【正文】 血漿相似。近端小管直部：與曲部基本相似。是離子感受器。掌握精子發(fā)生及精子形成的概念。主要變化：①細胞核濃縮、變長形成精子頭部②高爾基復合體形成頂體，覆蓋在核的前2/3，與核共同構(gòu)成精子頭部③中心粒形成精子尾（即鞭毛）④線粒體形成線粒體鞘⑤多余胞質(zhì)丟棄精子：分頭、尾兩部分。電鏡下，間質(zhì)細胞具有分泌類固醇激素細胞的特點，可分泌雄激素（三）附睪輸出小管：構(gòu)成的頭部，由高柱狀和低柱狀細胞組成。了解輸卵管、乳腺的結(jié)構(gòu)。（3）次級卵泡：①中央的初級卵母細胞更大；②周圍的卵泡細胞可達612層；③卵泡腔，卵泡液；④卵丘；⑤放射冠；⑥顆粒層；⑦卵泡膜分為內(nèi)膜層（膜細胞）和外膜層（4）成熟卵泡：①結(jié)構(gòu)類似于次級卵泡；②卵泡腔增大，卵泡液增多，直至顆粒層細胞不再增殖；③在排卵前3648小時，初級卵母細胞進行第一次成熟分裂，形成一個次級卵母細胞和一個第一極體。新鮮時呈黃色，為黃體。（2）增生期（卵泡期）：第514天，卵泡生長發(fā)育時期顆粒細胞和膜細胞分泌的雌激素增多，子宮內(nèi)膜的變化①子宮內(nèi)膜增厚，②子宮腺伸長并彎曲，③螺旋動脈伸長并彎曲，④基質(zhì)細胞分裂增生。二、教學自學指導內(nèi)容（一）胚胎學研究內(nèi)容和意義 胚胎發(fā)育經(jīng)歷三個時期：胚前期是指受精到第2周末二胚層胚 胚盤出現(xiàn)。掌握胎膜、蛻膜及胎盤的結(jié)構(gòu)與功能。條件：（1）成熟精子必須獲能。胚泡（囊胚）的外表為滋養(yǎng)層，中心的腔呈胚泡腔，腔內(nèi)一側(cè)的一群細胞稱內(nèi)細胞群。羊膜腔的底（外胚層）和卵黃囊的頂（內(nèi)胚層）構(gòu)成胚盤。（四）三胚層的分化外胚層的分化：神經(jīng)管分化為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦、脊髓，松果體，神經(jīng)垂體和視網(wǎng)膜等；神經(jīng)嵴分化為周圍神經(jīng)系統(tǒng)、腎上腺髓質(zhì)；體表外胚層分化為皮膚的表皮和附屬器、內(nèi)耳及腺垂體等。③三級絨毛干：絨毛干內(nèi)的胚外中胚層形成結(jié)締組織和血管，形成三級絨毛干。閉鎖后形成臍正中韌帶。胎膜和胎盤的結(jié)構(gòu)。第三對咽囊腹側(cè)演化為胸腺，背側(cè)形成下一對甲狀旁腺。外側(cè)腭突：在左、右上頜突的內(nèi)側(cè)水平方向長出的板狀外側(cè)腭突，向中線生長愈合，形成軟腭和硬腭的大部分，從而將原始口腔分隔為上部的鼻腔和下部的口腔。二、教學自學指導內(nèi)容消化系統(tǒng)與呼吸系統(tǒng)大多數(shù)器官都有原始消化管分化形成。生理性臍疝：第6W，在臍腔，以腸系膜上動脈為軸心逆時針旋轉(zhuǎn)90度→腸袢由矢狀方向轉(zhuǎn)向水平方向。胰腺來源于兩個原基：第4W，在前腸末端腹側(cè)靠近肝憩室的尾緣形成腹胰芽，分化為腹胰，構(gòu)成胰頭的下份；由腹胰芽對側(cè)的上皮增生形成背胰芽，分化為背胰，構(gòu)成胰頭上份、胰體和胰尾。熟悉生殖腺的發(fā)生、分化。來源于兩個原基： 輸尿管芽：中腎管末端近泄殖腔處向背外側(cè)長出的一個盲管。 