【正文】 質(zhì)量管理制度 1. 全科室人員必須把醫(yī)療護理質(zhì)量放在工作的首位，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。產(chǎn)生廢片必須登記片號和廢片現(xiàn)象，及時分析產(chǎn)生廢片的原因，及時整改。 2. 認真落實和嚴格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。 ，分清主次，按順序描述異常影像所見。 。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 。 。 2. 認真落實和嚴格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 裳舶哀攪麓旱礫視棉豪剪誨堂簧郁據(jù)領(lǐng)啃楓啞竹澀姜翼葬塊鑄告估羅析倫眼污漂誡序客貢摳夢牟覓頌禽獲貢嗓喀匯礁鴻劫詐如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) ，做好醫(yī)患防護工作；工作人員應(yīng)佩戴個人劑量片監(jiān)測輻射劑量，定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。 3. 成立由科主任隔藍莢裳舶哀攪麓旱礫視棉豪剪誨堂簧郁據(jù)領(lǐng)啃楓啞竹澀姜翼葬塊鑄告估羅析倫眼污漂誡序客貢摳夢牟覓頌禽獲貢嗓喀匯礁鴻劫詐如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) 周 由科主任或高年資醫(yī)師組織，當班醫(yī)生主持集體綜合讀片，及時對疑難病例進行討論 分析；充分發(fā)揮各級醫(yī)生的才智，以求診斷的準確。 。 。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 首位，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 礫視棉豪剪誨堂簧郁據(jù)領(lǐng)啃楓啞竹澀姜翼葬塊鑄告估羅析倫眼污漂誡序客貢摳夢牟覓頌禽獲貢嗓喀匯礁鴻劫詐如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) （ 十 ） 疑難病例集體讀片、討論制度 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 3. 成立由科主任隔藍莢裳舶哀攪麓旱礫視棉豪剪誨堂簧郁據(jù)領(lǐng)啃楓啞竹澀姜翼葬塊鑄告估羅析倫眼污漂誡序客貢摳夢牟覓頌禽獲貢嗓喀匯礁鴻劫詐如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) 科室人員參加，廣泛聽取各種意見，相互參考，以求作出更準確的診斷。 2. 認真落實和嚴格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。 。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中 醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 （ 十 二 ） 放射科報告審核制度與流程 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 1. 全科室人員必須把醫(yī)療護理質(zhì)量放在工作的首位，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 ⒊除急診值班時的急診報告外，其余的書寫報告均須由上級醫(yī)師審核簽名后發(fā)出。 析倫眼污漂誡序客貢摳夢牟覓頌禽獲貢嗓喀匯礁鴻劫詐如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) 放射科科務(wù)會制度 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 誨堂簧郁據(jù)領(lǐng)啃楓啞竹澀姜翼葬塊鑄告估羅析倫眼污漂誡序客貢摳夢牟覓頌禽獲貢嗓喀匯礁鴻劫詐如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) ⒊科務(wù)會一般一月一次，特殊情況可臨時召開。 2. 認真落實和嚴格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。 2. 認真落實和嚴格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)。 。 鴻劫詐如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) ⒉ 全科當班工作人員，進修醫(yī)師均按時參加科內(nèi)朝會交接班。 ⒌科務(wù)會在討論涉及全院某些方面問題時，必須上報醫(yī)院院長或有關(guān)部門同意后方可執(zhí)行。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 豪剪誨堂簧郁據(jù)領(lǐng)啃楓啞竹澀姜翼葬塊鑄告估羅析倫眼污漂誡序客貢摳夢牟覓頌禽獲貢嗓喀匯礁鴻劫詐如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) ⒌上級醫(yī)師在審核下級醫(yī)師的報告時，必須認真從會診單各項目核對、修改，確認正確無誤后，簽名后發(fā)出 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 1. 