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呼吸機基本知識-急診(存儲版)

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【正文】 通氣 以“潮氣量”為目標控制氣流,完成通氣 定壓通氣 以“壓力”為目標控制氣流,完成通氣 2022/8/22 24 定容通氣和定壓通氣只是呼吸機同一種工作方式下的不同表現(xiàn)形式。 2022/8/22 43 輸入能源報警 ? 掉電,用墻上的標準配電插座,不要用插板; ? 氣源故障(無輸出或低于某一水平): 盡量采用中心供雙氣; 用壓縮機時,要特別注意氣水分離器里的水和濾網(wǎng)的清洗。 ? 氣 源 ——以適當方式提供壓縮空氣和氧氣 ? 其 它 ——主機和病人管路的固定或支撐裝置 2022/8/22 11 空氧配比方式 機械配比 電子配比 2022/8/22 12 有創(chuàng)正壓通氣的人機系統(tǒng)工程 輸入主機的氣體為高壓,要求干燥、潔凈;輸出給病人的混合氣體為低壓,要求溫暖、濕潤并達到有效的肺泡通氣量。2022/8/22 1 呼吸機基本知識 解放軍總醫(yī)院 急診科 2022/8/22 2 機械通氣發(fā)展史 2022/8/22 3 機械通氣是治療呼吸衰竭的重要手段之一 ,已有近600年的歷史,早在 15世紀,人們開始在動物身上施行氣管切開、氣管插管及風箱式正壓通氣技術(shù)。 ? 濕化器 ——病人吸入氣體的加溫、加濕 ? 病人管路 ——56根螺紋管、接濕化器或霧化吸入器,病人吸入和呼出氣體的傳輸。 ? 輸出參數(shù)報警 壓力、容量、時間 ( f, Ti 、 Te, 窒息報警 )、吸入氣體 (溫度、氧濃度 )呼出氣體 (CO2濃度 )。 2022/8/22 25 “基本 ”模式最常用 2022/8/22 26 輔助 /控制通氣( A/CMV) 流速(壓力)或時間 觸發(fā) 容量或壓力 控制 時間 切換 基本參數(shù) 與觸發(fā)相關(guān) 觸發(fā)靈敏度、頻率 與控制相關(guān) 潮氣量、吸氣流速、波形 吸氣壓 與切換有關(guān) 吸氣時間、吸呼時比 2022/8/22 27 同步間歇指令通氣( SIMV) 流速(壓力)或時間 觸發(fā) 容量或壓力 控制 時
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