8心臟大血管x線平片的異常表現(xiàn)(存儲(chǔ)版)
【正文】 為正常上限，16～35％，36～60％及60％以上分別為輕、中及高度心表面積增大。 右心室增大（一般先向前向左上，繼之向下膨凸 ）后前位：右心緣下段向右膨突，最凸點(diǎn)偏下，心尖圓隆上翹有時(shí)肺A段膨凸，相反搏動(dòng)點(diǎn)下移右前斜位：心前緣下段膨隆，心前間隙變窄左前斜位：心室膈段增大，室間溝向后上移位左側(cè)位：心前緣前凸，與胸骨的接觸面增大 原因：二狹、肺心、PAH、間隔缺損、PS、F4左心房增大（一般先向后、向上，繼之向左、向右膨凸 ）后前位：右心緣出現(xiàn)增大左心房形成的第二弧 (雙房影)左心緣出現(xiàn)增大左心耳形成的第三弧心底部密度增高，氣管隆凸開(kāi)大右前斜位或左側(cè)位 ：食管受壓向后移位【有食管壓跡而無(wú)移位者為輕度；壓跡＋輕度移位（止于胸椎前緣）者為中度：明顯移位（與胸椎重疊）者為高度增大。X線表現(xiàn)：肺動(dòng)脈段突出肺門動(dòng)脈及大分支擴(kuò)張，而中、外分支變細(xì)，有時(shí)與肺門動(dòng)脈之間有一突然分界，稱肺門截?cái)喱F(xiàn)象 肺門搏動(dòng)增強(qiáng)右心室增大疾?。鹤螅居曳至鞯南刃?、肺心、肺A栓塞、心排血量增加的疾患 、肺小動(dòng)脈阻力增加－多為肺血管分支本身的疾患 肺少血原因：①右心排血受阻或兼有右向左分流畸形，如肺動(dòng)脈瓣狹窄、法洛三聯(lián)癥、法洛四聯(lián)癥、三尖瓣閉鎖、肺動(dòng)脈閉鎖等②肺動(dòng)脈阻力壓力升高，如原發(fā)性和各種病因的繼發(fā)性重度肺動(dòng)脈高壓及肺心病等 ③肺動(dòng)脈分支本身的重度狹窄、阻塞性病變，如肺動(dòng)脈血栓栓塞和大動(dòng)脈炎累及肺動(dòng)脈等 ④一側(cè)肺動(dòng)脈缺如、發(fā)育不全、單側(cè)透明肺、泡性肺氣腫等所致。 A線：為長(zhǎng)5~6cm、~，不分支、不與支氣管和血管走行一致，多位于上葉。4）對(duì)癥治療，陰影變化迅速。2）右心衰：右心房、室增大，上下腔靜脈及奇靜脈擴(kuò)張。1）肺外圍楔形或三角形致密影2）不典型者為團(tuán)塊或片影3）胸膜反應(yīng)及患側(cè)膈肌運(yùn)動(dòng)受限4）繼發(fā)感染可行成空洞及液平5）遺留條索影
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