中學(xué)生常見的心理障礙和其治療(ii)(存儲版)
【正文】 ： 強(qiáng)迫癥的治療包括藥物、行為矯正和其它各種心理治療。由于強(qiáng)迫癥狀的背后常有更深層的心理沖突，患者的強(qiáng)迫癥狀雖然令人不安，但它們卻可以使患者回避那些對他們更具有潛在威脅的心理困惑。當(dāng)醫(yī)生檢查得出否定的結(jié)論時，他們常斷定醫(yī)生的診斷是錯誤的，又去向另一個醫(yī)生尋求“更好”的治療。此外，有些患者也可配合應(yīng)用抗焦慮藥和安定、安寧、利眠寧以及抗抑郁藥如阿米替林、多慮平等。由于神經(jīng)衰弱多因大腦活動長期處于持續(xù)性的過度緊張狀態(tài)，而導(dǎo)致大腦功能的興奮和抑制過程的失調(diào)而產(chǎn)生，所以，神經(jīng)衰弱患者在中學(xué)生心理咨詢中占有較高的比例。記憶力明顯減退，特別以近記憶減退最明顯，患者常記不住數(shù)字和人名，病程較長的患者表現(xiàn)終日精神萎靡不振。這是神經(jīng)衰弱患者共同帶有的癥狀。神經(jīng)衰弱的病因是大腦神經(jīng)活動的過度緊張。神經(jīng)衰弱的治療，應(yīng)采用心理治療、藥物治療、物理治療等綜合措施，輔以體育鍛煉和生活作息時間的規(guī)律化可獲良好治療效果。有時患者感到雖入睡，卻不解乏。患者因感覺器官及內(nèi)感受器的感受性增強(qiáng)，常有軀體不適感，頭部緊箍或緊壓感，以及頭昏、頭痛、心悸等癥狀，由于對聲、光等刺激敏感，表現(xiàn)出怕聲響、怕強(qiáng)光、怕熱和懼怕嘈雜的環(huán)境；患者有時可表現(xiàn)肌肉疼痛、肢體麻木感、蟻走感，以及皮膚粘膜反射和肌鍵反射亢進(jìn)等癥狀。幫助病人認(rèn)清其實質(zhì)，患者可以消除莫名其妙的害怕、擔(dān)憂和焦慮，使之有踏實感。（3）強(qiáng)迫意向：表現(xiàn)為經(jīng)常感到有立即行動的沖動或強(qiáng)烈的內(nèi)在驅(qū)使，被一種與當(dāng)時的情境不吻合的意向所糾纏，但并不會表現(xiàn)為行為如走到陽臺旁，有跳下去的意向。也正因為患者意識到這種強(qiáng)迫癥狀的不必要，竭力想要抵抗它、控制它，所以又形成新的心理沖突和新的緊張焦慮。有些人之所以會出現(xiàn)壓抑、敵對、焦慮、憂郁等不良情緒，與這種不合理的信念密切相關(guān)。理性情緒療法是由美國臨床心理學(xué)家艾里斯（Albert Ellis）在50 年代創(chuàng)立的，該理論認(rèn)為，人既是理性的，又是非理性的。絕大多數(shù)患者的起病是由心理應(yīng)激所促發(fā)。表情愁苦，郁郁寡歡，對外界一切事物（哪怕是以前很感興趣的事物）都興趣索然。抑郁癥（Depression）是指一種持久的心境低落狀態(tài)，常伴有焦慮、軀體不適感或睡眠障礙。 因此，患者盡力避免參加社交活動，而且為此極為痛苦。患者的癥狀表現(xiàn)和程度不盡相同，有的人怕乘汽車，但搭火車卻不會引起焦慮；有的人經(jīng)過曠野時發(fā)生恐怖，并伴有強(qiáng)烈的焦慮反應(yīng)；有些患者對大街、橋梁以及庭院的走廊或?qū)Ω咛幎伎梢园l(fā)生恐怖，因此患者的活動受到極大限制。對病程更長的患者，則應(yīng)就其癥狀、病情演變、社會心理環(huán)境等作全面考慮，找出使癥狀持久化的原因，并采用針對性的措施。典型的軀體障礙表現(xiàn)為癔癥性癱瘓（以單癱和截癱為多）；癔癥性失音（表現(xiàn)為患者突然失去發(fā)音能力，但聲帶等發(fā)音器官無任何異常）；癔癥性黑朦和癔癥性失聰（表現(xiàn)為突然發(fā)生的失眠和聽力喪失，但無感覺器官的疾?。?。癔癥大發(fā)作是最常見的癔癥性軀體障礙。 有些患者以不符合其年齡的兒童樣語言哭唱，摹擬兒童的表情、語言和行為（稱作童樣癡呆）。 神經(jīng)
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