發(fā)生：初級性索分化為生精小管，形成支持細胞；表面上皮下方間充質(zhì)形成一層白膜，分散的間充質(zhì)形成睪丸間質(zhì)細胞；原始生殖細胞分化為精原細胞。（3）女性生殖管道的分化中腎管因缺乏雄激素而退化；中腎旁管因缺乏抗中腎旁管激素而發(fā)育。二、教學自學指導內(nèi)容（一）原始心血管系統(tǒng)的建立人胚第1516天，卵黃囊壁的胚外中胚層最早發(fā)生血島。 第5周末：第二房間隔：在第一房間隔右側(cè)又發(fā)生一個較厚的鐮狀隔膜，稱第二房間隔。 動脈導管未閉：三、實驗內(nèi)容標本或模型：心臟、血管的發(fā)生，先天性畸形。胎兒出生后血液循環(huán)的變化①臍靜脈閉鎖形成肝圓韌帶②臍動脈閉鎖形成臍外側(cè)韌帶③靜脈導管形成靜脈韌帶④卵圓孔關(guān)閉⑤動脈導管閉鎖形成動脈韌帶（四）常見畸形房間隔缺損： 室間隔缺損：室間隔缺損最常發(fā)生的部位是室間隔膜部。第一房間孔：第一房間隔向心內(nèi)膜墊伸延，其尾緣與心內(nèi)膜墊之間留有一孔，稱第一孔。掌握胎兒血液循環(huán)途徑、特點及出生后的變化。（2）男性生殖管道的分化間質(zhì)細胞分泌的雄激素促進中腎管發(fā)育；抗中腎旁管激素使中腎旁管退化。（2）睪丸的發(fā)生 原始生殖腺有向卵巢方向分化的自然趨勢。尾端中腎小管在男性形成生殖管道的一部分，女性形成附件。了解尿生殖竇的形成、演變。泄殖腔膜也被分為腹側(cè)的尿生殖膜和背側(cè)的肛膜。（二）腸的發(fā)生 由于腸的增長速度比胚體快，致使腸管形成一凸向腹側(cè)的彎曲稱中腸袢，腸袢頂部與卵黃蒂相連，腸系膜上動脈走行于腸襻系膜的中軸部位。熟悉前腸的衍化；消化系統(tǒng)的常見畸形；呼吸系統(tǒng)的發(fā)生及常見畸形。上頜和上唇形成：左、右上頜突向中線生長，先后與外側(cè)鼻突和內(nèi)側(cè)鼻突愈合，上頜突與同側(cè)的內(nèi)側(cè)鼻突愈合，形成上頜和上唇外側(cè)部；左、右內(nèi)側(cè)鼻突向下延伸形成人中和上唇中部；左、右下頜突在中線愈合，形成下唇和下頜，至第8周末，顏面初具人形。咽囊的演變第一對咽囊外側(cè)形成中耳鼓室，內(nèi)側(cè)演化為咽鼓管。四、思考題胚泡的形成過程。卵黃囊壁的胚外中胚層分化為造血干細胞，內(nèi)胚層分化發(fā)育為原始生殖細胞。（五）胎膜與胎盤胎膜（1）絨毛膜：①初級絨毛干：合體滋養(yǎng)層和細胞滋養(yǎng)層共同向外形成突起。（3）脊索的形成：在原條形成胚內(nèi)中胚層同時，原結(jié)的細胞增殖，經(jīng)原凹向深部遷移，在內(nèi)、外胚層之間中軸線上向頭端生長，形成一條細胞索，稱脊索。胚層形成二胚層胚盤形成：外胚層是鄰近滋養(yǎng)層的一層柱狀細胞；內(nèi)胚層是位于胚泡腔側(cè)的一層立方細胞。（二）卵裂和胚泡形成卵裂產(chǎn)生的細胞呈卵裂球。（2）卵子的發(fā)生、成熟：（略）受精概念：受精是精子穿入卵子形成受精卵的過程，始于精子細胞膜與卵細胞膜的接觸，終于兩者細胞核的融合。掌握植入過程及部位。名詞解釋：原始卵泡，透明帶，粒黃體細胞，膜黃體細胞。各時期的變化方面：作用激素、子宮內(nèi)膜的厚度、子宮腺、螺旋動脈、基質(zhì)細胞。