靜脈留置針技術操作規(guī)程與維護(存儲版)
【正文】 0分)主考人： 考核日期： 1. 若不給自己設限，則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。②消毒方法：沖管前先用碘伏稍用力從肝素帽（正壓接頭）頂端開始，由中間向外旋轉消毒2遍。③敷貼的祛除：自下而上揭去敷貼，勿將留置針帶出；如不慎帶出，禁止再送入血管；勿用手觸及敷貼覆蓋范圍內的皮膚和針翼，以免污染無菌區(qū)域。2. 觀察留置針有無脫出、回血。22. 整理用物，洗手，記錄簽名。安全型：將正壓接頭與輸液器連接，打開調節(jié)夾；固定延長管與正壓接頭。(4)固定：貼無菌敷貼前，用碘伏棉簽常規(guī)消毒進針孔周圍皮膚及針翼處。右手松開止血帶，取出針芯，接靜脈輸液器或肝素帽，松開左手。碘伏再次消毒，再次查對患者。13. 選擇置管針并準備：置管針規(guī)格及應用范圍：16G：高危外科手術；18G：手術、粘稠性液體、全血、紅細胞快速輸注、快速輸液及各類急癥搶救；20G常規(guī)輸液；22G常用于小或脆弱的靜脈；24G適用于新生兒、小兒和老年人輸液。6．解釋留置針輸液目的。注意配伍禁忌，確保劑量準確。2．患者情況：患者的年齡、性別、病情、意識狀態(tài)、心理狀態(tài)、心肺功能、自理能力、合作程度及有無藥物過敏史。3．穿刺部位：評估皮膚情況、靜脈能見度、靜脈壁的彈性、靜脈直徑和長短、有無靜脈瓣以及穿刺的難易程度。(3)在瓶體上貼標有患者床號、姓名、藥物名稱、濃度、劑量的輸液貼。7．詢問患者是否需要排便。(1)直型：撕開留置針及肝素帽外包裝，放好備用。檢查輸液管有無氣泡。(2)Y型：去除針套，手持護翼，松動針芯，左手繃緊皮膚，右手挾緊套管針雙翼的多點面，以15～30176。無菌取出透明貼膜，撕除離型紙。18. 在貼膜上記錄穿刺日期和時間。23. 正壓封管：輸液完畢，用5～10ml肝素稀釋液邊注藥液邊退針的方法封管，固定好留置針，以便患者活動。3. 敷貼內有無潮濕、氣泡、滲血和滲液，敷貼有無脫落、蜷曲、松動、污染。④消毒方法：以穿刺點為中心，用碘伏消毒針眼、針翼和周圍皮膚2遍，并自然待干。③沖管方法：采用正壓脈沖式沖管，但不可暴力沖管，防止導管爆裂。2. 若不是心寬似海，哪有人生風平浪靜。你必須努力，當有一天驀然回首時，你的回憶里才會多一些色彩斑斕，少一些蒼白無力。4. 歲月是無情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一片空白。2. 經常觀察留置針輸液的流速，發(fā)現(xiàn)流速明顯減慢應及時查明原因并妥善處理。4. 沖管與封管①沖管原則：每次輸液完后、采血后均須沖管與封管。但如發(fā)現(xiàn)敷貼內有氣泡、潮濕、滲血、滲液，敷貼蜷曲、松動、脫落應立即更換。（二）評估1. 觀察穿刺點有無紅、腫、熱、痛癥狀，觸摸穿刺點和靜脈走行有無疼痛或硬結。(3)其余注意事項同靜脈輸液法。Y型：穿刺前已連接好。用左手中指按壓套管
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