【正文】 貧困地區(qū)為重點(diǎn)，支持縣級醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）業(yè)務(wù)用房建設(shè)，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)率達(dá)到95%以上，打造30分鐘基層醫(yī)療服務(wù)圈。優(yōu)化人才隊(duì)伍的規(guī)模與結(jié)構(gòu)。逐步建立專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。啟動實(shí)施助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度，著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值，優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展環(huán)境。加強(qiáng)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)骨干人才培訓(xùn)。（國家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）醫(yī)藥衛(wèi)生創(chuàng)新人才隊(duì)伍建設(shè)：吸引、遴選和造就一批具有國際領(lǐng)先水平的醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才，培養(yǎng)、造就新一代杰出中青年學(xué)術(shù)帶頭人，吸引、穩(wěn)定和培養(yǎng)一批有志于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的優(yōu)秀青年骨干人才。依托國家電子政務(wù)網(wǎng)和政府?dāng)?shù)據(jù)共享交換平臺，實(shí)現(xiàn)各級平臺和各級各類衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通和信息共享。推進(jìn)健康醫(yī)療行業(yè)治理、臨床和科研、公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)應(yīng)用，加強(qiáng)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護(hù)，積極應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、可穿戴設(shè)備等，探索健康服務(wù)新模式，發(fā)展智慧健康醫(yī)療便民惠民服務(wù)，強(qiáng)化預(yù)防、治療、康復(fù)的精細(xì)服務(wù)和居民連續(xù)的健康信息管理業(yè)務(wù)協(xié)同，提高服務(wù)能力和管理水平。（國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家發(fā)展改革委、中央網(wǎng)信辦負(fù)責(zé)）（十四）加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系建設(shè)。（科技部、國家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）成果轉(zhuǎn)化和適宜技術(shù)推廣：健康科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化行動，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)推廣。全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革。明確政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位，加大政府衛(wèi)生投入，保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。健全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系，促進(jìn)強(qiáng)制性衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施。大力弘揚(yáng)和踐行衛(wèi)生計(jì)生職業(yè)精神，深入開展職業(yè)精神宣傳推介專題活動。推進(jìn)全球衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)。逐步建立健康影響評價評估制度。各級政府要從全面建成小康社會、推進(jìn)健康中國建設(shè)的高度，進(jìn)一步提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，將衛(wèi)生與健康工作納入重要議事日程。加強(qiáng)2030年可持續(xù)發(fā)展議程、全球衛(wèi)生、醫(yī)藥衛(wèi)生科研、人口與發(fā)展等領(lǐng)域的合作，引進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生改革與發(fā)展所需的智力、技術(shù)等資源。加強(qiáng)社會宣傳工作，通過電視、廣播、報紙和網(wǎng)絡(luò)等媒體廣泛宣傳健康和衛(wèi)生計(jì)生工作相關(guān)法律法規(guī)和面臨的形勢與挑戰(zhàn)，提高社會各界對健康和衛(wèi)生計(jì)生工作的重視程度。加強(qiáng)規(guī)范性文件的合法性審查，健全依法決策機(jī)制。（國務(wù)院醫(yī)改辦、國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、食品藥品監(jiān)管總局、民政部等相關(guān)部門負(fù)責(zé)）（二）建立公平有效可持續(xù)的籌資體系。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策和經(jīng)辦管理。發(fā)揮國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò)的作用，促進(jìn)適宜技術(shù)、診療指南和技術(shù)規(guī)范的普及推廣。開展大數(shù)據(jù)和遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用試點(diǎn)。鼓勵建立區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)平臺，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋50%以上的縣（區(qū)、市）。建成統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的國家、省級、地市級、縣級人口健康信息平臺，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。（國家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）完善生育政策服務(wù)人才保障：加大婦幼健康領(lǐng)域?qū)I(yè)人才培養(yǎng)力度。（國家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會保障部、中央編辦、財政部負(fù)責(zé)）專欄10　人才發(fā)展項(xiàng)目以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層衛(wèi)生計(jì)生人才能力建設(shè)：通過開展全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)，培養(yǎng)培訓(xùn)全科醫(yī)生。