【正文】 透水破壞了巷道中的照明了路標(biāo)，迷失行進(jìn)方向時(shí)，遇險(xiǎn)人員應(yīng)朝著有風(fēng)流通過(guò)的上山巷道方向撤退。為此，在有煙霧的巷道里撤退時(shí)，在煙霧不嚴(yán)重的情況下，即使為了加快速度也不應(yīng)直立奔跑，而應(yīng)盡量弓身彎腰，低著頭快速前進(jìn)。撤退中應(yīng)靠巷道有聯(lián)通出口的一側(cè)行進(jìn)，避免錯(cuò)過(guò)脫離危險(xiǎn)區(qū)的機(jī)會(huì)，同時(shí)還要隨時(shí)注意觀察巷道和風(fēng)流的變化情況，謹(jǐn)防火風(fēng)壓可能造成的風(fēng)流逆轉(zhuǎn)。遇險(xiǎn)者救出后關(guān)閉壓風(fēng)管閥門，關(guān)閉閥門前檢查閥門附近25m內(nèi)瓦斯?jié)舛茸罡?8%，超過(guò)此范圍高達(dá)48%；關(guān)閉閥門后80min時(shí)，檢查閥門附近25m范圍內(nèi)瓦斯?jié)舛扔?8%升高到37%。調(diào)度室的同志從電話里聽到他們的呼救聲：“救護(hù)隊(duì)快來(lái)救我們呀！我們堅(jiān)持不了啦！我們現(xiàn)在全靠壓風(fēng)供氧，你們不要停壓風(fēng)機(jī)。如自救器發(fā)生故障或配用自救器不能安全到達(dá)新鮮風(fēng)流時(shí)，應(yīng)在撤出途中到避難所或利用壓風(fēng)自救系統(tǒng)進(jìn)行自救，等待救護(hù)隊(duì)援救。為此，在爆炸后，沒(méi)有受到嚴(yán)重傷害的人員，要立即打開自救器配戴好。如巷道難以疏通，應(yīng)坐在支護(hù)良好的棚子下面，或利用一切可能的條件建立臨時(shí)避難硐室，相互安慰、穩(wěn)定情緒，等待救助，并有規(guī)律的發(fā)出呼救信號(hào)。最好用衣物蓋住身體，盡量減少肉體暴露面積，以減少燒傷。5h后，由救護(hù)隊(duì)救出。安全撤離當(dāng)受災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)不具備事故搶救的條件，或可能危及人員的安全時(shí)，應(yīng)由在場(chǎng)負(fù)責(zé)人或有經(jīng)驗(yàn)的老工人帶領(lǐng)，根據(jù)礦井災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃中規(guī)定的撤退路線和當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，盡量選擇安全條件最好、距離最短的路線，迅速撤離危險(xiǎn)區(qū)域。第一節(jié) 井下發(fā)生各種災(zāi)害事故的自救、互救與避災(zāi)方法礦井發(fā)生災(zāi)害事故時(shí)，災(zāi)區(qū)人員正確開展救災(zāi)和避災(zāi)，能有效地保證災(zāi)區(qū)人員的自身安全和控制災(zāi)情的擴(kuò)大。在工受到傷害時(shí)怎樣進(jìn)行救助。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)井下發(fā)生災(zāi)害時(shí)礦工自救與互救的原則。授課時(shí)數(shù)2課時(shí)教學(xué)目的通過(guò)對(duì)各種災(zāi)害情況下進(jìn)行自救與互救有關(guān)知識(shí)及自救器、滅火器的講述，提高員工在現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生各種災(zāi)害時(shí)的應(yīng)對(duì)能力，增強(qiáng)員工抗災(zāi)防災(zāi)意識(shí)，有效的保護(hù)自我。教學(xué)方法講解法、導(dǎo)讀法、媒體教學(xué)、操作實(shí)習(xí)。而“互救”則是在有效地自救前提下為了妥善的救護(hù)他人而采取的措施及方法。積極搶救災(zāi)害事故發(fā)生后，處于災(zāi)區(qū)內(nèi)以及受威脅區(qū)域的人員，應(yīng)沉著冷靜。例如：1983年1月23日某煤礦掘進(jìn)巷道發(fā)生火災(zāi)后，除3名工人及時(shí)沖出火源脫離危險(xiǎn)外，還有23名工人被堵在里面。③事故發(fā)生后，恐慌亂跑，大哭大叫的人大部分死亡。