【正文】 狀可暫時(shí)緩解 13 急性腎小球腎炎，下行性水腫，雙膝關(guān)節(jié)以下指壓凹陷明顯，兩天來(lái)尿少，下列哪項(xiàng)檢查最相符A．大量蛋白尿B．低蛋白血癥C．高膽固醇血癥 D．尿中有蠟樣管型 E．血尿素氮異常 14 對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是A．血清淀粉酶升高B．血清膽紅素升高C．血糖降低 D．血鈣降低 E．血鎂降低 15 女性。股骨干開(kāi)放性骨折，雙下肢多處皮膚撕脫傷，急救過(guò)程中密切注意的電解質(zhì)表現(xiàn)是 83 女，38歲。白細(xì)胞8109/L， 腹部透視可見(jiàn)小的氣液平面。發(fā)作時(shí)測(cè)血壓與平素?zé)o明顯變化，心悸反復(fù)發(fā)作最可能的病因是A. 貧血B心率失常C低血糖癥D急性心肌炎 89 男，35歲。海蜇是本次食物中毒的 A．傳染源 B．傳播途徑 C．易感者 D．病原體 E．影響因素 92 男，26歲。 97 女，48歲。有助于初步診斷的檢查是 A尿三氯化鐵試驗(yàn) B尿甲苯胺蘭試驗(yàn)C血鎂測(cè)定D腦電圖E血鈣測(cè)定 101 27歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠37周，枕左前位，出現(xiàn)少量陰道流血2天，胎心162次／分?；?yàn)血清膽紅素200umol/L（9mg/dl）。近3年來(lái)月經(jīng)不規(guī)則，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，伴輕微下腹痛。查體：下腹壓痛，肌緊張，叩診肝濁音界縮小，腸鳴音消失。最可能的診斷是 109 30歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，宮縮規(guī)律，枕左前位，胎心率正常，肛查宮口開(kāi)大2cm，胎頭未銜接，符合本產(chǎn)婦實(shí)際情況的骨盆測(cè)量數(shù)值應(yīng)是  A骶恥外徑17cm，正常值為18～20cm B髂棘間徑24cm，正常值為23～26cm C髂嵴間徑27cm，正常值為25～28cm D坐骨棘間徑10cm，正常值約為10cm E坐骨結(jié)節(jié)間徑85cm，正常值為85～95cm 110 女，10個(gè)月。近2天發(fā)現(xiàn)面部及前胸皮膚黃染，手足心不黃。膝部疼痛2個(gè)月，局部略腫，壓痛，X線(xiàn)片示脛骨上端呈肥皂泡樣陰影，偏心性膨脹性生長(zhǎng)，無(wú)骨膜反應(yīng)，首先考慮的診斷是  A骨肉瘤 B骨結(jié)核 C轉(zhuǎn)移癌 D骨巨細(xì)胞瘤 E多發(fā)性骨軟骨瘤 100 男，1歲。慢性膀胱刺激癥狀經(jīng)抗炎治療無(wú)效，應(yīng)考慮病因是A前列腺炎 B前列腺增生C慢性膀胱炎D尿道炎E泌尿系結(jié)核 96 女25歲，平素自我為中心，情感豐富而膚淺。查體：雙下肢肌力3級(jí)，臍以下感覺(jué)缺失。查體：Bp140/90mmHg,瞼結(jié)膜無(wú)蒼白。因粘連性腸梗阻行粘連松解手術(shù)后5天，一直無(wú)肛門(mén)排氣，病人腹脹，全身感乏力。婦科檢查：陰道內(nèi)無(wú)異常，宮頸光滑，子宮體略大，質(zhì)軟，雙附件正常。ALT 256IU／L，此病人上消化道出血原因首先考慮，A食管靜脈曲張破裂出血B十二指腸潰瘍出血C胃潰瘍出血D胃癌出血 E急性胃炎出血 144 對(duì)該患者主要的治療方法是A三腔管壓迫止血B靜脈給予止血藥 C靜脈給予抑酸劑D加壓輸血 E冰鹽水洗胃  (145～147題共用題干) 男性，18歲，腹部損傷脾破裂，血壓70／60 mmHg，失血量約1 600ml，尿量每小時(shí)10 ml，皮膚濕冷，呼吸急促。煩躁，口唇發(fā)紺，雙肺散在哮鳴音和濕啰音。