急性闌尾炎護理計劃(存儲版)
【正文】 導：1. 病人術(shù)后回病房要去枕平臥6小時，以免因麻醉引起血壓下降。9. 手術(shù)后三天更換傷口敷料，術(shù)后第七天拆線（皮內(nèi)吸收線縫合不需要拆線），如傷口無感染，即可出院。【重點評價】病人及家屬是否了解相關(guān)護理知識。7. 鍛煉自理能力，增強病人抗疾病的自信心。3. 病人必須要禁食水6小時以上方可手術(shù)，以免麻醉后引起嘔吐，導致窒息。，焦慮或恐懼心理是否減輕或消失能否主動地配合醫(yī)護工作。加強巡視，注意傾聽病人主訴，觀察病人腹部癥狀和體征的變化。【護理措施】密切觀察病情，立即將病人平臥，吸氧，靜脈快速輸液、輸血，報告醫(yī)生并做好手術(shù)止血的準備。2為患者提供一個舒適、具有家庭氣氛的環(huán)境?！鞠嚓P(guān)因素】1環(huán)境改變——住院。4保持敷料清潔、干燥?！局攸c評價】皮膚彈性和粘膜是否有脫水跡象。3患者粘膜濕潤，皮膚彈性好?！鞠嚓P(guān)因素】1禁食。5術(shù)后切口疼痛不能忍受，影響休息者，遵醫(yī)囑可給予止痛劑。【主要表現(xiàn)】1小兒突發(fā)性反?？摁[，拒食。2腹部切口。4在診斷未明確前禁用止痛劑。（沒有禁食的個體處于血管內(nèi)、細胞間質(zhì)或細胞內(nèi)的脫水狀態(tài)）。2患者不感到口渴。7口唇干燥時給予石蠟油涂口唇或喂開水濕潤口腔。3測體溫、脈搏，呼吸，每4小時1次；體溫突然升高或驟降時，要隨時復查并記錄；肛溫≥39℃時，給予物理或藥物降溫，如冰敷、酒精擦浴、溫水擦浴等?！ 〗箲]【定義】個體或群體處于對模糊的、不具體的威脅感到不安（憂慮）及
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