對(duì)于附近的傷員，要協(xié)助其配戴好自救器，幫助撤出危險(xiǎn)區(qū)；不能行走的傷員，在靠近新鮮風(fēng)流30~50m范圍內(nèi)，要設(shè)法抬運(yùn)到新風(fēng)中，如距離遠(yuǎn)，則只能為其配戴自救器，不可抬運(yùn)。這種情況下，采煤工作面進(jìn)風(fēng)側(cè)的人員一般不會(huì)受到嚴(yán)重傷害，應(yīng)迎風(fēng)撤出災(zāi)區(qū)。撤離中快速打開隔離式自救器并配用好，迎著新鮮風(fēng)流繼續(xù)外撤。在這生死關(guān)頭，有人想到了就在他們附近有兩個(gè)壓風(fēng)管閥門。其中一名掘進(jìn)副隊(duì)長(zhǎng)在災(zāi)區(qū)組織遇險(xiǎn)者自救，他把大家召集在壓風(fēng)管附近，向他們講安全知識(shí)，鼓勵(lì)大家要有勇氣克服困難。⑷位于火源回分風(fēng)側(cè)的人員或是在撤退途中遇到煙氣有中毒危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)迅速戴好自救器，盡快通過(guò)捷徑繞到新鮮風(fēng)流中去或在煙氣沒(méi)有到達(dá)之前，順著風(fēng)流盡快從回風(fēng)出口撤到安全地點(diǎn)；如果距火源較近而且越過(guò)火源沒(méi)有危險(xiǎn)時(shí)，也可迅速穿過(guò)火區(qū)撤到火源的進(jìn)風(fēng)側(cè)。⑼撤退途中，如果有平行并列巷道或交叉巷道時(shí)，應(yīng)靠有平行并列巷道和交叉巷道的一側(cè)撤退，并隨時(shí)注意這些出口的位置，盡快尋找脫險(xiǎn)出路。爆炸過(guò)后，應(yīng)稍事觀察，待沒(méi)有異常變化跡象，就要辨明情況方向，沿著安全避災(zāi)路線，盡快離開災(zāi)區(qū)，轉(zhuǎn)入有新鮮風(fēng)流的安全地帶。嚴(yán)禁盲目潛水逃生等冒險(xiǎn)行為。④被困期間斷絕食物后，即使在饑餓難忍的情況下，也應(yīng)努力克制自己，決不嚼食雜物充饑。因此，當(dāng)發(fā)生冒頂來(lái)不及撤退到安全地點(diǎn)時(shí)，遇險(xiǎn)者應(yīng)靠煤幫貼身站立避災(zāi)，但要注意煤壁片幫傷人。被冒頂隔堵的人員，應(yīng)在遇險(xiǎn)地點(diǎn)有組織地維護(hù)好自身安全，構(gòu)筑脫險(xiǎn)通道，配合外部的營(yíng)救工作，為提前脫險(xiǎn)創(chuàng)造良好條件。③維護(hù)加固冒落地點(diǎn)和人員躲避處的支架，并經(jīng)常派人檢查，以防止冒頂進(jìn)一步擴(kuò)大，保障被堵人員避災(zāi)時(shí)的安全。張副處長(zhǎng)在做好政治鼓動(dòng)和穩(wěn)定思想情緒后，統(tǒng)一組織遇險(xiǎn)人員，根據(jù)火煙來(lái)自采面入風(fēng)和火煙速度及通風(fēng)情況，緩緩撤向采面的回風(fēng)巷。到機(jī)頭處時(shí)，與調(diào)度室進(jìn)行通話聯(lián)系，要求火速派救護(hù)隊(duì)搶救9人。⑶遵循原則。⑹團(tuán)結(jié)互助。應(yīng)先清除口中贓物，把舌頭拉出或壓住，防止堵住喉嚨，防止呼吸。如此有節(jié)律地進(jìn)行，每分鐘16~20次。胸外心臟按壓術(shù)此法實(shí)用于各種原因造成的心臟驟停者。（2）體外心臟按摩與口對(duì)口人工呼吸法可同時(shí)施行。止血帶止血法當(dāng)上肢或下肢大出血時(shí)，在井下可就地取材，使用膠管或電纜、皮帶等，壓迫出血傷口的近心臟端進(jìn)行止血。（6）止血帶止血持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)1h，太長(zhǎng)可導(dǎo)致肢體壞死，太短會(huì)使出血、休克進(jìn)一步惡化。加壓包扎有止血作用；用夾板固定骨折的肢體時(shí)，需要包扎，以減少繼發(fā)損傷，也便于運(yùn)送醫(yī)院。通常是先做環(huán)形纏繞開頭的一端，再斜向上繞，每圈蓋住前圈的1/3或一半，成螺旋形，尾部在原位上纏2圈后予以固定。2）毛巾包扎法⑴頭頂部包扎法。兩端上提，小帶經(jīng)頭頂部在另一側(cè)耳前與毛巾交叉，然后小帶繞前額及枕部與毛巾另一端打結(jié)。（6）腹部包扎法。包扎范圍應(yīng)超出傷口邊緣5—10cm。固定的方法（1）、上臂骨折。（4）、小腿骨折。以繃帶作“倒8”形固定，國(guó)定時(shí)雙臂應(yīng)向后伸。