【正文】 三級(jí)。等的劃分是按醫(yī)院的技術(shù)力量、管理水平、設(shè)備條件、科研能力等按1000分計(jì)分而劃分出來的。 三、三級(jí)特等醫(yī)院和三級(jí)甲等醫(yī)院　　這二種是等級(jí)醫(yī)院中最具權(quán)威的醫(yī)院。并承擔(dān)二級(jí)醫(yī)院技術(shù)骨干的臨床專業(yè)進(jìn)修任務(wù)。業(yè)務(wù)科室應(yīng)在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的指導(dǎo)下和整體發(fā)展的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，部分一級(jí)科室實(shí)行二級(jí)分科，突出專科優(yōu)勢(shì)。 　　每重點(diǎn)?？朴?0張病床。 　　建立健全院內(nèi)、外的監(jiān)督制度，定期對(duì)醫(yī)院工作和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。 　　嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行主要服務(wù)項(xiàng)目明碼標(biāo)價(jià)。 　　貴重設(shè)備要建立檔案，專人管理。 　　有健全的醫(yī)院安全保衛(wèi)管理制度、措施及實(shí)施記錄并定期對(duì)安全管理進(jìn)行評(píng)價(jià)。 　　建立健全醫(yī)療工作制度診療技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程和醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織實(shí)施 　　建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定質(zhì)量管理方案，完善質(zhì)量管理內(nèi)部約束機(jī)制，進(jìn)行全員質(zhì)量教育，提高質(zhì)量意識(shí)，定期對(duì)醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥品病案質(zhì)量管理進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)意見。 　　管人員的技術(shù)培訓(xùn)、考核，建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。藥積極創(chuàng)造條件設(shè)護(hù)理副院長，實(shí)行三級(jí)或二級(jí)管理。 　　10 、加強(qiáng)護(hù)理管理人員的培訓(xùn)。 　　建立嚴(yán)格的消毒、隔離和法定報(bào)告?zhèn)魅静〉怯泩?bào)告制度。 　　建立健全輸血工作制度 、技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建立質(zhì)量考核指標(biāo)和質(zhì)量管理信息反饋系統(tǒng)。 　?。?）、科主任或?qū)W科帶頭人應(yīng)具有副主任醫(yī)師技術(shù)職務(wù)，在國內(nèi)本專業(yè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域有一定的知名度。 　　（3）、能承擔(dān)中、高等衛(wèi)生學(xué)校互利專業(yè)的臨床教學(xué)。 　　6 、執(zhí)行衛(wèi)生部有關(guān)“教學(xué)醫(yī)院”的管理規(guī)定。部委、省科技進(jìn)步(成果)獎(jiǎng)≥2項(xiàng)。 (13分) 　　八、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)(100分) 　　入院診斷與出院診斷符合率≥95%。 　　血液室間質(zhì)評(píng)全年平均及格(改良偏離指數(shù)DI≤2)。 　　1住院產(chǎn)婦死亡率≤%。 　　2陪護(hù)率≤5%(不包括愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科病房) 　　2一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100% 　　2住院病人治療飲食就餐率100% 　　2住院病人就餐率≥80% 　　2醫(yī)院感染率≤10% 　　2醫(yī)院感染漏報(bào)率≤20% 　　2無菌手術(shù)切口感染率≥% 　　病床使用率適宜范圍85%93% 　　3平均住院日≤18天 　　3病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥17次/年 　　3萬元以上醫(yī)療設(shè)備、儀器完好率≥95% 　　3完成指令性任務(wù)100% 　　3衛(wèi)生技術(shù)人員“三基”考核合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)100% 　　3護(hù)理技術(shù)操作合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為90分)100% 　　3基礎(chǔ)護(hù)理合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為90分)100% 　　3特護(hù) 一級(jí)護(hù)理合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)90% 　　3護(hù)理文件書寫合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分) ≥95%(根據(jù)護(hù)理模式改革的需要，護(hù)理文件由各地自定) 。 　　1無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥97%。 　　X光攝甲片率≥40%。 (13分) 　　（六）、,對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。參加國際學(xué)術(shù)交流≥1次。 　　4 、有比較穩(wěn)定的教師隊(duì)伍 并建立備課 評(píng)教 評(píng)學(xué)和檢查性聽課制度。 　　