【正文】 可見風(fēng)團(tuán)，余無異常。答案：√。答案：阿司匹林。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面為多，高出皮面、紫紅色、壓不褪色、散在性分布。： A. 幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B. 答案：E，最需要進(jìn)行的輔助檢查是： 答案：A，腹瀉4次，大便帶呈果醬色，大便常規(guī)：黏液(++)，RBC(+++)?！?，用抗生素治療后已愈。未見關(guān)節(jié)紅腫。答案：發(fā)熱；心臟受累。答案： ，使用糖皮質(zhì)激素的指征是舞蹈病。首先考慮的診斷是A. 川崎病 答案：E，6歲，皮疹3天。心、肺無異常，肝、脾不大。體檢全腹輕壓痛，似有肌緊張。1周前無明顯誘因，突發(fā)充血性心力衰竭。d)，．2次，400mg/(kg 　　　　　　　　　　　　　　　　答案：B 　　　　　　　　、TTSH檢查　　　 答案：C（3~5共用題干）患兒10個月，近一周來抽搐發(fā)作4次，父母為近親婚配。答案：特殊面容。答案：D二、是非判斷題（正確用“√”或“對”，錯誤用“”或“錯”）。 ，XX，14，21，＋t（14g21q）為確診應(yīng)選擇哪項檢查 A. 血清TTTSH測定　　　　　　　 答案：B，仍不會坐、立，不能認(rèn)識熟人和陌生人，平素多動，曾有驚厥2次，尿有鼠尿臭味。 答案：C ／鞘磷脂(L/S)比值答案：D ，機(jī)械通氣 答案：C（7~10共用題干）足月兒，第一胎，日齡3天。答案：核黃疸。答案：臍帶結(jié)扎；生后28天內(nèi)≥________g≤________g的新生兒。答案：√。該男嬰最可能為 答案：C，家長見他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”，但無皮膚顏色及心率改變，應(yīng)作何處理 （CPAP）給氧 ，觀察 答案：E，產(chǎn)鉗助娩，羊水渾濁，出生無呼吸，心率96次/分，軀干紅，四肢青紫，四肢略屈曲，彈足底無反應(yīng)，Apgar評分應(yīng)為 答案：B，生后2小時出現(xiàn)呼吸困難、呻呤，胸片提示肺透明膜病早期，應(yīng)先給予下列哪一項處理 答案：E，產(chǎn)程中胎心率100～110次/分，羊水為黃綠色，經(jīng)胎頭吸引娩出，生后1分鐘，四肢青紫，心率100次/分，刺激時皺眉，呼吸不規(guī)則，肌張力低，四肢略屈曲，以下復(fù)蘇操作中哪項不正確 、保暖 答案：D，男，1天，生后1分鐘Apgar評分5分。 (OH)D3下降答案：E ，不需治療，維生素D330萬IU,肌注。答案：2:________、________為特征。答案： 缺乏性手足搐弱癥多見于6 個月內(nèi)的小嬰兒。查體：體重7kg，T37℃，會笑，前囟平坦，頸無抵抗，面神經(jīng)征可疑陽性，余未見異常。答案：C，身高90cm，體重11kg，皮膚較松弛，該小兒的營養(yǎng)狀況屬A. 250kJ/kg（60kcaVkg） 最先出現(xiàn)的癥狀是其為足月兒，生后奶粉加牛奶喂養(yǎng)，未加輔食。答案：150~180ml/kg四、多選題（每題可有一項或多項正確，多選或少選均不得分）1. 兒科病史里個人史包括 答案：ABCDE 答案：ABCD，下列哪些是完全正確的 ，患兒應(yīng)取平臥位 、肺和腹部觸診 答案：ACDE，治療方案包括 答案：ABCD，正確的描述是 、熱量需要較多答案：ABCDE 、電解質(zhì)紊亂 ，體液總量相對越多 ，對缺水的耐受性較成人差答案：ABDE + + + + +答案：ABCD + + + + +答案：ABCD，下列哪些是正確的 ％ ，生后第1～2天不必給鉀 ，易發(fā)生酸中毒 ，故糾酸用乳酸鈉 ，故新生兒不提倡用ORS液呼吸系統(tǒng)疾病答案：ABCE 、腸鳴音減少 、腱反射消失 ，出現(xiàn)U波，Q—T間期縮短 ，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常答案：ABCE，下列說法正確的是 ％ ，亦可用于預(yù)防腹瀉引起的脫水 、禁水 、腹瀉嚴(yán)重脫水加重者應(yīng)改為靜脈補(bǔ)液，新生兒不宜用答案：ABCE，下列敘述哪些正確 、肌張力增高甚至驚厥 ，易出現(xiàn)循環(huán)障礙答案：ABCE 答案：ABCE，下列哪些是正確的 ，以細(xì)胞外液減少為主 、營養(yǎng)不良兒 ，口渴明顯 ，較易發(fā)生休克 答案：ABDE，下列哪些是正確的 答案：ABCE，下列描述哪些是正確 ，口唇呈櫻桃紅 、心率減慢 答案：ABD五、案例分析題（每組2題共用題干，每題僅一個最佳答案）（1~2共用題干）女嬰3個月，發(fā)熱2日，咳嗽4天，喘弊氣促1天。