（國家衛(wèi)生計(jì)生委、教育部、財政部、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）創(chuàng)新人才使用、管理和評價機(jī)制。推進(jìn)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度。（國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家發(fā)展改革委負(fù)責(zé)）疑難病癥診治能力建設(shè)：在腫瘤、心腦血管、呼吸等薄弱領(lǐng)域，支持省部級綜合或?qū)？漆t(yī)院建設(shè)。加強(qiáng)職業(yè)病防治能力、衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法能力和食品安全技術(shù)支持體系建設(shè)。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理。依托現(xiàn)有資源，合理規(guī)劃與設(shè)置國家醫(yī)學(xué)中心及國家、省級區(qū)域醫(yī)療中心，繼續(xù)加強(qiáng)縣級公立醫(yī)院建設(shè)，改善縣級醫(yī)院業(yè)務(wù)用房和裝備條件，提高服務(wù)能力。（國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家發(fā)展改革委、財政部、國家旅游局負(fù)責(zé)）（十一）加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系建設(shè)。鼓勵創(chuàng)新藥和臨床急需品種上市。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)。公立醫(yī)院資源豐富的地區(qū)，社會力量可以多種形式參與國有企業(yè)所辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等部分公立醫(yī)院改制重組。鼓勵社會力量興辦健康服務(wù)業(yè)，同步預(yù)留診療科目設(shè)置和大型醫(yī)用設(shè)備配置空間。加強(qiáng)藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)建設(shè)。建立健全行業(yè)誠信體系和失信聯(lián)合懲戒機(jī)制，建立醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)“黑名單”制度。完善常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，實(shí)行“雙隨機(jī)”抽查機(jī)制，加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管。提升省級中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)科研能力。健全中醫(yī)藥學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)互為補(bǔ)充、惠及大眾的中醫(yī)藥健康服務(wù)體系。加強(qiáng)中醫(yī)臨床研究基地和科研機(jī)構(gòu)建設(shè)，強(qiáng)化中醫(yī)理論基礎(chǔ)研究，推進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化。（國家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）分級診療：慢性病一體化診療服務(wù)試點(diǎn)，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。大力推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和同城同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。進(jìn)一步拓展中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能，提升急診搶救、二級以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦篩查、兒科等醫(yī)療服務(wù)能力。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記和醫(yī)師注冊制度，采用電子證照等信息化手段，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動動態(tài)、全過程管理。（國家衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，國家發(fā)展改革委、人力資源社會保障部、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局等相關(guān)部門參與）提高醫(yī)療質(zhì)量安全水平。實(shí)行分級診療。在生育水平較高、生態(tài)環(huán)境脆弱、扶貧任務(wù)艱巨的西部地區(qū)，著力做好計(jì)劃生育家庭獎勵扶助等工作。深入開展計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位創(chuàng)建活動。實(shí)施全面兩孩政策。加強(qiáng)殘疾人健康管理和社區(qū)康復(fù)。做好流動人口聚居地突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對。建立貧困人口健康卡。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老結(jié)合，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在養(yǎng)生保健和疾病康復(fù)領(lǐng)域優(yōu)勢。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，加強(qiáng)綜合性醫(yī)院老年病科建設(shè)。（國家衛(wèi)生計(jì)生委、教育部、食品藥品監(jiān)管總局負(fù)責(zé)）（四）發(fā)展老年健康服務(wù)。（國家衛(wèi)生計(jì)生委、財政部負(fù)責(zé)）關(guān)愛青少年健康。保障婦幼健康。加強(qiáng)全民健身組織建設(shè)和人才培養(yǎng)。倡導(dǎo)健康文明的生活方式，實(shí)施國民營養(yǎng)計(jì)劃，引導(dǎo)群眾加強(qiáng)自我健康管理，深入推進(jìn)以減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼為重點(diǎn)的全民健康生活方式行動，廣泛宣傳合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡等健康科普知識，開展家庭和高危個體健康生活方式強(qiáng)化指導(dǎo)和干預(yù)。開展健康城市綜合示范建設(shè)，形成可推廣的健康城市建設(shè)模式。開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，以城市環(huán)境衛(wèi)生薄弱地段和農(nóng)村垃圾污水處理、改廁為重點(diǎn)，完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和長效管理機(jī)制，加快推進(jìn)農(nóng)村生活污水治理和無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)，農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到85%以上，實(shí)施農(nóng)村生活垃圾治理專項(xiàng)行動。