【正文】 狀，是正氣載毒外出的現(xiàn)象。2．凡發(fā)于人體上部的，多因風(fēng)溫、風(fēng)熱所致，因為風(fēng)性上行；凡生于人體中部的，多因氣郁、火郁所致，因為氣火多發(fā)于中；凡發(fā)于人體下部的，多因寒濕、濕熱所致，因為濕性下趨。因有頭疽最易發(fā)生內(nèi)陷，故又稱為疽毒內(nèi)陷。8．癤是一種生于皮膚淺表的急性化膿性疾病。廣義外瘍是泛指一切外科疾病。血常規(guī)示：白細胞5109／L，中性粒細胞為45％。13．劉某，男，45歲。要求：診斷；辨證分析；治療方案。左下腹疼痛，左下肢屈曲，跛行5天。背部生瘡，初起腫塊上即有粟粒大小的膿頭，搔抓后，局部腫痛加劇，色紅灼熱，膿頭漸多，潰后如蜂窩狀，范圍約12cm左右，伴有高熱、頭痛、納差、便秘尿赤，舌質(zhì)紅、苔黃，脈弦數(shù)。納差。要求：診斷；分析其病因病機；治療方案。舌苔黃厚，脈滑數(shù)。15．附骨疽早期診斷依據(jù)在哪些?16．走黃與內(nèi)陷的鑒別要點是什么?治療上的基本原則是什么?17．流注的臨床特征有哪些?18．流痰的病因病機如何?19．瘰疬的病因病機如何?五、病案分析1．劉某，男，5歲。21．附骨疽相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的[ ]和[ ]。13．蛇眼療、蛇頭疔、蛇肚疔分別相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的[ ]、[ ]、[ ]。5．按外瘍的發(fā)展過程一般可分為[ ]、[ ]、[ ]三個階段，按照這三個不同階段，立出[ ]、[ ]、[ ]三個總的治療原則。緒論一、選擇題1．有關(guān)中醫(yī)外科最早的文字記載始于A．殷商B．周代C．東漢D．晉代E．隋代2．在我國醫(yī)學(xué)史上外科成為獨立的?？剖窃贏．春秋B．戰(zhàn)國C．周代D．東漢E．西漢3．我國最早用全身麻醉進行外科剖腹手術(shù)的名醫(yī)是A．扁鵲 B．劉涓子 C．華佗 D．陳實功 E．吳謙4．有外科鼻祖之稱的我國名醫(yī)為A．扁鵲 B．華佗 C．張仲景 D．劉涓子 E．陳實功5．華佗所處的朝代是A．殷朝 B．周代 C．漢代 D．戰(zhàn)國時期 E．東漢末年6．陳實功所處的朝代是A．戰(zhàn)國時期 B．漢代 C．晉朝 D．明朝 E．清朝7．巢元方所處的朝代是A．春秋時期 B．漢代 C．隋朝 D．明朝 E．清朝8．我國現(xiàn)存的第一部外科專著是A．《五十二病方》 B．《諸病源候論》 C．《劉涓子鬼遺方》D．《黃帝內(nèi)經(jīng)》 E．《外科正宗》9．我國現(xiàn)存最早記載疥瘡、漆瘡病因病機的著作是A．《》 B．《五十二病方》 C．《諸病源候論》D．《劉涓子鬼遺方》 E．《傷寒雜病論》10．我國現(xiàn)存最早記載一種外科疾病的專著是A．《》 B．《劉涓子鬼遺方》 C．《集驗背疽方》D．《霉瘡秘錄》 E．《瘡瘍經(jīng)驗全書》11．《劉涓子鬼遺方》的作者是A．張仲景 B．龔慶宣 C．華佗 D．陳實功 E．吳謙12．《集驗背疽方》的作者是A．李迅 B．劉涓子 C．華佗 D．陳實功 E．吳謙13．《外科正宗》的作者是A．李迅 B．劉涓子 C．王肯堂 D．陳實功 E．王維德14．首載陽和湯、小金丹，并創(chuàng)立外科陰陽辨證法的著作為A．《》 B．《諸病源候論》 C．《千金方》D．《外科全生集》 E．《瘍科心得集》二、填空題1．我國最早的醫(yī)師分工中的“瘍醫(yī)”主治[ ]瘍、[ ]瘍、[ ]和[ ]瘍。4．外瘍的發(fā)病過程中，若人體氣血旺盛，則外瘍[ ]成膿，[ ]破潰，[ ]生肌收口，預(yù)后[ ]；若氣血不足者，則[ ]成膿，[ ]破潰，[ ]生肌收口，預(yù)后[ ]。12．