【正文】 煤礦必須按《規(guī)程》要求每年組織一次礦井救災(zāi)演習(xí)，用以檢驗礦井救災(zāi)的指揮組織能力、生產(chǎn)系統(tǒng)的抗災(zāi)能力、職工的應(yīng)變能力、救護(hù)指戰(zhàn)員的作戰(zhàn)能力及技術(shù)裝備水平。而事故發(fā)生90分鐘后才被懷疑是發(fā)生煤塵爆炸。（3）干部職工安全意識淡薄，技術(shù)素質(zhì)差，現(xiàn)場管理混亂，安全監(jiān)察不力，“三違”現(xiàn)象嚴(yán)重，這是引發(fā)事故的重要原因。帶式輸送機道為采區(qū)的進(jìn)風(fēng)巷，進(jìn)風(fēng)流與運煤方向逆向，容易引起沒塵飛揚，加之防塵措施不落實，造成帶式輸送機下山積塵嚴(yán)重。714采煤工作面采用下行通風(fēng)，配風(fēng)量不足，差162m3／min。作業(yè)人員就采取違章裸露爆破崩卡纜，裸露爆破揚起積塵，并被爆破火焰引爆，發(fā)生煤塵爆炸?；ハ喙膭睿C智地使用礦燈，當(dāng)救援隊員找到他們時，平常只能用10個小時的礦燈還依然明亮。透水事故，井下180多米，被困201個小時，一名伍姓、一名李姓礦工奇跡生還。所有入員分組排班，各礦點抽水機24小時不間斷抽水。22”鐵礦透水事故搜救隊通過從6號礦打通的救援通道，成功救出2名8號礦被困礦工，從事故發(fā)生到成功獲救歷時近9天共201個小時，目前，2名幸存者生命體征比較穩(wěn)定。水被排走露出棚頂時，也不要急于出來以防SOH2S等氣體中毒。⑶硐室內(nèi)只留一盞礦燈照明，其余礦燈全部關(guān)閉，以備再次撤退時使用。臨時避難硐室是利用獨頭巷道、硐室或兩道風(fēng)門之間的巷道，由避災(zāi)人員臨時修建的；所以，應(yīng)在這些地點事先準(zhǔn)備好所需要的木板、木樁、粘土、沙子或磚等材料，還應(yīng)裝有帶閥門的壓氣管。避難硐室是供礦工在遇到事故無法撤退而躲避待救的設(shè)施。自救器的選用原則對于流動性大，可能會遇到各種災(zāi)害的人員（如測風(fēng)員、瓦斯檢查員）應(yīng)選用隔離式自救器。掛上腰鉤。摘下帽子，挎上挎帶。它用于有毒氣體和缺氧的條件下。將頭戴分開，一根戴在頭上，一根待在后腦勺上。將挎帶套在脖子上。它用于災(zāi)區(qū)環(huán)境大氣中缺氧或存有有毒氣體的條件下。（4）在佩戴自救器時，因外殼碰癟，不能取出過濾罐，帶著外殼也能呼吸。2）注意事項（1）在井下工作，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有火災(zāi)或瓦斯爆炸時，必須立即佩戴自救器，撤離現(xiàn)場。⑺兩手拉開橡皮膠鼻夾，夾在鼻子的兩側(cè)、用嘴呼吸。⑶去掉上外殼。自救器種類及其防護(hù)特性 種類名稱防護(hù)的有害氣體防護(hù)特點過濾式CO過濾是自救器CO人員呼吸時所需要的氧氣仍是外界空氣氧隔離式化學(xué)氧自救器不限人員呼吸的氧氣由自救器本身供給，與外界空氣成分無關(guān)壓縮氧自救器不限過濾式自救器 它是利用裝有化學(xué)氧化劑的慮毒裝置將有毒空氣氧化成無毒空氣供佩帶者呼吸用的呼吸保護(hù)器。例如，美國1950～1973年事故統(tǒng)計中，由于火災(zāi)和瓦斯爆炸事故死亡的728人中，就有140人死于無自救器。在突出煤層采掘工作面附近、爆破時撤離人員集中地點，必須設(shè)有直通調(diào)度室的電話，并設(shè)置有供給壓縮空氣設(shè)施的避難洞室。按壓必須有效，有效的標(biāo)志是按壓過程中可以觸及頸動脈搏動。