【正文】 映醫(yī)療質(zhì)量的各項記錄簿記錄不完善，特別是交接班本、門診登記本等。嚴(yán)格按照抗生素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，堅持抗生素分級使用。：，仍有少部分病歷記錄不夠及時，個別人員未在規(guī)定時間內(nèi)完善病歷書寫；。，重視醫(yī)患溝通，對一些發(fā)現(xiàn)的問題，要及時認(rèn)真查找原因，實施持續(xù)改進(jìn)。病歷書寫質(zhì)量如何才能有效得以提升，是目前我院病案管理工作需要突破的難點，也是醫(yī)療質(zhì)控上的重點。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，重視醫(yī)患溝通，對一些發(fā)現(xiàn)的問題，要及時認(rèn)真查找原因，實施持續(xù)改進(jìn)。部分人員核心制度掌握不牢靠，基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量不注重環(huán)節(jié)管理，致使某些低級差錯時有發(fā)生，這與部分上級醫(yī)師把關(guān)不嚴(yán)有極大關(guān)系。XXX 二〇一四年五月四日XXX醫(yī)療質(zhì)量周分析報告為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，消除安全隱患，保障患者就醫(yī)安全，我嚴(yán)格每一項醫(yī)療操作，在全院職工的共同努力下，本周我院各項工作均取得了較好的成績，沒有出現(xiàn)一起醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故，但在醫(yī)療安全上還存在一定的隱患問題：：，不能及時反映患者的病情變化，極似流水賬?！昂侠頇z查、合理用藥、合理治療”規(guī)范。不能很好地落實各項規(guī)章制度。：1. 嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療制度。但是在檢查中也發(fā)現(xiàn)了許多問題。，使之適應(yīng)現(xiàn)階段工作需要，加強(qiáng)病歷書寫規(guī)范的進(jìn)一步落實。我們醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視此項工作。：，減少病歷缺陷的發(fā)生。醫(yī)療質(zhì)量整治可以找出我們工作中的不足，找出工作中存在的問題，使我們能夠更好地搞好本職工作?！　? 　　 。XXX 二〇一四年六月八日XXX醫(yī)療質(zhì)量周分析報告醫(yī)療質(zhì)量是我們衛(wèi)生工作的命脈，質(zhì)量是生命，質(zhì)量是源泉。嚴(yán)格按照抗生素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，堅持抗生素分級使用。 ：，各項規(guī)章制度及人員崗位責(zé)任制，定期檢查、考核。下面就我院本周醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的問題及整改措施進(jìn)行分析。主要表現(xiàn)為缺少診斷、性別、年齡、診斷與用藥不相符的情況等。處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。XXX 二〇一四年六月二十九日53 / 53。3. 嚴(yán)格按照《處方管理辦法》的要求,認(rèn)真書寫醫(yī)療文書。處方不允許超過5種藥物，而且要注意配伍禁忌等。 、職務(wù)、或職稱的胸牌。特別是首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、危重患搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度以及請示匯報制度等。，對自身工作要求不高，不能嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真履行一名醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé)。，增強(qiáng)團(tuán)隊精神理念，構(gòu)建和諧的工作環(huán)境。工作作風(fēng)散漫、松懈。，注重每一個醫(yī)療環(huán)節(jié)，做好和患者的溝通與交流，完備各項知情同意，杜絕醫(yī)療安全隱患。，無法對發(fā)現(xiàn)的問題及時作出分析，并予以糾正。特別是現(xiàn)今醫(yī)療安全形勢比以往嚴(yán)峻了。，部分病例缺必要輔助檢查。藥品要用通用名，涂改要有醫(yī)生簽名，并注明時間。沒有嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》完成病歷。下面就醫(yī)療質(zhì)量引起糾紛的多見原因及我院醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的問題及整改措施進(jìn)行分析。，加強(qiáng)三級醫(yī)師責(zé)任意識，各負(fù)其責(zé)，層層把關(guān)，提高病歷書寫質(zhì)量。2. 進(jìn)一步加強(qiáng)院級質(zhì)控工作，針對獲得的質(zhì)評結(jié)果，應(yīng)就存在的問題，明確安排下階段質(zhì)控整改。更有甚者，記錄內(nèi)容上下級之間多有雷同。今后的工作，應(yīng)當(dāng)發(fā)揮現(xiàn)有的醫(yī)療管理資源，并結(jié)合我院實際，繼續(xù)加強(qiáng)核心制度的嚴(yán)格落實。病歷書寫質(zhì)量的高低，不僅反映出一個醫(yī)院的醫(yī)療管理水平，而且也能體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心和素質(zhì)。一個突出的問題是科室質(zhì)量管理參與度較差，一些基本的制度落實不到位，直接影響了醫(yī)療質(zhì)量管理系統(tǒng)的正常運(yùn)行。,誠實守信。3. 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化法制觀念,進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和自我保護(hù)意識，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。3. 工作責(zé)任心不強(qiáng)，不認(rèn)真。然而，不容樂觀的是我們一些醫(yī)務(wù)人員的安全意識沒有跟上形勢的要求，法制觀念淡薄，不重視醫(yī)療文件書寫，違背診療常規(guī)，以及服務(wù)態(tài)度不好等成為引發(fā)爭議的主要問題。醫(yī)護(hù)人員要有良好的職業(yè)道德,誠實守信。