顏面疔初期的局部特點為其形[ ]，根[ ]，如[ ]之狀。20．流注相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的[ ]，依據(jù)發(fā)病情況不同可分為[ ]、[ ]、[ ]、[ ]四種名稱。14．簡述走黃的病因病機。平素有煙酒嗜好，習(xí)慣性便秘?；颊咂剿赜袩熅剖群谩０榘l(fā)熱。7．顧某，男，65歲。9．徐某，男，26歲。右背部生一癤腫8天，經(jīng)治后癥狀稍好，但昨天起發(fā)現(xiàn)下肢有兩處肌肉疼痛，局部漫腫，皮色微紅，皮膚微熱，伴有惡寒、發(fā)熱、頭痛、口干，小便黃，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅、苔黃，脈洪數(shù)。要求：診斷；辨證分型；治療方案。攝片見第第lO胸椎間隙狹窄，并見有骨質(zhì)破壞，有冷膿腫可見。參考答案一、選擇題1．B 2．C 3．C 4．D 5．E 6．A 7．C8．E 9．D 10．C 11．A 12．B 13．C 14．C15．B 16．A 17．D 18．B 19．B 20．D 21．C22．E 23．B 24．B 25．B 26．B 27．E 28．A29．A 30．B 31．E 32．A 33．C 34．B 35．A36．B 37．C 38．D 39．D 40．D 41．B 42．B43．B 44．D 45．A 46．E 47．B 48．D 49．D50．A 51．B 52．C 53．A 54．A 55．A 56．E57．C 58．D 59．D 60．A 61．E 62．E 63．B64．D 65．B 66．D 67．A 68．E 69．C 70．A71．D 72．D 73．C 74．B 75．A 76．B 77．D78．D 79．E二、名詞解釋l．外瘍有廣義和狹義之分。7．補法是外瘍的收口期用補養(yǎng)的藥物，恢復(fù)正氣，助養(yǎng)新生，使瘍口早日愈合的一種內(nèi)治大法。15．外瘍過程中，因正氣內(nèi)虛，正不勝邪，毒不外泄，反陷入里，客人營血，內(nèi)陷臟腑而引起的急性危重證候稱為內(nèi)陷。三、填空題1．熱毒，火毒2．經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血凝滯，臟腑功能失調(diào)3．風(fēng)溫，風(fēng)熱，氣郁，火郁，濕火，濕熱4．易，易，易，好，難，難，難，差5．初期，成膿期，收口期，消，托，補6．透，補，透膿散，托里消毒散7．薄貼，硬膏，軟膏，敷貼，散劑，粉劑8．金黃膏，玉露膏，回陽玉龍膏，沖和膏，生肌玉紅膏，生肌白玉膏9．升丹，九一丹，八二丹，七三丹，五五丹，九黃丹10．飛針，下肢丹毒，紅絲疔等11．稠，稀，明凈，污濁12．小，深堅硬，釘丁13．甲溝炎，化膿性指頭炎，急性化膿性腱鞘炎14．急性管狀淋巴管炎，四肢內(nèi)側(cè)，紅絲15．走黃，損傷筋骨16．側(cè)面，砭鐮17．頸癰，腋癰，胯腹癰18．陰虛火熾證，氣虛毒滯證，瘦弱，肥胖19．火陷，干陷，虛陷20．多發(fā)性，轉(zhuǎn)移性肌肉深部膿腫，暑濕流注，余毒流注，瘀血流注，髂窩流注21．急性血源性骨髓炎，慢性血源性骨髓炎22．骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，陰，兒童，青少年23．老鼠瘡，頸淋巴結(jié)結(jié)核，結(jié)核桿菌24．頸項，耳，兒童，青年人四、簡答題1．局部的氣血凝滯、經(jīng)絡(luò)阻塞以及臟腑功能失調(diào)等，是外瘍總的發(fā)病機制。4．膿是肌腠之內(nèi)熱盛肉腐蒸釀而成，是由氣血所化生。透托法，用于腫瘍成膿期，毒盛正氣不虛，膿成不熟或熟而不潰，以加速成膿，或使其移深著淺，或加速破潰，常用方劑如透膿散。9．