（5）一般上、下肢外傷傷員，可平臥在擔(dān)架上，上肢抬高；胸部外傷的傷員可取半坐位；有開放性氣胸者，需封閉包扎后，才可運(yùn)轉(zhuǎn)；腹腔部?jī)?nèi)臟損傷的傷員可平臥，用寬布帶將腹腔部捆在擔(dān)架上，以減少痛苦及出血；骨盆骨折的傷員可仰臥在硬板擔(dān)架上，曲髖、曲膝、膝下墊軟枕或衣物，用布帶將骨盆捆在擔(dān)架上。擔(dān)架應(yīng)用木板，肩下應(yīng)墊軟枕或衣物，使頸椎呈伸展樣。據(jù)統(tǒng)計(jì)，創(chuàng)傷急救搞得好，可減少20%傷員的死亡；人員受傷害后，2min內(nèi)進(jìn)行急救的成功率在70%，45min內(nèi)進(jìn)行急救的成功率可達(dá)43%；15min后進(jìn)行急救的成功率則較低。當(dāng)傷員出現(xiàn)眼紅腫、流淚、畏光、喉痛、咳嗽、胸悶現(xiàn)象時(shí)，說(shuō)明是二氧化硫中毒；如同時(shí)伴有手指、頭發(fā)呈黃褐色現(xiàn)象，則是受二氧化氮中毒。因疼痛發(fā)生休克或發(fā)生急性喉頭梗阻而窒息時(shí)，可進(jìn)行人工呼吸等急救；為減少創(chuàng)面污染，在現(xiàn)場(chǎng)檢查和搬運(yùn)傷員時(shí)，傷員的衣服可不脫、不剪開。②靜脈出血，血液是呈暗紅，血流緩慢而均勻。（三）、對(duì)溺水人員的急救（1）轉(zhuǎn)送。（四）、對(duì)觸電人員的急救（1）立即切斷電源，或使觸電者脫離電源。一、脫離電源觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。如果電流通過(guò)觸電者入地，并且觸電者緊握電線，可設(shè)法用干木板塞到身下，與地脫離，也可用干木把的斧子或有絕緣柄的鉗子將電線剪斷。觸電者脫離帶點(diǎn)導(dǎo)線后，也應(yīng)迅速帶至810m外后立即開始觸電急救。需要求救傷員，應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救，并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門接替救治。（2）通暢氣道可采用仰頭抬頦法。（3）觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對(duì)鼻人工呼吸。（3）操作頻率：胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時(shí)間相同。我國(guó)在1978～1979年內(nèi)的6起大事故中，也有81%的人死于無(wú)自救器。⑷抓住頭帶，取出濾毒罐，丟掉下外殼。（2）佩戴自救器時(shí)，%時(shí)，吸氣時(shí)會(huì)有些干、熱的感覺，這是自救器有效工作的的正?，F(xiàn)象，必須佩帶到安全地帶，方能取下自救器，切不可因干、熱感覺而取下。 使用化學(xué)氧自救器，按以下步驟操作進(jìn)行：佩戴時(shí)，將腰帶穿入自救器腰帶環(huán)內(nèi)，并固定在背部后側(cè)腰間。戴好安全帽，迅速撤離災(zāi)區(qū)。拔開口具塞，將扣具放入嘴中，牙齒咬住牙墊。就地點(diǎn)而言，在煤與瓦斯突出礦井或突出區(qū)域的采掘工作面和瓦斯礦井的掘進(jìn)工作面，應(yīng)選用隔離式自救器（因這些地點(diǎn)發(fā)生事故后往往是空氣中的氧氣過(guò)低或CO濃度過(guò)高）。避災(zāi)時(shí)，若無(wú)構(gòu)筑材料，避災(zāi)人員就用衣服和身邊現(xiàn)有的材料臨時(shí)構(gòu)筑避難硐室，以減少有毒氣體的侵入。⑺看到救護(hù)人員后，不要過(guò)分激動(dòng)，以防血管破裂。由于事故發(fā)生原因?qū)倮系V突水，瞬間爆發(fā)，水頭壓力極大，帶來(lái)大量礦渣泥沙反沖，造成巷道堵塞，極易發(fā)生滑坡、塌方、缺氧等次生災(zāi)害，搶險(xiǎn)救援指揮部從平頂山和駐馬店市及時(shí)調(diào)來(lái)專業(yè)救援隊(duì)進(jìn)行搜救。（2）江蘇某煤礦煤塵爆炸事故案例1993年10月8日17時(shí)15分，江蘇某煤礦712復(fù)修巷與帶式輸送機(jī)下山相交的三角門處，由于違章裸露爆破引發(fā)了一起重大的煤塵爆炸事故，死亡40人，輕傷3人，重傷1人，直接經(jīng)濟(jì)損失124萬(wàn)元。