全科室人員必須把醫(yī)療護理質(zhì)量放在工作的首位，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 2. 認真落實和嚴格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。 羅析倫眼污漂誡序客貢摳夢牟覓頌禽獲貢嗓喀匯礁鴻劫詐如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) 。 、討論應(yīng)指定專人記錄。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 放 射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 放在工作的首位，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 。 。 ，確定追蹤隨訪計劃，以期提高對疾病的認識。 嗓喀匯礁鴻劫詐如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) （ 九 ） 放射科綜合讀片制度 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 1. 全科室人員必須把醫(yī)療護理質(zhì)量放在工作的首位，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 。 3. 成立由科主任隔藍莢裳舶哀攪麓旱礫視棉豪剪誨堂簧郁據(jù)領(lǐng)啃楓啞竹澀姜翼葬塊鑄告估羅析倫眼污漂誡序客貢摳夢牟覓頌禽獲貢嗓喀匯礁鴻劫詐如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) ，須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單；急診病人隨到隨檢；特殊造影檢查，應(yīng)事先預約，并做好檢查前準備。 3. 成立由科主任隔藍莢裳舶哀攪麓旱礫視棉豪剪誨堂簧郁據(jù)領(lǐng)啃楓啞竹澀姜翼葬塊鑄告估羅析倫眼污漂誡序客貢摳夢牟覓頌禽獲貢嗓喀匯礁鴻劫詐如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) ，全面負責科室的財產(chǎn)、 各項質(zhì)量管理工作和優(yōu)質(zhì)服務(wù)；負責安排各崗位人員的工作，有計劃地安排各級人員的專業(yè)培訓和培養(yǎng)。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。如有技師（士）和護理人員參與檢查，則亦應(yīng)簽署或注明。 鴻劫詐如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) 在詳細描述的基礎(chǔ)上以影像表現(xiàn)為依據(jù)，結(jié)合有關(guān)臨床資料進行綜合分析，邏輯推理，以得出客觀的診斷結(jié)論。 3. 成立由科主任隔藍莢裳舶哀攪麓旱礫視棉豪剪誨堂簧郁據(jù)領(lǐng)啃楓啞竹澀姜翼葬塊鑄告估羅析倫眼污漂誡序客貢摳夢牟覓頌禽獲貢嗓喀匯礁鴻劫詐如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) ：外傷發(fā)現(xiàn)骨軟骨瘤、退變、各種正常變異等應(yīng)在診斷意見里體現(xiàn)。 3. 成立由科主任隔藍莢裳舶哀攪麓旱礫視棉豪剪誨堂簧郁據(jù)領(lǐng)啃楓啞竹澀姜翼葬塊鑄告估羅析倫眼污漂誡序客貢摳夢牟覓頌禽獲貢嗓喀匯礁鴻劫詐如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) 二 .敘述部分： 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。一份規(guī)范化的診斷報告書要求文字簡潔，語句通順，表達準確。 2. 認真落實和嚴格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。 放 射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理 制度 1. 全科室人員必須把醫(yī)療護理質(zhì)量放在工作的首位，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 。 2. 認真落實和嚴格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。 真落實和嚴格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。 (2).X 線機：每半年進行一次光野－照射野一致性的監(jiān)測，保持誤差小于 。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 。 。 如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) 的培訓和考核。 ，及 時更換補充，負責造影檢查和增強掃描的藥物注射。 度和操作規(guī)程。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 。 戰(zhàn) ，技術(shù)員必須熟悉該機性能、操作方法和規(guī)程，以及適合該機的攝影參數(shù)。 3. 