確定正確按壓位置的步驟： 右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨結(jié)合處的中點；兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時糾正。口對口（鼻）人工呼吸（1）在保持傷員氣道暢通的同時，救護(hù)人員用放在傷員額頭上的手的手指捏住傷員鼻翼，救護(hù)人員深吸一口氣，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體和頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個手指或兩個手指交叉從口角處插入，取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深處。再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無波動。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。新的照明要符合使用場所防火、防爆的要求。如果觸電者觸及斷落在地上的帶點高壓線路，確尚未確定線路無電，救護(hù)人員在未作好安全措施（如穿絕緣鞋或臨時雙腳并緊跳躍的接近帶電者）前，不能接近斷線點至810米范圍內(nèi)，防止跨步電壓傷人。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。為使觸電者與導(dǎo)電體解脫，最好用一只手進(jìn)行。在脫離電源中，救護(hù)人員既要救人，也要注意保護(hù)自己。只有醫(yī)生有權(quán)作出傷員死亡的診斷。（3）若呼吸和心跳都已停止時，應(yīng)同時進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。上述方法控水不理想時，應(yīng)立即做俯臥壓背式人工呼吸或口對口吹氣人工呼吸，或進(jìn)行胸外心臟按壓。即以最快的速度檢查你睡著的口鼻，如果有溺水和污物堵塞，應(yīng)迅速清除，擦洗干凈以保持呼吸道暢通。對受擠壓的肢體，不得按摩、熱敷和包扎，以免加重傷情。對于因內(nèi)傷而出血的傷員，首先要取其半躺半坐的姿勢，以利于呼吸和預(yù)防窒息。出血的種類有：①動脈出血，血液是鮮紅的，隨心臟跳動的頻率從傷口往外噴射。送：把嚴(yán)重傷員迅速送往醫(yī)院。防：要防止傷員休克、窒息、創(chuàng)面污染。（二）對燒傷人員的急救對燒傷人員的急救。(5)、對二氧化硫和二氧化氮中毒者，只能進(jìn)行口對口人工呼吸，不能進(jìn)行壓胸或壓背人工呼吸法，否則會加重傷情。（3）、將棉衣等衣物覆蓋在傷員身上，保持體溫。二、現(xiàn)場急救方法創(chuàng)傷急救的關(guān)鍵在于“及時”。（8）轉(zhuǎn)運時，應(yīng)讓傷員的頭部在后面，隨行的救護(hù)人員要時刻注意傷員的面色、呼吸、脈搏，必要時要及時搶救。搬運者多人雙手分別托住頸肩部、胸腰部、臀部及兩下肢，同時用力移上擔(dān)架，取仰臥位。（7）對脊椎損傷的傷員，要嚴(yán)禁讓其坐起、站立和行走。（4）對一般傷員均應(yīng)先行止血、固定、包扎等初步救護(hù)后，再進(jìn)行運轉(zhuǎn)。搬運時應(yīng)做到不增加傷員的痛苦，避免造成新的損傷及合并癥，搬運時應(yīng)注意以下事項：（1）呼吸、心跳驟停及休克昏迷的傷員應(yīng)先及時復(fù)蘇后搬運。鎖骨骨折。骨盆骨折。兩塊夾板，外側(cè)由腋窩到足根，內(nèi)側(cè)由大腿到足根，加墊后，三角巾數(shù)條或繃帶分段固定，夾板時，用健肢固定。