答案：92mmHg。答案：√。入院體檢見循環(huán)尚可，血鈉140mmol/L，宜補(bǔ)累積損失量 ，50～100ml/kg ，100～150ml/kg ，50～100ml/kg ，50～100ml/kg ，100～150ml/kg答案：D，腹瀉3天，體重丟失4%，血鈉128mmol/L,宜補(bǔ)累積損失量為 ，30～50ml/kg ，30～50ml/kg ，30～50ml/kg ，50～100ml/kg ，50～100ml/kg答案：C，16歲。答案：√。答案：32；頭圍；467. 前囟出生后________歲閉合。答案：。答案：3. 意外傷害發(fā)生率非常高的時期是幼兒期。答案：受精卵形成；胎兒娩出 ____。答案：連續(xù)的、有階段性的2. 兒童各系統(tǒng)中生長發(fā)育較早的是________，發(fā)育較晚的是________。：，但左右前后晃動，抬起頭及胸部，并左右旋轉(zhuǎn)頭部答案：D2．其語言的能力有：，如“爸爸”、“媽媽”，如“爸”、“媽”，無其他語聲，逗引不太會笑答案：C(3～4題共用題干)7歲男孩，來院檢查：心、肺正常，腹軟。答案：卡介苗；乙肝疫苗 ________、________、________、________、________、________。診斷為支氣管肺炎。答案：√%。答案：100~120ml/kg。腹瀉4天，每天10余次，稀水樣，少許黏液，尿少，精神萎靡。精神萎靡不振，皮膚彈性極差，前囟級眼窩明顯凹陷，四肢厥冷，血壓低，脈細(xì)弱，152次/分，尿量極少。（70kcal/kg）330萬U肌注 A. 正常答案：√、脂肪、碳水化合物的比例適宜，不適合嬰兒生長發(fā)育需要。答案：%~60%。答案：400；________、________；其中最常見的癥狀是________；特殊癥狀是________；最嚴(yán)重的癥狀是________。查體：臍輪紅，有膿性分泌物，刺激反應(yīng)差，109/L，中性65%。下列哪一項病因與發(fā)病無關(guān) C．新生兒凝血因子不足 答案：A二、是非判斷題（正確用“√”或“對”，錯誤用“”或“錯”）≥28周，≤37周的新生兒。答案：√。答案：24；24，若生后________小時仍未排尿者考慮泌尿系畸形。答案：產(chǎn)前（宮內(nèi)）感染；產(chǎn)時（產(chǎn)道）感染；產(chǎn)后感染、________、________、________、________、________、________；治療的關(guān)鍵是________。 A. 生理性黃疸 答案：C，下述哪項檢查最有意義 A. 紅細(xì)胞脆性試驗 答案：C、反應(yīng)低下，肌張力減低，考慮其原因可能是 答案：C，目前最佳的治療方法是： 答案：B第七章 遺傳代謝和內(nèi)分泌疾病一、單項選擇題（題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項） 答案：A －三體綜合征 答案：C 　　 答案：E 　　 、智力低下　答案：C 　　 　　 答案：C 　 　　　　　　　　　?。u色氨酸 答案：C，不包括 　 　　　，四肢短 ，只有一條指褶紋答案E： ：答案：C 、卵巢發(fā)育不良 答案：A 答案：B 答案：B’s綜合征核型 ,XY，+21 ,XY，+21 ,XY,+21 D．47,XY，+21 E．47,XX，+21答案：D—三體綜合征的常見體征 ，眼外側(cè)上斜　 ，四肢及指趾細(xì)長　　　答案：C A. 血清碘　 、T4　 、游離T4　　　　、游離TTSH 答案：C A. 即大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥　 、多尿、多食和體重下降　　　 答案：B，因生長發(fā)育落后而就診，至今不認(rèn)識父母，不能獨坐，常發(fā)作抽搐，表情呆滯，皮膚白晰，頭發(fā)黃褐色，尿有鼠臭味。查體：身長65㎝，表情呆滯，皮膚粗燥，眼瞼腫，舌大且厚，伸出口外，心率86次/分，心音較低，腹膨隆，有，四肢粗短。，XX，15，21，＋t（15g22q）答案：A，1歲，頭發(fā)稀黃，皮膚白嫩，頭不能豎起，間斷抽搐，尿有鼠尿味。答案：，XX(或XY),21,+t（14q21q）。答案：黑色素合成不足。確診后為降低其血糖，應(yīng)先選用 A. 甲苯磺丁脲　B. C. 答案：C、咳嗽、精神萎靡、惡心、腹痛，服退熱片。d)，持續(xù)6～8周～5mg/(kg考慮為急性風(fēng)濕熱早期表現(xiàn)，此時重點的臨床觀察是：A. 關(guān)節(jié)炎是否存在 答案：C，6歲，皮疹3天。此時應(yīng)考慮： 答案：D，