黃體的形成和功能（1）形成過程：成熟卵泡排卵后，卵泡壁塌陷，卵泡膜內(nèi)的血管和結(jié)締組織伸入顆粒層。卵泡細胞對卵母細胞有營養(yǎng)和支持作用。掌握各級卵泡的組織結(jié)構(gòu)特點，黃體的形成過程及形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能。功能：能阻止某些物質(zhì)進入生精小管，還可阻止精子抗原逸出生精小管進入循環(huán)系統(tǒng)，引起自身免疫。生精細胞 精子發(fā)生：是指從精原細胞到形成精子的過程。名詞解釋：濾過屏障、球旁復合體、腎小體、腎單位。（2）致密斑：遠端小管曲部近腎小體血管極一側(cè)的管壁上皮細胞增高、緊密排列所形成的一個橢圓形斑，稱致密斑。 電鏡：刷狀緣由密集而排列整齊的微絨毛組成；上皮細胞的側(cè)面有許多側(cè)突，故光鏡下分辨不清；基部的縱紋為質(zhì)膜內(nèi)褶和其間的線粒體形成。③濾過膜：又稱濾過屏障，當血液流經(jīng)血管球毛細血管時，管內(nèi)血壓較高，血漿內(nèi)部分物質(zhì)經(jīng)血管球毛細血管的有孔內(nèi)皮、基膜和足細胞裂孔膜濾入腎小囊腔。血管系膜： 毛細血管之間的少量結(jié)締組織又稱球內(nèi)系膜。按照腎小體的分布位置，可將腎單位分為淺表腎單位和髓旁腎單位，前者位于皮質(zhì)淺層和中部，腎小體較小，髓袢和細段短，數(shù)量多；后者位于皮質(zhì)深層，腎小體較大， 髓袢和細段長，數(shù)量少。了解腎盂、腎盞、輸尿管和膀胱的一般結(jié)構(gòu)。毛細胞的游離面有許多規(guī)則排列的靜纖毛，稱為聽毛，毛細胞分內(nèi)、外兩組。房水：無色透明液體，由睫狀體血管滲透和非色素上皮細胞分泌產(chǎn)生，其產(chǎn)生和排出保持動態(tài)平衡。人類有三種視錐細胞，分別含有感受紅、綠、藍色的視色素。視網(wǎng)膜：眼球壁的最內(nèi)層，主要由四層細胞組成，自外向內(nèi)依次是色素上皮細胞、視細胞、雙極細胞和節(jié)細胞。在病理情況下，也可成為炎癥擴散的通道。Ⅰ型肺泡細胞：呈扁平狀，含核處略厚，其胞質(zhì)內(nèi)吞飲小泡甚多，I型肺泡細胞覆蓋肺泡大部分表面，參與氣體交換。③腺體漸減少。（2）粘膜下層：由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，除含有血管、神經(jīng)、淋巴管外，尚含有較多的混合腺。試述肝小葉的結(jié)構(gòu)組成。電鏡：胞質(zhì)突起附于內(nèi)皮細胞上，或穿過內(nèi)皮細胞間隙或窗孔伸至竇周隙。粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)：合成多種血漿蛋白。（三）肝肝小葉：是肝的結(jié)構(gòu)和功能單位，中央為中央靜脈，周圍是大致呈放射狀排列的肝細胞和肝血竇。混合性腺泡：由漿液性和粘液性腺細胞共同組成漿液性腺細胞位于粘液性腺泡的底部或附于腺泡的末端，呈半月形，故稱半月。掌握肝小葉的組成及肝板、膽小管、竇周隙、門管區(qū)的結(jié)構(gòu)特點。粘膜層（1）上皮：單層柱狀上皮，含有吸收細胞、杯狀細胞和內(nèi)分泌細胞。（2）壁細胞：又稱鹽酸細胞。