4 、護(hù)理 (20分) 　?。?）、重點(diǎn)專科護(hù)理達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。能正確處理復(fù)雜疑難病癥。 　　(五)輸血管理 (15分) 　　嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《采供血機(jī)構(gòu)和血液管理辦法》及有關(guān)規(guī)定，輸血工作納入本地區(qū)血液三統(tǒng)一管理。 　　(四)醫(yī)院感染管理 (40分) 　　貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院感染的有關(guān)規(guī)定，健全醫(yī)院感染管理組織，嚴(yán)格控制醫(yī)院感染。 　　8 、護(hù)理部應(yīng)有專門負(fù)責(zé)教育和繼續(xù)教育的副主任，各病房應(yīng)有負(fù)責(zé)教學(xué)的護(hù)理人員。檢驗(yàn)科必須建立室內(nèi)質(zhì)量控制系統(tǒng)，并參加衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心或本地區(qū)臨床檢驗(yàn)中心的室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)(甲等醫(yī)院必須參加衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心的室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)). 　　床學(xué)研究和臨床用藥的監(jiān)督與指導(dǎo). 　　（二）、護(hù)理管理 (75分) 　　1 、貫徹衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理工作管理的有關(guān)規(guī)定，建立健全護(hù)理管理體制。加強(qiáng)醫(yī)療缺陷管理，制定措施加以防范，及時(shí)發(fā)生和糾正差錯(cuò)事故苗頭。有一位副院長分管業(yè)務(wù)工作。 　　醫(yī)院舊建筑有定期維修計(jì)劃，不得在危房中從事醫(yī)療活動(dòng)。 　　醫(yī)院應(yīng)重點(diǎn)保證《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定達(dá)到的設(shè)備和其他基本要裝備、急救設(shè)備、監(jiān)護(hù)設(shè)備的配備，購置貴重儀器設(shè)備要經(jīng)過論證 。 　　醫(yī)院的各項(xiàng)信息必須真實(shí)、完整 、準(zhǔn)確并及時(shí)分析、反饋與利用。 　　醫(yī)院實(shí)行目標(biāo)管理，應(yīng)制定中、長期發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃。 　　重點(diǎn)?？?　　重點(diǎn)專科應(yīng)依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》設(shè)立。 　　二 科室設(shè)置(30分) 　　醫(yī)院科室設(shè)置應(yīng)與其功能、任務(wù)和規(guī)模相適應(yīng)。 　　開展心理衛(wèi)生、遺傳找尋門診服務(wù)和支持、指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。按分等標(biāo)準(zhǔn)綜合考核檢查在749分及以下。 各級(jí)醫(yī)院經(jīng)過評(píng)審，按照《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》確定為甲，乙、丙三等，其中三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等，因此醫(yī)院共分三級(jí)十等。醫(yī)院分級(jí)管理的實(shí)質(zhì)是按照現(xiàn)代醫(yī)院管理的原理，遵照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的科學(xué)規(guī)律與特點(diǎn)所實(shí)行的醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理和目標(biāo)管理。 　　四、房屋： 　?。ㄒ唬┟看步ㄖ娣e不少于60平方米； 　　（二）病房每床凈使用面積不少于6平方米； 　?。ㄈ┤掌骄块T診人次占門診建筑面積不少于4平方米。 　?。ㄋ模└鲗I(yè)科室至少有1名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。 　　三、 人員： 　?。ㄒ唬?； 　?。ǘ┲辽儆?名醫(yī)師、5名護(hù)士和相應(yīng)的藥劑、檢驗(yàn)、放射等衛(wèi)生技術(shù)人員； 　?。ㄈ┲辽儆?名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。 　　依據(jù)醫(yī)院的綜合水平，我國的醫(yī)院可分為三級(jí)十等，即： 一、二級(jí)醫(yī)院分別分為甲、乙、丙三等。 主要內(nèi)容　　醫(yī)院等級(jí)，分為一、二、三級(jí)： 　　一級(jí)醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院，是初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。概述　　對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院發(fā)給銘牌：地方醫(yī)院由國家衛(wèi)生部、省級(jí)衛(wèi)生廳頒發(fā)；野戰(zhàn)部隊(duì)由中國人民解放軍總后勤部頒發(fā)；武警部隊(duì)由中國人民武裝警察部隊(duì)后勤部頒發(fā)。醫(yī)院的級(jí)別應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定，以保持三級(jí)醫(yī)療預(yù)防體系的完整和合理運(yùn)行。 　　二、 科室設(shè)置： 　?。ㄒ唬┡R床科室：至少設(shè)有急診室