砭鐮法俗稱“飛針”，是用三棱針或刀鋒在外瘍患處，淺刺皮膚或黏膜，從而放出少量血液，促使內(nèi)蘊熱毒隨血外泄的一種治療方法。11．顏面疔的宜忌包括：①飲食：飲食宜清淡，忌食膏粱厚味、辛辣、煙酒等。繼則腫塊逐漸向周圍擴大，膿頭亦相繼增多，形成多個膿頭，色紅灼熱，高腫疼痛。起病多急驟，初起即有明顯的全身癥狀，可表現(xiàn)為全身不適，寒戰(zhàn)，高熱，口干，溲赤。18．流痰發(fā)于兒童多為先天不足，骨骼柔嫩，或有所損傷，致使氣血失和，痰濁凝聚，留于骨骼而發(fā)生本??；成人患病多為房室過度，或帶下、遺精以致腎精虧損，骨骼空虛，風(fēng)寒乘虛侵襲，阻于骨骼而生本病。治療：內(nèi)治用清暑化濕，解毒散結(jié)法。代表方：五味消毒飲。是由足癬繼發(fā)感染所致。代表方：仙方活命飲。外治：八二丹摻于金黃膏或玉露膏外敷。治療：內(nèi)治宜清熱解毒，涼血通絡(luò)。外治：金黃膏或玉露膏外敷。熱毒熾盛證。外治：局部抽取膿液后注入鏈霉素加普魯卡因。3．乳癖是一種形狀[ ]、大小[ ]的癮癖性腫塊，好發(fā)于[ ]婦女。左乳房紅腫脹痛伴惡寒發(fā)熱2天。要求：診斷；內(nèi)外治療。右乳房腫塊近3個月。檢查：左側(cè)乳房外上象限可觸及3cm3cm卵圓形腫塊，表面光滑，質(zhì)地堅韌，邊界清楚，按之滑動，舌質(zhì)淡、苔薄白，脈弦。雙側(cè)乳房脹痛一年余。檢查：左乳外上象限可觸及一5cm5cm腫塊，質(zhì)地堅硬，表面欠光滑，移動度差，按之疼痛，腋窩淋巴結(jié)未觸及，舌質(zhì)淡、苔薄白，脈弦細。10．江某，女，25歲。2．“內(nèi)吹乳癰”即懷孕期間發(fā)生的乳癰。3．乳癰的預(yù)防應(yīng)針對病因而分別采?。寒a(chǎn)前糾正乳頭內(nèi)陷畸形，產(chǎn)后養(yǎng)成定時哺乳習(xí)慣且每次哺乳排空乳汁，以防乳汁積聚；妊娠后期用酒精棉球擦洗乳頭，使乳頭皮膚增厚，以防產(chǎn)后乳頭破碎染毒；生產(chǎn)前后宜保持心情舒暢，產(chǎn)后飲食有節(jié)，以防肝郁胃熱；保持乳頭和乳兒口腔衛(wèi)生，以防感染外邪。治療：內(nèi)治宜疏肝清胃通乳，用瓜萎牛蒡湯加蒲公英、木通等。5．診斷：乳核。8．診斷：擬診乳癌。第三章　皮膚病一、選擇題1．下列哪一種是原發(fā)性皮膚損害A．鱗屑 B．糜爛 C．痂 D．水皰 E．皸裂2．下列皮疹中哪一種是繼發(fā)性皮膚損害A．斑疹 B．結(jié)節(jié) C．水皰 D．鱗屑 E．風(fēng)團3．糜爛由水皰破裂引起者，可辨證為A．濕邪 B．熱毒 C．血熱 D．血瘀 E．蟲淫4．皮膚病中若見水皰、糜爛、滲液者，其致病病邪為A．風(fēng) B．濕 C．熱 D．蟲 E．毒5．引起膿皰的病邪為A．風(fēng) B．濕 C．熱 D．蟲 E．毒6．以下哪一項不是濕邪所致皮膚病的特點A．紅斑 B．瘙癢 C．水皰 D．糜爛 E．滲液7．下列哪項不是蟲所致皮膚病的特點A．瘙癢無度 B．癢如蟲行 C．或癢痛有匡D．互相傳染 E．呈帶狀分布8．皮損有明顯滲液者，外用藥物劑型宜用A．溶液 B．散劑 C．酊劑 D．油劑 E．軟膏9．以苔蘚樣變?yōu)橹鞯钠つw病外用藥物劑型宜選A．洗劑 B．油劑 C．酊劑 D．軟膏 E．粉劑10．皮疹以紅斑、水皰為主，外用藥物劑型多選用A．洗劑 B．油劑 C．酊劑 D．軟膏 E．粉劑11．皮疹以糜爛、鱗屑為主，外用藥物劑型可選用A．溶液 B．散劑 C．酊劑 D．油劑 E．軟膏12．下列不屬肥瘡皮損特征的為A．鼠尿樣味 B．白色鱗屑斑片 C．頭發(fā)干枯無澤D．黃癬痂堆積 E．痂下有潰瘍13．最易繼發(fā)感染的手足癬為下列哪一型A．水皰型 B．糜爛型 C．脫屑型 D．紅斑型 E．皸裂型14．下列哪種皮膚病真菌鏡檢為陰性A．牛皮癬 B．手足癬 C．花斑癬 D．體癬 E．甲癬15．