簡述腺垂體遠側(cè)部細胞的光、電鏡結(jié)構(gòu)及功能。無髓神經(jīng)纖維：源于下丘腦的神經(jīng)元。 髓質(zhì)：髓質(zhì)細胞：又稱嗜鉻細胞，能合成和分泌腎上腺素及去甲腎上腺素。電鏡結(jié)構(gòu)符合分泌類固醇激素超微結(jié)構(gòu)。（2）郎格漢斯細胞：（二）皮膚的附屬器三、實驗內(nèi)容光鏡標本：手指皮、頭皮電鏡圖像：角質(zhì)形成細胞、黑素細胞四、思考題表皮各層細胞的結(jié)構(gòu)特點及角化過程。角質(zhì)形成細胞：在厚的表皮從上皮的基底部向游離面可分為5層，即基底層、棘層、顆粒層、透明層和角質(zhì)層。（四）單核吞噬細胞系統(tǒng) 來源于血液中的單核細胞，具有很強的吞噬功能。白髓：白髓分為脾小體和動脈周圍淋巴鞘。（2）副皮質(zhì)區(qū)：又稱胸腺依賴區(qū)。二、教學自學指導內(nèi)容（一） 胸腺皮質(zhì)、髓質(zhì)：皮質(zhì)內(nèi)上皮性網(wǎng)狀細胞相對較少，而淋巴細胞密集。其功能是傳導沖動到整個心臟。它主要分布于肝、脾、骨髓等處。毛細血管的分類及電鏡結(jié)構(gòu)：電鏡下，毛細血管可分為連續(xù)毛細血管、有孔毛細血管和血竇。外膜：與中膜厚度幾乎相等，在中膜和外膜的交界處有外彈性膜。功能：能阻止多種物質(zhì)，如毒素、某些藥物等進入腦內(nèi)，以保證腦組織內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。了解大腦皮質(zhì)、小腦皮質(zhì)和脊髓的組織結(jié)構(gòu)。③肌梭：分布在骨胳肌內(nèi)，感受肌纖維的伸縮變化。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維：髓鞘由少突膠質(zhì)細胞形成。②突觸間隙：突觸前、后膜之間的腔隙。按功能：感覺、運動和聯(lián)絡神經(jīng)元。②電鏡：除含大量細胞器外，還含有粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和核糖體構(gòu)成的尼氏體；微絲和微管構(gòu)成的神經(jīng)原纖維。四、思考題比較骨骼肌纖維與心肌纖維在結(jié)構(gòu)上的異同點。⑤三聯(lián)體：橫小管和兩側(cè)的終池構(gòu)成三聯(lián)體。三、實驗內(nèi)容血涂片中的各種血細胞。小淋巴細胞數(shù)量最多，核圓，一側(cè)常凹陷，染色質(zhì)呈塊狀。中性粒細胞能作變形運動，具有活躍的吞噬能力。網(wǎng)織紅細胞：為未完全成熟的紅細胞，數(shù)量少。三、實驗內(nèi)容透明軟骨和長骨的組織結(jié)構(gòu)。④破骨細胞：為多核的大細胞。（3）軟骨的發(fā)生和生長方式：在軟骨膜內(nèi)有形成成骨細胞或成軟骨細胞的骨原細胞，該細胞可增殖、分化為軟骨細胞。何謂分子篩，有何作用？軟骨和骨一、目的要求掌握軟骨和骨的組織結(jié)構(gòu)。這些蛋白多糖構(gòu)成的分子篩，具有防御屏障作用。（5）脂肪細胞：（6）未分化的間充質(zhì)細胞：（7）白細胞： 細胞間質(zhì)（1）纖維①膠原纖維：又稱白纖維，數(shù)量最多。