傷寒知識點總結(jié)(存儲版)
【正文】 邪熱利”，用桂枝人參湯溫中解表。熱實結(jié)胸證：大陷胸湯證，大陷胸丸證。方用大黃黃連瀉心湯。二證怎樣鑒別？白虎湯證重證（219條）的癥候及各癥病機如何？白虎：證型：陽明熱盛證。發(fā)汗則譫語。二者成因和證侯雖有差異，但其病機均為邪熱與瘀血相結(jié)，同為蓄血證，故均治以抵當湯。7少陽病小柴胡湯證證治。（六）水厥：胃虛水停，陽氣被遏，不能達于四末，治用茯苓甘草湯溫胃化飲，癥見心下胃脘部悸動不安，推按之則水聲轆轆，口不渴，小便利，脈弦，舌苔白滑，四肢厥冷。兩方雖以柴胡命名，但制方有大小，所針對病機、癥狀有差異，臨床宜鑒別應用。治法：破陰回陽，方要蔥白、干姜、附子、人尿、豬膽汁（反佐寒藥，以從陰引陽，消除格拒）4比較真武湯證與附子湯證在癥候、病機、治法：及方藥等方面的異同。陽明清法三證，清上梔子湯，清中用白虎湯，清下用豬苓湯。病機：吐利交作，陽亡津傷。（2）梔子柏皮湯證侯：發(fā)熱、身黃、小便不利、或見口渴、心煩懊惱病機濕熱郁蒸 ，發(fā)黃治法：清熱利濕，瀉濕退黃（3）麻黃連翹赤小豆湯證證侯：身黃、發(fā)熱、無汗、身癢、小便不利、或見惡寒、身疼、脈浮病機濕熱郁蒸，兼表證發(fā)黃治法：解表清里，利濕退黃病有發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽也。6發(fā)汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯7太陽病，發(fā)汗后，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。13傷寒六七日，結(jié)胸熱實，脈沉而緊，心下痛，按之石硬者，大陷胸湯13小結(jié)胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯14傷寒六七日，發(fā)熱，微惡寒，支節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)，外證未去者，柴胡桂枝湯15心下痞，按之濡，其脈關上浮者，大黃黃連瀉心湯16傷寒發(fā)汗，若吐，若下，解后，心下痞硬，噫氣不除者，旋覆代赭湯16太陽病，外證未除，而數(shù)下之，遂協(xié)熱而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人參湯1180、陽明之為病，胃家實是也。30少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯30少陰病，身體痛，手足寒，骨節(jié)痛，脈沉者，附子湯31少陰病，下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠者，豬苓湯。其外不解者，尚未可攻，當先解其外。脈促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯 3太陽中風，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。二方相較，白虎加人參湯清熱之力較大，竹葉石膏湯則有育陰降逆之功。若此時延誤施治，導致病重治難，體現(xiàn)了中醫(yī)“治未病”的預防治療學思想5吐利汗出，發(fā)熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆湯住之。苓桂術(shù)甘湯證重點在脾，病情較輕，為脾陽虛而水停心下，證見心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩；故真武湯重在溫腎利水，苓桂術(shù)甘湯證治療重在健脾利水。治則為大力回陽，溫通脈氣方藥重用姜附③白通湯主治少陰陽陷下利證，可見下利、脈微、厥逆、倦臥、惡寒等。治法：小柴胡湯證只宜和解少陽；大柴胡湯證宜和解少陽，通下里實。（五）熱厥：熱邪深伏，陽氣內(nèi)郁不能外達，無形熱郁，用白虎湯清熱除厥；有形熱結(jié)，用大柴胡湯或承氣湯瀉實回厥。白虎加人參湯證豬苓湯證結(jié)胸三癥？脈沉緊，心下痛，按之石硬是大結(jié)胸證的三個典型脈癥。太陽蓄血多為“新瘀”。兩證皆為熱盛津傷，鑒別要點于津氣損傷程度的輕重。方用附子瀉心湯。兩者雖同屬熱痞，但大黃黃連瀉心湯證病機僅為胃熱氣滯，其主證是心下痞，按之濡與里熱證如心煩、口渴、小便黃赤等組成。方藥：理中湯加桂枝5試述結(jié)胸證證治（大陷胸湯amp。3桂枝人參湯證（邪熱利）：①治療太陽脾虛兼表，以下利不止，心下痞硬，兼發(fā)熱惡寒，脈不浮為辨證要點。病機：濕熱內(nèi)蘊，熏蒸肝膽，兼風寒束表。 I$ c4 S H仲景論壇病機：陰寒極盛，真陽極衰， w4 ?2 f \: N8 y8 { x6 ：：清上溫下，安蛔止痛，7 qamp。麻子仁丸證病機是胃強脾約。溫頓服之5大承氣湯證9 q A k$ e5 e% V$ q傷寒,金匱,張仲景病機：燥熱實邪內(nèi)結(jié)T治法：：攻下實熱，蕩滌燥結(jié)組成：大黃芒硝厚樸枳實。 Oamp。后者側(cè)重于治理下焦，重用茯苓利尿。茯苓桂枝甘草大棗湯主治心陽虛水逆證，以臍下悸動欲作奔豚為主癥，方中重用茯苓淡利水邪，桂枝配甘草溫壯心陽，大棗補土緩沖。本證虛多邪少，故宜桃花湯溫澀固脫。方藥：附子，白術(shù)，茯苓，芍藥，人參。①心陽虛心悸證：發(fā)汗過多，其人叉手冒心，心下悸，欲得按者。病重者，晝夜服藥，服藥以持續(xù)微微汗出，全身濕潤為度，不可令大汗淋漓。 桂枝湯所治療的中風表虛證的癥狀是惡風（寒），發(fā)熱，汗出，脈浮滑。熱，指表熱。其外不解者，尚未可攻，當先解其外。發(fā)于陽，七日愈。代表方：四逆湯厥陰病提綱：厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。治法：：和解少陽。病機：外邪襲表，營衛(wèi)不和。頭項強痛而惡寒。影響到脾胃的運化功能障礙或三焦的決讀失權(quán)。治法：：回陽救逆。無熱惡寒者，發(fā)于陰也。10太陽病不解，熱結(jié)膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。指四逆、理中湯一類的方劑7壞?。褐敢蛘`治使病情惡化，難以用六經(jīng)正名者8水逆：宿水內(nèi)停，新水不能受納，以致渴欲飲水，水入即吐9協(xié)熱而利：協(xié)，合也。7試述桂枝湯證證治及服藥調(diào)服法。并縮短服藥時間，半天左右將一劑藥服
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