（2）、前臂及手部骨折固定。（3）搬運時應(yīng)做到輕、快、穩(wěn)。手邊沒有時，可就地取材，如板皮、樹枝、木材、木棍、硬紙板、塑料板、衣物、毛巾等均可代替。脫出的內(nèi)臟不可拿回傷口，以免遭成體腔內(nèi)感染。 臂部包扎與腹部爆炸法相同。背部包扎法與胸部包扎法相同。兩肩包扎，把毛巾橫披在肩上，兩頭向下垂到上臂，分別在兩角加帶，繞臂一周固定。將毛巾縱向折疊成四指寬的條狀，在一端扎一小帶，毛巾中間部分包住下頜。如果毛巾太短，可以接帶子。先在關(guān)節(jié)中部環(huán)形包扎兩圈，然后以關(guān)節(jié)為中心，從中心向兩邊纏，一圈向上，一圈向下，兩圈在關(guān)節(jié)屈側(cè)交叉，并壓住前圈的1/2。先用環(huán)形法固定起始端，待到漸粗的地方，以一手拇指按住布條上面，另一手將布條自該點反折向下，并遮蓋前圈一半或1/3。該法用于前臂、下肢和手指等部位的包扎。⑴環(huán)形包扎法。（四）創(chuàng)傷包扎創(chuàng)傷包扎的目的：保護(hù)傷口和創(chuàng)面，減少感染，減少痛苦。使用址血帶以不超過2h為宜，應(yīng)盡快將傷員送到醫(yī)院救治。（5）止血帶的壓力要適中，以達(dá)到阻斷血流又不損傷周圍組織為度。扎止血帶時要有襯墊，不能直接扎在皮膚上，以免損傷皮下神經(jīng)。在肘窩處或膝窩處放入疊好的毛巾或布卷，然后屈肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)，再用繃帶或?qū)挷紬l等將前臂與上臂或者小腿與大腿固定。（三）止血法止血的方法很多，常用的暫時性的止血方法有以下幾種。按壓的力量要穩(wěn)健有力，均勻規(guī)則，重力應(yīng)放在手掌根部，著力僅在胸骨處，切勿在信件部按壓，同時注意用力不要過猛，否則，可至肋骨骨折，心包積血或引起氣胸等。如此持續(xù)進(jìn)行，每分鐘60次為宜。操作時，使傷員頭低腳高，使術(shù)者以左手掌置其心前區(qū)，右手握拳，在左手背上輕叩。因為這種方法便于擠出肺內(nèi)水分，因此此法對溺水者急救較為適合。仰臥壓胸法讓傷員仰臥，救護(hù)隊員跨跪在傷員大腿兩側(cè)，兩手拇指向內(nèi)，其余四指向外伸開，平放在其胸部兩側(cè)乳頭之下，借上身重力壓傷員的胸部，擠出肺內(nèi)空氣，然后，救護(hù)隊員的身體后仰，除去壓力，傷員胸部依其彈性自然擴(kuò)張，使空氣進(jìn)入肺內(nèi)。口對口吹氣法它是效果最好、操作最簡單的一種方法。腰背部要墊上軟的衣服等。第二節(jié)創(chuàng)傷急救基本知識一、現(xiàn)場創(chuàng)傷急救技術(shù)現(xiàn)場創(chuàng)傷急救技術(shù)包括人工呼吸、心肺復(fù)蘇、止血、創(chuàng)傷包扎、骨折臨時固定和傷員搬運。在整個搶險和避災(zāi)過程中，要想方設(shè)法，及時與礦調(diào)度室取得聯(lián)系，告知災(zāi)情、遇險人員位置、人數(shù)、遇到的困難情況等，爭取早日獲救。⑷隨機應(yīng)變。要保持清醒的頭腦，臨危不亂，鼓動大家樹立堅定的信心，并在各環(huán)節(jié)上作好充分準(zhǔn)備，謹(jǐn)慎妥善地行動。事故發(fā)生后，現(xiàn)場負(fù)責(zé)人要充分發(fā)揮高度政治責(zé)任心，勇敢的擔(dān)負(fù)起現(xiàn)場救災(zāi)職責(zé)。6時30分，救護(hù)隊還沒有進(jìn)入災(zāi)區(qū)，遇險人員心急難待，于是重新打開風(fēng)門偵查，發(fā)現(xiàn)無煙，人員便進(jìn)入工作面，邊行進(jìn)邊偵查。