8心臟大血管x線平片的異常表現(xiàn)(專業(yè)版)
【正文】 肺栓塞肺梗死一、肺栓塞1）區(qū)域性肺血少2）患肺容積縮小3）肺動脈高壓4）CT或血管造影表現(xiàn)為充盈缺損，血管缺支，粗細不均，排空延遲。嚴(yán)重的肺血減少，可由體肺動脈支、支氣管、膈、肋間及來自于頭臂動脈建立的側(cè)支循環(huán)，在肺野內(nèi)顯示外圍血管紊亂，呈網(wǎng)狀——側(cè)支循環(huán)肺靜脈高壓原因：肺V、左心阻力增加定義：肺毛細血管－肺靜脈壓＞ (10mmHg)。心臟容積指數(shù)正常值上限男性為460ml/m2, 女性為430ml/m2。2．雙維法 即心表面積的測量。主要成分：肺A及肺V的主要分支：組成肺門的結(jié)構(gòu)自肺門，向外呈樹枝狀放射分布的陰影主要為肺A的分支。胸膜下或/和胸腔少量積液。 。 C線呈網(wǎng)格狀影，多位于肺下野。 全心增大后前位：心影向兩側(cè)增大，橫徑增加右前斜位、側(cè)位：心前、后間隙變小、食管后移左前斜位：支氣管分叉增大，氣管后移原因：瓣膜病、心肌病心肌病四、肺循環(huán)異常 (Very important)：肺循環(huán)由肺動脈、肺毛細血管和肺靜脈組成，通過肺循環(huán)溝通左右心腔，可反映心臟血流動力學(xué)及功能狀態(tài)，是心臟病X線診斷的一個重要方面。 “二尖瓣”型：主A結(jié)小、肺A凸、右或(和)左心緣膨突、ASD、PS、肺心“主動脈”型：主A結(jié)增大、升A右突、肺A段凹、左心室段延長，、高心普大心：心影向兩側(cè)對稱增大、主A結(jié)正常、全心衰、風(fēng)心多瓣膜損害、心包積液二、X線平片判斷心臟增大的方法 1．單維法: 即心胸比率的測量心胸比例：（T1＋T2）/T影響因素：年齡、體型、體位、呼吸~, ~、中及高度心臟增大。三、心臟房室增大 (Very important)原因：血容量（前負荷）增加；心排血阻力（后負荷）增加；心肌本身疾病病理：心肌肥厚，見于后負荷增加；心腔擴大，見于前負荷增加X 線：普通X線對于病理的兩種改變不能區(qū)分。 疾?。憾獍?
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