全胃腸外營養(yǎng)(存儲版)
【正文】 O3 雖然人體對微量元素的需要量極少，但它們具有重要的特殊功能，應(yīng)予補充。臨床輸注安全，一般用量為每天 1～ 2 g/kg。 3. 機體對葡萄糖的利用率為 ，每天最大的利用率為 750g，但實際用量每天以 300～ 400g為宜，占總熱量的 50%177。 三 臨床應(yīng)用 四 .每日所需熱量的計算 ? 一種方法是根據(jù)較經(jīng)典的 HarrisBenedict公式計算基礎(chǔ)能量消耗（ basal energy expenditure，BEE）值，又稱基礎(chǔ)代謝率（ basal metabolic rate， BMR），所得為千卡，乘以 ，可換算為千焦耳（ kJ）。完 全 胃 腸 外 營 養(yǎng) 二病區(qū) 鄭華 1986年 2月，上海周綺思女士因患急性腸扭轉(zhuǎn)切除全部小腸，華瑞決定長期無償向提供生存所需的全套全靜脈營養(yǎng)產(chǎn)品 . 1992年 4月 8日，歷史將記住這一天。 ? 目的：是提供有效的營養(yǎng)代謝底物 ， 以維持器官的功能與代謝 ， 又不加重器官的負(fù)荷與代謝紊亂 ? 原則： ? ① 支持的營養(yǎng)物質(zhì)由 氨基酸 、 脂肪 、 糖 、 維生素 、 微量元素 、 電解質(zhì)和水 混合組成； ? ② 減少葡萄糖負(fù)荷 ， 3050%的非蛋白能量由脂肪乳劑供給； ? ③ 每日提供的非蛋白能量一般小于 146J/kg（ 35kcal/kg） ； ? ④ 液體總量 、 非蛋白熱卡 、 總氮 、 熱氮比 、 滲透壓及 pH值 二 目的和原則 ? 適應(yīng)證 :任何原因?qū)е碌?45天不能經(jīng)胃腸進(jìn)食的病人 ， 如急性胰腺炎早期 、 短腸綜合征 、 腸梗阻 、 多發(fā)內(nèi)臟傷 、 炎性腸道疾病等 ? 相對禁忌證：失血性休克 、 肝腎功能嚴(yán)重障礙 、脂肪代謝障礙 、 內(nèi)環(huán)境嚴(yán)重紊亂 。 2. 可供靜脈輸注的碳水化合物有單糖類（葡萄糖、果糖），雙糖類（麥芽糖、蔗糖）及醇類（山梨醇、木糖醇、乙醇）。 脂肪 1. 其營養(yǎng)價值主要是供能，提供必需脂肪酸占總熱量 3050% 。 維生素 （單位） 聯(lián)合國 RDA （美國） 美國 醫(yī)學(xué)會 脂溶維生素注射液 水溶維生素注射液 A（ IU） 25
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