醫(yī)院的科室質(zhì)量管理專業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)復(fù)雜，本身就構(gòu)成了一個技術(shù)系統(tǒng)，作為一般的業(yè)務(wù)部門，是沒有能力直接控制質(zhì)量形成的全過程。XXX 二〇一四年三月二十三日XXX醫(yī)療質(zhì)量周分析報告近期我院目前的醫(yī)療質(zhì)量管理較前有了很大的改善，但與要求仍有一定的差距，全面的醫(yī)療質(zhì)量管理有待提升。主管領(lǐng)導(dǎo)切實抓好醫(yī)療質(zhì)量，一級對一級負(fù)責(zé)。 XXX 二〇一四年三月十六日XXX醫(yī)療質(zhì)量周分析報告為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，本周我院對各科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全進(jìn)行了檢查和分析，總體上看，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識明顯增強(qiáng)，醫(yī)療技術(shù)水平逐步提高。：在例行檢查中發(fā)現(xiàn)患者對個別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不滿意。下面就醫(yī)療質(zhì)量引起糾紛的多見原因及我院醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的問題及整改措施進(jìn)行分析。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，要學(xué)會站在病人的立場上去思考問題。在工作期間部分人員脫崗、串崗、交接班時間崗位無人、值班離崗現(xiàn)象，引起病人的不滿；而且不能妥善處理病人，有相互推諉的現(xiàn)象。特別是首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、危重患搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度以及請示匯報制度等。然而，不容樂觀的是我們一些醫(yī)務(wù)人員的安全意識沒有跟上形勢的要求，法制觀念淡薄，不重視醫(yī)療文件書寫，違背診療常規(guī)，以及服務(wù)態(tài)度不好等成為引發(fā)爭議的主要問題。處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。不能很好地按照《處方管理辦法》的要求認(rèn)真書寫處方。另外病程記錄不能及時書寫，有缺漏現(xiàn)象。確診診斷、補(bǔ)充診斷不及時。藥品要用通用名，不允許超過5種藥物，而且要注意配伍禁忌等認(rèn)真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范。嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療制度。XXX 二〇一四年二月二日XXX醫(yī)療質(zhì)量周分析報告為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，消除安全隱患，保障患者就醫(yī)安全，在全院職工的共同努力下，本周醫(yī)院目前的醫(yī)療質(zhì)量管理較前有了很大的改善，但全面的醫(yī)療質(zhì)量管理有待提升。要大力開展醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的宣傳教育，不斷強(qiáng)化全院干部職工的質(zhì)量意識、責(zé)任意識和醫(yī)療安全意識，使全院干部職工牢固樹立“質(zhì)量第一”、“病人至上”的理念。在全體醫(yī)務(wù)人員的不懈努力之下我院各項工作均取得了較好的成績，沒有出現(xiàn)一起醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故，下面就我院醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的問題及整改措施進(jìn)行分析。保證病歷的全面、客觀、真實、完整。我院病案質(zhì)量監(jiān)管的隊伍還不健全，專兼職管理人員明顯不足，質(zhì)控員工作顯得力不從心。對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全進(jìn)行定期檢查、定期質(zhì)量分析和講評、定期召開質(zhì)量控制例會，不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，及時改進(jìn)工作，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量不斷提升。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系病人的生命，也決定醫(yī)院的命運(yùn)，深刻認(rèn)識醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全在醫(yī)院工作中的核心地位，將醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管作為首要工作來抓。 2. 一.其核心就是觀念的轉(zhuǎn)變、首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會診制度和轉(zhuǎn)診制度的全面落實。嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療制度。XXX醫(yī)療質(zhì)量周分析報告醫(yī)療質(zhì)量是我們衛(wèi)生工作的命脈，質(zhì)量是生命，質(zhì)量是源泉。，特別是日常病程記錄未在規(guī)定時間內(nèi)完成。切實抓好醫(yī)療質(zhì)量，一級對一級負(fù)責(zé)。病人需要的是什么? 病人需要的是終極服務(wù)!什么是終極服務(wù)?就是首診負(fù)責(zé)到底的服務(wù)、朋友式的服務(wù)以及一站式滿意的服務(wù)和全面全程的服務(wù)。現(xiàn)將分析情況通報如下：存在男女混住的情況，由于護(hù)士人力配備不足，病人反映，過去病房難找醫(yī)生，現(xiàn)在病房難找護(hù)士，大量基礎(chǔ)性工作交給陪人去做，護(hù)理質(zhì)量受到嚴(yán)重影響，醫(yī)療安全存在隱患。 。 ，創(chuàng)新質(zhì)量管理機(jī)制。在督查中我們發(fā)現(xiàn)，個別科室醫(yī)療質(zhì)控履職不到位，做了工作看不到工作記錄，面對新形勢下的質(zhì)量管理要求，這樣的局面顯然亟待扭轉(zhuǎn)。在病歷書寫質(zhì)量方面，要按規(guī)范書寫、及時完成，同時要完整，尤其是一些重要內(nèi)容，如病歷首頁、醫(yī)囑、各類同意書、各類申請、會