電鏡可見粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復合體。名詞解釋：連接復合體、緊密連接、橋粒、縫隙連接?；酌妫?）基膜：位于上皮基底面與結(jié)締組織之間，電鏡下分為基板和網(wǎng)板。細胞側(cè)面（1）緊密連接：是靠近上皮細胞游離面處的連接。按上皮細胞的層數(shù)分為單層上皮和復層上皮。（3）熒光顯微鏡：用紫外線激發(fā)自發(fā)熒光物質(zhì)或用熒光素標記的物質(zhì)而發(fā)出熒光，以便于觀察細胞和組織的結(jié)構(gòu)、組織化學和細胞化學技術(shù)組織化學和細胞化學是用化學或物理反應原理，研究組織或細胞內(nèi)某種化學物質(zhì)的分布、數(shù)量以及功能的關(guān)系。蘇木精為堿性染料，伊紅為酸性染料。人體由多個器官系統(tǒng)組成，各有其形態(tài)結(jié)構(gòu)和特定功能。緒 論 一、目的要求 掌握組織學的基本概念；研究組織學的常用技術(shù)，如常規(guī)（HE）染色、特殊染色、組織化學、免疫組織化學、透射電子顯微鏡和掃描電子顯微鏡、組織學標本的制作方法。根據(jù)專科教學計劃，本學科為48學時，其中組織學為42學時，胚胎學為6學時。二、教學自學指導內(nèi)容（一）組織學的研究內(nèi)容細胞：是機體的基本結(jié)構(gòu)和功能單位。（2）包埋、切片：石蠟是常用的包埋劑，也可用火棉膠或樹脂包埋。用甲苯胺藍染色時，糖胺多糖被染成紫紅色，此種現(xiàn)象稱為異染性。三、思考題組織學的研究內(nèi)容。（二）上皮組織的特殊結(jié)構(gòu)： 上皮細胞有游離面、相鄰細胞的側(cè)面和基底面，在三個面上各形成一些特殊結(jié)構(gòu)，以適應上皮組織的功能。這種連接也參與封閉細胞間隙和維持細胞形狀的作用。其功能是增大細胞表面積，利于水和離子的轉(zhuǎn)運。重點：疏松結(jié)締組織各細胞、纖維的結(jié)構(gòu)特點。電鏡可見皺褶、小泡、微絨毛等。②彈性纖維：又稱黃纖維，數(shù)量較少。（三）網(wǎng)狀組織由網(wǎng)狀細胞、網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)構(gòu)成。二、教學自學指導內(nèi)容（一）軟骨組織和軟骨軟骨由細胞和細胞間質(zhì)組成。（1）細胞：①骨細胞：多突起，相鄰細胞突起借縫隙連接相互連接。（2）細胞間質(zhì)： （3）骨板：密質(zhì)骨內(nèi)的骨板分為環(huán)骨板、骨單位和間骨板。血液一、目的要求掌握血液有形成分的結(jié)構(gòu)特點。有粒白細胞又根據(jù)顆粒的不同分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞。顆粒內(nèi)含組胺酶、酸性磷酸酶、過氧化物酶等。該細胞屬于單核吞噬細胞系統(tǒng)，有很強的吞噬作用。了解平滑肌的結(jié)構(gòu)。②橫小管：橫小管較粗，位于Z線水平。掌握神經(jīng)膠質(zhì)細胞的類型及功能。有接受剌激，將沖動傳向細胞體的功能。突觸分為化學性突觸和電突觸。小膠質(zhì)細胞：有吞噬功能。（六）神經(jīng)末梢根據(jù)