體癬的主要臨床表現(xiàn)不正確的項目是A．錢幣形紅斑 B．邊緣丘疹、水皰 C．中央自愈傾向D．瘙癢 E．夏重冬輕16．以下不具傳染性皮膚病為A．疥瘡 B．藥瘡 C．膿皰瘡 D．癬 E．傳染性軟疣17．癬的中醫(yī)病因為A．風(fēng)熱 B．濕熱 C．熱毒 D．蟲 E．毒18．頭癬的好發(fā)對象為A．兒童 B．青年 C．青壯年男性 D．青壯年女性 E．中老年19．股癬的好發(fā)對象為A．兒童 B．青少年 C．青壯年男性 D．青壯年女性 E．中老年20．花斑癬的好發(fā)部位主要為A．頭頸部 B．四肢 C．軀干 D．手腳 E．指甲21．下列哪一項不是手足癬的皮損A．水皰 B．結(jié)節(jié) C．鱗屑 D．皸裂 E．糜爛22．下列不屬頭癬中白癬的癥狀為A．圓形斑 B．細小鱗屑 C．毛發(fā)折斷 D．黃痂 E．青春自愈23．下列不屬體癬的表現(xiàn)為A．圓形 B．邊界清楚 C．邊緣小丘疹、水皰D．滲出明顯 E．自覺瘙癢24．下列不屬股癬的表現(xiàn)為A．好發(fā)于男性陰囊處 B．邊界清楚 C．多夏發(fā)冬隱D．自覺瘙癢 E．可傳染25．下列不屬水皰型手癬的表現(xiàn)為A．常對稱發(fā)生 B．為潛在小水皰 C．多由足癬傳染而成D．常夏季發(fā)病 E．自覺瘙癢26．下列不屬鱗屑角化型足癬的表現(xiàn)為A．局部皮膚肥厚粗糙 B．常夏季發(fā)病 C．多對稱發(fā)生D．多發(fā)于足底及足緣 E．常由水皰型發(fā)展而來27．下列不屬花斑癬的表現(xiàn)為A．好發(fā)軀干 B．圓形斑 C．上有小鱗屑 D．夏發(fā)冬隱 E．瘙癢顯28．下列需與體癬鑒別的皮膚病為A．白庀 B．玫瑰糠疹 C．漆瘡 D．固定性紅斑性藥瘡 E．濕瘡29．下列不需與癬鑒別的皮膚病為A．頭皮糠疹 B．玫瑰糠疹 C．汗皰疹D．牛皮癬 E．手足皸裂癥30．下列治療癬不宜用的藥物是A．伊曲康唑 B．灰黃霉素 C．強的松 D．酮康唑 E．兩性霉素B31．口服灰黃霉素應(yīng)同時服用煎出液的藥物為A．黃連 B．黃柏 C．黃芩 D．山梔 E．茵陳蒿32．下列不適宜手足癬治療的藥物為A．復(fù)方土槿皮酊 B．復(fù)方斑蝥酊 C．復(fù)方苯甲酸軟膏D．達克寧軟膏 E．腳氣靈33．疥瘡的病因為A．風(fēng) B．熱 C．濕 D．蟲 E．毒34．疥瘡的好發(fā)對象為A．兒童 B．青年 C．成年 D．中老年 E．任何年齡35．疥瘡好發(fā)部位是A．軀干 B．四肢 C．皮膚薄嫩和溫暖處 D．頭頸 E．手足36．疥瘡的好發(fā)季節(jié)是A．春季 B．夏季 C．秋季 D．冬季 E．任何季節(jié)37．下列不屬疥瘡的癥狀為A．丘疹 B．水皰 C．膿皰 D．隧道 E．瘙癢38．隧道是哪種皮膚病所特有的癥狀A(yù)．熱瘡 B．蛇串瘡 C．疥瘡 D．肥瘡 E．白禿瘡39．疥瘡自覺癥狀的特征性表現(xiàn)為A．瘙癢 B．疼痛 C．微癢 D．白天奇癢 E．夜間奇癢40．治療疥瘡，搽藥期間應(yīng)該A．勤洗澡 B．勤換衣 C．不洗澡、不換衣D．更衣、消毒 E．每日搽藥數(shù)次41．治療疥瘡的外用藥物宜選用A．青黛膏 B．青黛散 C．爐甘石洗劑 D．硫黃軟膏 E．激素軟膏42．疥瘡治療的療程一般為A．2～3天 B．3～4天 C．5～6天 D．一周左右 E．十天左右43．蛇串瘡俗稱A．帶狀皰疹 B．蝴蝶瘡 C．流火 D．赤游丹 E．熱瘡44．蛇串瘡的病因病機主要為A．熱毒蘊結(jié) B．風(fēng)火相扇 C．濕熱蘊結(jié)D．肝火與濕熱搏結(jié) E．脾經(jīng)濕熱外溢45．蛇串瘡的好發(fā)對象是A．兒童 B．成年人 C．青少年 D．中老年 E．任何人46．蛇串瘡的好發(fā)部位是A．面部 B．上肢 C．下肢 D．胸脅部 E．任何部位47．下列不屬蛇串瘡的皮疹表現(xiàn)是A