133 下列哪種藥物可供該患者長(zhǎng)期服用并預(yù)防夜間發(fā)作A舒喘靈片B阿司咪唑(息斯敏)C二羥丙茶堿(喘定) D復(fù)方氨茶堿E茶堿控釋片 提示：患者近日發(fā)作頻繁時(shí)，醫(yī)生推薦加用β2受體激動(dòng)劑134 首選藥物是：A腎上腺素B去甲腎上腺素C異丙腎上腺索D沙丁胺醇(舒喘靈)E麻黃素 提示： 加用上述藥物后，患者癥狀不能控制，病情加重，出現(xiàn)呼吸困難嚴(yán)重發(fā)作 24 小時(shí)以上 135 下列哪項(xiàng)不符合發(fā)作時(shí)臨床表現(xiàn)：A張口呼吸 B大量出汗 C紫紺明顯 D端坐呼吸 E四肢厥冷 136 此患者緊急需要采取的治療措施不包括A強(qiáng)心利尿 B快速補(bǔ)液 C靜脈給予解痙平喘藥物 D靜脈給予激素治療 E吸氧、呼吸機(jī)治療 （137138題共用題干）男，34歲。 超聲心動(dòng)圖示：全心擴(kuò)大，以左側(cè)增大為著；二尖瓣前葉舒張活動(dòng)振幅降低，瓣口開(kāi)放小，呈鉆石樣雙峰圖形，余未見(jiàn)異常。診斷首先考慮A結(jié)核性腹膜炎B心源性腹水C腎源性腹水D腫瘤性腹水E肝硬化腹水 103 男性，25歲，半個(gè)月來(lái)原因不明的牙齦出血，下肢皮膚發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)和瘀斑，既往體健。泌尿系B超檢查及IVP未見(jiàn)異常。WBC 123109/L,N 95% 該患者診斷可能的診斷是A干酪性肺炎B肺炎球菌肺炎C肺炎桿菌肺炎D肺炎支原體肺炎E金黃色葡萄球菌肺炎 94女，40歲。尿蛋白10g/L。 反流性胃炎  73 急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎累及的部位有 A 神經(jīng)末梢、脊神經(jīng)根、 腦神經(jīng)B神經(jīng)末梢、脊神經(jīng)根、 腦干C神經(jīng)末梢、腦神經(jīng)根、脊髓D 神經(jīng)末梢、腦神經(jīng)、脊髓E 脊神經(jīng)、腦神經(jīng)、 腦干 74 胰島素的藥理作用不包括A．加速葡萄糖氧化B．抑制脂肪分解C．促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D．促進(jìn)糖原異生E．促進(jìn)K+進(jìn)入細(xì)胞 75 糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是A．增強(qiáng)抗生素的抗菌作用B．增強(qiáng)機(jī)體的防御能力C．拮抗抗生素的某些副作用D．提高機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力E．增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能 76 靜脈腎盂造影，有診斷價(jià)值的疾病是 A急性腎小球腎炎  B急性腎盂腎炎  C慢性腎小球腎炎  D慢性腎盂腎炎  E腎病綜合征  77 因分泌不足而引起呆小癥的激素是A 肌酸肌酐C 抗血小板藥物E 360J B 高鉀血癥C請(qǐng)問(wèn)這屬于 A．第一級(jí)預(yù)防 B．第二級(jí)預(yù)防C．第三級(jí)預(yù)防 D．原生級(jí)預(yù)防 E．以上都不是 11 肝細(xì)胞彌漫性水樣變性主要見(jiàn)于 A急性重型肝炎 B亞急性重型肝炎 C膽汁淤積性肝炎 D急性普通型肝炎 E慢性持續(xù)性肝炎 12 下列不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是A重大傳染病疫情B重大食物中毒和職業(yè)病C死亡人數(shù)不超過(guò)2人的醫(yī)療事故D其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件E群體性不明原因疾病 13 心理社會(huì)因素在發(fā)展過(guò)程中起重要作用的軀體疾病為 A頤恒老師醫(yī)考課堂2010年臨床助理醫(yī)師資格考試復(fù)習(xí)前專(zhuān)用測(cè)試卷 要求：1. 一天內(nèi)完成，300道題實(shí)際測(cè)試時(shí)間不得少于240分鐘，更不能超過(guò)300分鐘；2. 堅(jiān)持按考試要求測(cè)試，絕不可邊翻書(shū)邊做題；3. 