心理咨詢師考試案例問答題復(fù)習(xí)(存儲(chǔ)版)
【正文】 可行的、可評(píng)估的、雙方可以接受的多層次統(tǒng)一的等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定?！ ∠蚯笾哒f明不能把他的快樂、滿足作為咨詢目標(biāo)。十四、結(jié)合本案例，對(duì)擬訂的咨詢目標(biāo)的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)?： (1)符合心理學(xué)原則：解決求助者認(rèn)知、情緒、意志、行為方面的困擾，屬于心理學(xué)范疇 (2)積極的：消除或減輕求助者的痛苦、最終達(dá)到心理健康，所以是積極的。 不同的專長和經(jīng)驗(yàn)會(huì)影響方法的選擇。) (二)鞏固提高階段： c) 該療法實(shí)施階段的原理及實(shí)際操作 d) 該階段咨詢效果的評(píng)估：方法與指標(biāo)(語言、行為、情緒等?！ ”苊舛嘀貑栴}，因?yàn)檫@類問題往往使求助者不知所措。二十三、與求助者建立良好的咨詢關(guān)系過程中應(yīng)注意的問題? 咨詢前的準(zhǔn)備工作：如服裝、表情?！ ?duì)求助者的個(gè)性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用。二十四、與求助者進(jìn)行談話時(shí)，對(duì)談話內(nèi)容的選擇應(yīng)把握的原則? 適合求助者的接受能力，符合求助者的興趣。 采用對(duì)方容易接受的方式進(jìn)行交談?！ 《?、在攝入性談話中提問問題時(shí)要注意些什么? 在進(jìn)行攝入性談話中提問問題時(shí)要注意避免提問失誤，主要體現(xiàn) 避免“為什么”的問題，因?yàn)檫@類問題有強(qiáng)烈的暗示性。十七、根據(jù)以上案例，請(qǐng)你為該求助者擬定咨詢方案。 不同的階段可選擇不同的方法。使用Scl90、SAS測(cè)驗(yàn)，使焦慮分?jǐn)?shù)、強(qiáng)迫分?jǐn)?shù)降低至正常范圍?！ ≡诒景咐?，你認(rèn)為制定咨詢目標(biāo)應(yīng)把握什么原則? 與求助者共同協(xié)商制訂咨詢目標(biāo)，協(xié)商不成，以求助者目標(biāo)為主。神經(jīng)癥及以下用 SCL—90——了解其在身心方面的自我評(píng)價(jià)及癥狀嚴(yán)重程度。如判斷求助者焦慮情緒的程度，可選用SAS等。 [病程標(biāo)準(zhǔn)] 符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已3個(gè)月。經(jīng)常伴有焦慮或抑郁情緒。 。癥狀標(biāo)準(zhǔn)：以心境低落為主，并至少有下列 4項(xiàng)： 、無愉快感。伴自主神經(jīng)癥狀或運(yùn)動(dòng)性不安。強(qiáng)迫行為(動(dòng)作)(包括反復(fù)洗滌、核對(duì)、檢查，或詢問) ，不是被別人或外界影響強(qiáng)加的。 3)有反復(fù)或持續(xù)的回避行為。初步診斷為嚴(yán)重心理問題(一般心理問題)。 診斷神經(jīng)癥： 1)病程：不到3月為短程評(píng)1分?！ ?2和3的評(píng)定至少要考慮三個(gè)月的情況，時(shí)間太短不可靠?！ ∩鐣?huì)功能方面：如與不敢和人說話，與同事關(guān)系較差工作效率下降、學(xué)習(xí)、人際、家庭、夫妻關(guān)系、娛樂等?！ ≤|體方面：頭痛、睡眠差 行為方面：如回避、強(qiáng)迫、退縮等。 社會(huì)功能：輕微妨礙1分，顯著下降2分，完全回避3分。六、本案例最可能的診斷是什么?診斷的依據(jù)是什么?下診斷： 非精神病性障礙、神經(jīng)癥性障礙、強(qiáng)迫癥(恐怖癥……) 心理正常、心理不健康、嚴(yán)重心理問題(一般心理問題) 診斷依據(jù)： 首先使用三原則做心理正常和異常的區(qū)分：該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的，對(duì)自己的心理問題有自知力，有主動(dòng)求醫(yī)行為，無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病癥狀，可以排除精神病?！ ?)主導(dǎo)癥狀……(如果已排除神經(jīng)癥)根據(jù)求助者心理和行為異常的性質(zhì)、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度進(jìn)行分析判斷，做非精神病性心理紊亂系統(tǒng)分類診斷。 2)發(fā)作時(shí)有焦慮和自主神經(jīng)癥狀。癥狀標(biāo)準(zhǔn)： ，并以強(qiáng)迫癥狀為主，如強(qiáng)迫思想(包括強(qiáng)迫觀念、回憶或表象，強(qiáng)迫性對(duì)立觀念、窮思竭慮、害怕喪失自控能力等)?！ ? 以持續(xù)的原發(fā)性焦慮癥狀為主，以?；虺掷m(xù)的無明確對(duì)象和固定內(nèi)容的恐懼或提心吊膽。某些病例的焦慮與運(yùn)動(dòng)性激越很顯著。 。即使有時(shí)存在某種軀體障礙也不能解釋所訴癥
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