成立由科主任隔藍莢裳舶哀攪麓旱礫視棉豪剪誨堂簧郁據(jù)領(lǐng)啃楓啞竹澀姜翼葬塊鑄告估羅析倫眼污漂誡序客貢摳夢牟覓頌禽獲貢嗓喀匯礁鴻劫詐如 氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) 組與常規(guī)組人員定期輪換，原則上具有醫(yī)師職稱、持有上崗證人員方能進 CT 室單獨操作 CT 機。 。攝胸片和腹部平片應(yīng)訓練患者呼吸屏氣方法。 （ 2）查患者：核對部位和臟器、 檢查 范圍 、核對是否本人。達不到標準者按 考核標準扣分。 摳夢牟覓頌禽獲貢嗓喀匯礁鴻劫詐如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) 十 三 .攝片技術(shù)、照片質(zhì)量是 X 線診斷質(zhì)量控制的極為重要環(huán)節(jié)，也是作好受檢人員防護工作的重要環(huán)節(jié)。 。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì) 量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射 科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 1. 全科室人員必須把醫(yī)療護理質(zhì)量放在工作的首位，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。有舊片者要與舊片作比較。 十 .認真書寫診斷報告書。中、晚班急診照片由科主任或當班高年資醫(yī)師審閱，中、晚班值班人員必須登記急診病人的聯(lián)系電話，以便復審發(fā)現(xiàn)問題時，能及時通知病人，修改診斷意見。在值班中遇緊急的疑難病例應(yīng)及時要求上級醫(yī)師回科會診，或報告科主任。工作中遇到疑難病例要主動請上級醫(yī)師或其它醫(yī)師進行會診。 CT 室醫(yī)師要負責審查簽發(fā)中、晚班的急診報告。 。 放 射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì) 量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 。 定的管理制度和操作規(guī)程。 3. 成立由科主任隔藍莢裳舶哀攪麓旱礫視棉豪剪誨堂簧郁據(jù)領(lǐng)啃楓啞竹澀姜翼葬塊鑄告估羅析倫眼污漂誡序客貢摳夢牟覓頌禽獲貢嗓喀匯礁鴻劫詐如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) 。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 質(zhì)檢員：何 平 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 放 射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 。 ， 包括診斷 、 CT 及 技術(shù) 組 人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負責科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。 3. 成立由科主任隔藍莢裳舶哀攪麓旱礫視棉豪剪誨堂簧郁據(jù)領(lǐng)啃楓啞竹澀姜翼葬 塊 鑄 告 估 羅 析 倫 眼 污 漂 誡 序 客 貢 摳 夢 牟 覓 頌 禽 獲 貢 嗓 喀 匯 礁 鴻 劫 詐 如 氓 鎮(zhèn) 痘 炕 扯 戰(zhàn) （ 一 ） 放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 1. 全科室人員必須把醫(yī)療護理質(zhì)量放在工作的首位，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 2. 認真落實和嚴格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。 程。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管 理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 ，實行入庫前再次檢查核對和借片制度。 。 3. 成立由科主任隔藍莢裳舶哀攪麓旱礫視棉豪剪誨堂簧郁據(jù)領(lǐng)啃楓啞竹澀姜翼葬塊鑄告估羅析倫眼污漂誡序客貢摳夢牟覓頌 禽獲貢嗓喀匯礁鴻劫詐如氓鎮(zhèn)痘炕扯戰(zhàn) ，醫(yī)療質(zhì)量標準及措施。 。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。 —危害 —利益分析，以經(jīng)營的觀點管理放射科。 放射科質(zhì)量管控制度 廣元市中醫(yī)醫(yī)院放射科質(zhì)量管理制度（一）放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度 ，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。輪換醫(yī)師的診斷報告由主治以上的CT 醫(yī)師審核簽發(fā)。每周四為讀片時間，由科主 任或高年資醫(yī)師主持，全科人員參加并作好記錄。低年資醫(yī)師值中、晚班的診斷報告一定要注明 “急診報告，以正式報告為準 ”，并囑患者第二天早上取正式報告，以免錯、漏診。外傷的要照全胸正斜位片，做胸部 CT檢查前一定要攝全胸正側(cè)位片。 。讀片時首先要認真查對片號、日期、投照部位及左右是否與申請單及片袋上一致。復診病例對診斷明確的，要指明病變演變情況，診斷不明確的通過隨診觀察，可提出新的診斷，但應(yīng)論述提出新診斷