做完本套試卷再開(kāi)始進(jìn)入復(fù)習(xí)，并按照八步復(fù)習(xí)法進(jìn)行，將極大提高效果。依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，主管部門(mén)對(duì)賀某應(yīng)當(dāng)A考核合格后，辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)B考核合格后，辦理注銷(xiāo)注冊(cè)C考核合格后，辦理變更注冊(cè)D考核合格后，辦理重新注冊(cè)E不予注冊(cè) 3 脂肪酸合成過(guò)程中，脂酰基的載體是 A．CoA B．肉堿 C．ACP D．丙二酰CoA E．草酰乙酸 4 對(duì)于H1N1患者應(yīng)當(dāng)采取的預(yù)防、控制措施是A為甲類(lèi)傳染病，按照甲類(lèi)處理B為乙類(lèi)傳染病，按照甲類(lèi)處理C為丙類(lèi)傳染病，按照丙類(lèi)處理D為丙類(lèi)傳染病，按照乙類(lèi)處理E 為乙類(lèi)傳染病，按照乙類(lèi)處理 5 為了反映某地區(qū)10年來(lái)男性肺癌患者死亡平均年齡分布規(guī)律，可采用A直方圖B普通線(xiàn)圖C半對(duì)數(shù)線(xiàn)圖D直條圖E復(fù)式直條圖 6 毛果蕓香堿引起瞳孔縮小的機(jī)制是A．激動(dòng)瞳孔括約肌的M受體B．阻斷瞳孔括約肌的M受體C．激動(dòng)睫狀肌的M受體D．阻斷睫狀肌的M受體E．激動(dòng)括約肌和睫狀肌的M受體 7 心指數(shù)等于 A．心率每搏輸出量／體表面積 B．每搏輸出量體表面積 C．每搏輸出量／體表面積 D．心輸出量體表面積 E．心率每搏心輸出量體表面積 8 不需要使用射線(xiàn)來(lái)預(yù)防轉(zhuǎn)血相關(guān)移植物抗宿主病的血液成分是A濃縮血小板 B 單采血小板 C 洗滌紅細(xì)胞 D 懸浮紅細(xì)胞 E新鮮冰凍血漿9藥品成分含量與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)不符合的是 10 某男，67歲，已發(fā)生過(guò)腦卒中，但仍然抽煙，醫(yī)生勸其戒煙以預(yù)防再發(fā)腦卒中。 低血壓B 46 苯妥英鈉抗癲癇作用的主要機(jī)制是 A．抑制病灶本身異常放電 B．穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜 C．抑制脊髓神經(jīng)元 D．具有肌肉松弛作用 E．對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)普遍抑制 47 腦動(dòng)脈栓塞，其血栓栓子最可能來(lái)自A下肢靜脈血栓B盆腔靜脈血栓C左心房附壁血栓D肺動(dòng)脈血栓E門(mén)靜脈血栓 48 關(guān)于急進(jìn)性腎炎描述正確的是A腎活檢提示25%以上腎小球囊內(nèi)有大新月體形成B Ⅲ型患者抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體呈陽(yáng)性，好發(fā)于中老年 CⅠ型患者循環(huán)免疫復(fù)合物常呈陽(yáng)性，好發(fā)于中青年DⅡ型患者抗基地膜抗體常呈陽(yáng)性，補(bǔ)體C3常升高E Ⅰ型、Ⅲ型患者適用甲潑尼龍沖擊治療，Ⅱ型適合強(qiáng)化血漿置換治療 49 腫瘤壞死因子（TNF）等造血負(fù)調(diào)控因子產(chǎn)生增多會(huì)引起貧血的疾病是A腫瘤性疾病B腎功能不全C垂體功能低下D肝病E甲狀腺功能低下 50 原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括 A．輕微腎小球病變 B．局灶性節(jié)段性病變 C．腎病綜合征 D．膜性腎病 E．