為了減少氧氣消耗，張副處長要求遇險人員靜止待救，節(jié)約電源，并商討脫險策略。被火包圍的22231綜采工作面的21人中，除了12名身體好的人員沖出危險區(qū)脫險外，還有9人被圍困在火煙內(nèi)，其中有駐礦監(jiān)察處副處長張和礦監(jiān)察科鄭。三、事故現(xiàn)場負(fù)責(zé)人救災(zāi)組織礦井發(fā)生爆炸、火災(zāi)、水災(zāi)、冒頂、煤與瓦斯突出等重大災(zāi)害事故的初期階段，波及的范圍和危害一般較小，既是補救和控制事故的有利時期，也是決定礦井和人員安全的關(guān)鍵時刻。不間斷地發(fā)出信號，以便營救人員了解災(zāi)情，組織力量進(jìn)行搶救。應(yīng)迅速組織起來，主動聽從災(zāi)區(qū)中班組長和有經(jīng)驗老工人的指揮。冒頂后被煤矸、物料等埋壓的人員，不要驚慌失措，在條件不允許時切忌采用猛烈掙扎的辦法脫險，以免造成事故擴(kuò)大。③遇險后立即發(fā)出呼救信號。從采煤工作面發(fā)生冒頂?shù)膶嶋H情況來看，頂板沿煤壁冒落是很少見的。（五）、冒頂事故時的自救與互救采煤工作面冒頂時的避災(zāi)自救措施。③避災(zāi)時，應(yīng)用敲擊的方法有規(guī)律、間斷地發(fā)出呼救信號，向營救人員指示躲避處的位置。如系老窯透水，則須在避難硐室處建臨時擋墻或吊掛風(fēng)簾，防止被涌出的有毒有害氣體傷害。⑥如唯一的出口被水封堵無法撤退時，應(yīng)有組織的在獨頭工作面躲避，等待救護(hù)人員的營救。③如透水破壞了巷道中的照明了路標(biāo)，迷失行進(jìn)方向時，遇險人員應(yīng)朝著有風(fēng)流通過的上山巷道方向撤退。在爆炸發(fā)生的瞬間，要盡力屏住呼吸或是閉氣將頭面浸入水中，防止吸入爆炸火焰及高溫有害氣體，同時要以最快的動作戴好自救器。為此，在有煙霧的巷道里撤退時，在煙霧不嚴(yán)重的情況下，即使為了加快速度也不應(yīng)直立奔跑，而應(yīng)盡量弓身彎腰，低著頭快速前進(jìn)。除非是在附近有脫離危險區(qū)的通道出口，而且又有脫離危險區(qū)的把握時；或是只有逆煙撤退才有爭取生存的希望時，才采取這種撤退方法。撤退中應(yīng)靠巷道有聯(lián)通出口的一側(cè)行進(jìn)，避免錯過脫離危險區(qū)的機會，同時還要隨時注意觀察巷道和風(fēng)流的變化情況，謹(jǐn)防火風(fēng)壓可能造成的風(fēng)流逆轉(zhuǎn)。⑶位于火源進(jìn)風(fēng)側(cè)的人員，應(yīng)迎著新鮮風(fēng)流撤退。遇險者救出后關(guān)閉壓風(fēng)管閥門，關(guān)閉閥門前檢查閥門附近25m內(nèi)瓦斯?jié)舛茸罡?8%，超過此范圍高達(dá)48%；關(guān)閉閥門后80min時，檢查閥門附近25m范圍內(nèi)瓦斯?jié)舛扔?8%升高到37%?！庇鲭U者聽到地面同志的安慰，增加了克服困難的信心。調(diào)度室的同志從電話里聽到他們的呼救聲：“救護(hù)隊快來救我們呀！我們堅持不了啦！我們現(xiàn)在全靠壓風(fēng)供氧，你們不要停壓風(fēng)機。例如，某礦于11時15分左右發(fā)生煤與瓦斯突出，突出煤矸量為5000t，瓦斯70萬m3,通風(fēng)設(shè)施破壞，井下到處彌漫著高濃度瓦斯，井下有100多人受到嚴(yán)重威脅，其中34名遇險者被堵在突出區(qū)域，他們的呼吸越來越困難。如自救器發(fā)生故障或配用自救器不能安全到達(dá)新鮮風(fēng)流時，應(yīng)在撤出途中