／s，低于《規(guī)程》允許的最低風(fēng)速。2）搶險(xiǎn)救災(zāi)工作中應(yīng)引起注意的問(wèn)題。16。處理井下重大事故的原則之一，就是要及時(shí)判明事故類型、事故發(fā)生地點(diǎn)、范圍、遇險(xiǎn)人員等情況。采取范圍內(nèi)通風(fēng)設(shè)施多，質(zhì)量較差，爆炸發(fā)生后采區(qū)內(nèi)的通風(fēng)設(shè)施全部被摧毀，造成分風(fēng)流短路，加大了事故處理難度。扶抬棚就必須拆除兩架u型鋼支架，由于巷道壓力大，棚腿與棚梁連接的卡纜受力緊固，螺栓銹蝕，不好拆除。同時(shí)，5號(hào)礦也在緊張清淤搜救中。22”鐵礦透水事故：3月30日上午9點(diǎn)20分，泌陽(yáng)縣“3⑵待救時(shí)應(yīng)保持安靜，不急噪，盡量俯臥于巷道底部，以保持精力、減少氧氣消耗，并避免吸入更多的有毒氣體。（二）、避難硐室。在呼吸的同時(shí)，按動(dòng)補(bǔ)給按鈕，大約1～2S，氣囊充滿后立即停止（使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)氣囊空，供氣不足時(shí)，按上述方法操作）。它可以反復(fù)的重復(fù)使用，每次使用后只需要更換新的二氧化碳的氫氧化鈣和新充裝氧氣即可使用。左手抓住下外殼，右手將上外殼用力拔下丟掉。禁止狂奔和取下鼻夾、口具或通過(guò)口具說(shuō)話。⑹使口具片完全含在嘴唇與牙齒之間，使口部密封。為為確保防護(hù)性能，必須定期對(duì)自救器進(jìn)行性能檢驗(yàn)。第四節(jié) 自救器和避難洞室《煤礦安全規(guī)程》規(guī)定，：入井人員必須隨身攜帶自救器。胸外按壓（1）正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下，頭部抬高前傾，會(huì)更加重氣道阻塞，且使胸外按壓時(shí)流向腦部的血流減少，甚至消失?？纯磦麊T胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作；聽用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無(wú)呼氣聲音；試試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流。救護(hù)觸電傷員切除電源時(shí)，有時(shí)會(huì)同時(shí)照明失電，因?yàn)閼?yīng)考慮事故照明、應(yīng)急燈等應(yīng)急照明。觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具（戴絕緣手套、穿絕緣鞋并用絕緣棒）解脫觸電者。脫離電源就是要把觸電者觸電的那一部分帶電設(shè)備的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開；或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。如已發(fā)現(xiàn)已停止呼吸和心跳，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按摩。（2）檢查。對(duì)毛細(xì)血管和靜脈血，一般用干凈布條包扎傷口即可，大的靜脈出血可用加壓包扎止血，對(duì)于動(dòng)脈出血應(yīng)采用指壓止血法或加壓包扎止血法。在現(xiàn)場(chǎng)，除化學(xué)燒傷可用大量流動(dòng)的清水沖洗外，對(duì)創(chuàng)面一般不作處理，盡量不弄破水泡以保持表皮。當(dāng)救護(hù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)有救護(hù)人員采用蘇生器搶救。（2）、立即將傷員口、鼻腔內(nèi)的粘液、血塊、泥土、煤面等除凈，解開其上衣和腰帶，脫掉膠靴。若傷員的頭和頸已處于曲歪位置，則應(yīng)按其自然位置固有姿勢(shì)固定，不可勉強(qiáng)糾正，以免造成脊髓損傷而造成高位截癱，甚至突然死亡。傷員在擔(dān)架上取仰臥位，受傷部位墊上薄墊或衣物，使脊柱呈過(guò)伸位，嚴(yán)禁坐立或肩背式搬運(yùn)。沒(méi)有經(jīng)過(guò)初步固定、止血、包扎和搶救的傷員，一般不應(yīng)轉(zhuǎn)運(yùn)。無(wú)夾板時(shí)，用健肢固定。將患肢捆于胸前，再用毛巾或布條將其懸吊