增生性腎炎 51 在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中，違背了不傷害原則的是A對(duì)腫瘤病人實(shí)施化療B對(duì)病人有益于健康C對(duì)即將死亡的病人使用貴重藥品D對(duì)病人開(kāi)大處方E對(duì)傳染病人適當(dāng)限制自由 52 在實(shí)施三級(jí)預(yù)防時(shí)，重點(diǎn)在第一級(jí)預(yù)防，同時(shí)兼顧二三級(jí)預(yù)防的疾病是A急性闌尾炎B流行性感冒C食物中毒D冠心病E肺炎 53 卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤一線(xiàn)化療方案是A PC方案（順鉑+環(huán)磷酰胺） B BEP方案(博來(lái)霉素+低托泊甘+順鉑） C PEA方案（順鉑+低托泊甘+順鉑） D TC方案（紫杉醇+卡鉑）E PA方案（順鉑+阿霉素）  54 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是 A多見(jiàn)于青年男性 B基本病理改變是滑膜炎 C多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié) D合并貧血罕見(jiàn) E血清類(lèi)風(fēng)濕因子一定陽(yáng)性  55 關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的敘述，不正確的是  A青年女性多見(jiàn) B屬于自身免疫性疾病 C抗Sm抗體是其標(biāo)記性抗體 D所有抗核抗體均為陽(yáng)性 E主要的治療手段是糖皮質(zhì)激素  56 心室顫動(dòng)時(shí)初診，首次電除顫的能量A 硝酸酯類(lèi)藥物D 肌紅蛋白B 傾倒綜合癥E白細(xì)胞28109/L。右下肺可聞及管狀呼吸音。X線(xiàn)片示青枝骨折，近折端向后上方移位，治療方案選擇 99 女性，29歲，右腰痛伴發(fā)熱，尿頻尿急尿痛2天住院，7年前又類(lèi)似病史，尿常規(guī)示白細(xì)胞20～30個(gè)/HP，蛋白（+），血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)升高。腹水檢查為滲出液，腺苷脫氨酶活性增高。最可能診斷 A腦血栓形成  B腦栓塞  C蛛網(wǎng)膜下腔出血  D腦供血不足  E高血壓腦病 107 男性，40歲，活動(dòng)后心悸、氣短5個(gè)月，夜間不能平臥2周。最可能的診斷是 A．阿爾茨海默病B．血管性癡呆C．輕度認(rèn)知功能損害D．高血壓病伴精神障礙E．交感型神經(jīng)頸椎病 110 男性，40歲，嘔吐胃內(nèi)容物已月余，血pH值75，血鉀30mmol／L，尿呈弱酸性，應(yīng)診斷為A呼吸性酸中毒B呼吸性堿中毒C低鉀性堿中毒D代謝性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 111 男性，45歲，5日前耕地時(shí)右下肢被拖拉機(jī)壓傷，已清創(chuàng)縫合，現(xiàn)突然出現(xiàn)傷肢脹裂樣劇痛，傷口周?chē)つw變黑，傷口裂開(kāi)，肌肉呈熟肉狀，其周?chē)心戆l(fā)音，滲出物惡臭，可診斷為A芽胞菌性蜂窩織炎B厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎C大腸桿菌性蜂窩織炎D梭狀芽胞桿菌感染E變形桿菌感染 〖FL）〗，5歲，發(fā)熱，嘔吐5小時(shí)入院，神志不清，口唇發(fā)紺，對(duì)診斷流行性腦脊髓膜炎最有幫助的臨床表現(xiàn)是體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無(wú)氣急，兩肺散在哮鳴音。查體：Bp 160／90 mmHg，T 383℃，P 100次／分，R24次／分。體檢Bp：15／70mmHg，P 102次/分，肝肋下未及，脾肋下5cm，急查血Hb 75g／L。月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)第一天是2005年11月25日，計(jì)算其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是  A2006年9月1日 B2