lǐng)導(dǎo)，聽從指揮，根據(jù)災(zāi)情使用防護(hù)用品和器具；遇有溜煤眼、積水區(qū)、垮落區(qū)等危險(xiǎn)地段，應(yīng)探明情況，謹(jǐn)慎通過。大量事實(shí)證明，當(dāng)?shù)V井發(fā)生災(zāi)害事故后，礦工在萬(wàn)分危急的情況下，依靠自己的智慧和力量，積極、正確地采取救災(zāi)、自救、互救措施，是最大限度地減少事故損失的重要環(huán)節(jié)。思考題“自救”和“互救”的含義？過濾式自救器的使用方法？簡(jiǎn)述一下假如你單位采面運(yùn)道皮帶機(jī)頭（或掘進(jìn)運(yùn)輸皮帶機(jī)頭）著火后，你在你平常工作所在位置地點(diǎn)的情況下，怎樣救災(zāi)和避災(zāi)？對(duì)出血人員的急救？對(duì)窒息傷員怎樣進(jìn)行急救？1組織教學(xué)：通過語(yǔ)言、畫圖、手式、有趣的示例等把學(xué)員的注意力集中到授課內(nèi)容上來，并貫穿課堂始終。井下發(fā)生各類災(zāi)害事故時(shí)的自救與互救措施。（三）、礦井火災(zāi)事故時(shí)的自救與互救（四）、礦井透水事故時(shí)自救與互救（五）、冒頂事故時(shí)的自救與互救三、事故現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人救災(zāi)組織第二節(jié)創(chuàng)傷急救基本知識(shí)一、現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)傷急救技術(shù)（一）人工呼吸（二）、心臟復(fù)蘇（三）止血法（四）創(chuàng)傷包扎（五）骨折臨時(shí)固定（六）傷員搬運(yùn)二、現(xiàn)場(chǎng)急救方法（一）、對(duì)中毒或窒息人員的急救（二）對(duì)外傷人員的急救（三）、對(duì)溺水人員的急救（四）、對(duì)觸電人員的急救第三節(jié) 觸電急救一、脫離電源二、脫離電源后的處理三、心肺復(fù)蘇第四節(jié) 自救器和避難洞室一、 自救器二、 避難洞室在避難硐室內(nèi)避難時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)事故案例刨析（1）避災(zāi)事故案例（2）煤塵爆炸事故案例第五節(jié) 創(chuàng)傷急救現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)一、止血操作實(shí)習(xí)指壓止血法加墊屈肢止血止血帶止血加壓包扎止血二、人工呼吸操作實(shí)習(xí)呼吸心跳情況的判定暢通氣道口對(duì)口（鼻）人工呼吸胸外按壓粉筆黑板講課筆記抄寫的全部復(fù)習(xí)題教學(xué)內(nèi)容井下發(fā)生各種災(zāi)害事故的自救、互救與避災(zāi)方法；創(chuàng)傷急救基本