（國家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）精神疾病防治：嚴(yán)重精神障礙患者管理治療，心理健康服務(wù)，精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)。加強(qiáng)職業(yè)人群健康教育，推動用人單位落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任，開展用人單位職業(yè)健康促進(jìn)試點(diǎn)。加強(qiáng)登革熱、瘧疾等蚊媒傳染病控制，全國實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)。夯實(shí)常規(guī)免疫，做好補(bǔ)充免疫和查漏補(bǔ)種，推進(jìn)接種門診規(guī)范化建設(shè)，提升預(yù)防接種管理質(zhì)量。建立已控制嚴(yán)重傳染病防控能力儲備機(jī)制。（國家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）加強(qiáng)重大傳染病防治。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的補(bǔ)償政策，完善政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制?！m度生育水平得到保持?！贫润w系更加成熟定型。一是資源總量不足、布局結(jié)構(gòu)不合理尚未根本改變，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源尤其缺乏。人口結(jié)構(gòu)性問題日益突出，出生人口素質(zhì)有待提高。中醫(yī)藥“走出去”邁出重要步伐。推廣血液篩查核酸檢測，血液安全水平進(jìn)一步提高。國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目擴(kuò)大到全國所有縣（市、區(qū)），出生缺陷綜合防治不斷推進(jìn)。有序推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，廣泛開展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃”等活動，初步建立預(yù)防化解醫(yī)療糾紛的長效機(jī)制。公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進(jìn)，縣級公立醫(yī)院綜合改革全面實(shí)施，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)持續(xù)拓展深化，以省為單位實(shí)施綜合醫(yī)改試點(diǎn)取得積極進(jìn)展。一、規(guī)劃背景（一）“十二五”時期取得的成就。%%。平穩(wěn)實(shí)施單獨(dú)兩孩政策?；竟残l(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到40元，服務(wù)內(nèi)容增加到12類45項(xiàng)。食品安全標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測評估工作扎實(shí)推進(jìn)。黨中央、國務(wù)院高度重視衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展，提出推進(jìn)健康中國建設(shè)，將衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展擺在了經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局的重要位置。重大傳染病和重點(diǎn)寄生蟲病等疾病威脅持續(xù)存在。四是計(jì)劃生育工作思路和方法亟需轉(zhuǎn)變。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力大幅提升，更好滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和多樣化、多層次健康需求。領(lǐng)域主要指標(biāo)單位2020年2015年指標(biāo)性質(zhì)健康水平人均預(yù)期壽命歲＞預(yù)期性孕產(chǎn)婦死亡率/10萬＜18預(yù)期性嬰兒死亡率‰＜預(yù)期性5歲以下兒童死亡率‰＜預(yù)期性疾病防控居民健康素養(yǎng)水平%＞2010預(yù)期性以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率%＞90＞90約束性肺結(jié)核發(fā)病率/10萬＜58預(yù)期性因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率%比2015年降低10%預(yù)期性婦幼健康孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率%＞90＞90約束性3歲以下兒童系統(tǒng)管理率%＞90＞90約束性孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率%＞80＞80預(yù)期性醫(yī)療服務(wù)三級醫(yī)院平均住院日天＜8預(yù)期性院內(nèi)感染發(fā)生率%＜預(yù)期性30天再住院率%＜預(yù)期性門診處方抗菌藥物使用率%＜10＜11預(yù)期性計(jì)劃生育總?cè)丝趦|人預(yù)期性總和生育率加強(qiáng)腦卒中等慢性病的篩查和早期發(fā)現(xiàn)，針對高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌種開展早診早治工作，早診率達(dá)到55%，提高5年生存率。加強(qiáng)艾滋病檢測、干預(yù)和隨訪，最大限度發(fā)現(xiàn)感染者和病人，為所有符合條件且愿意接受治療的感染者和病人提供抗病毒治療，將疫情控制在低流行水平。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者報告登記、服務(wù)管理和救治救助，在冊的嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到80%以上。加強(qiáng)疫苗可預(yù)防傳染病監(jiān)測。保持基本消除大骨節(jié)病、克山病和燃煤污染型氟、砷中毒危害，有效控制飲水型地方性氟、砷中毒危害和飲茶型地氟病危害。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，提高各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和處置能力，鼠疫、人禽流感等突發(fā)急性傳染病現(xiàn)場規(guī)范處置率達(dá)95%以上。（國家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）職業(yè)病防治：重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測與職業(yè)健康風(fēng)險評估，職業(yè)性放射性疾病監(jiān)測與職業(yè)健康風(fēng)險評估，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)測。推進(jìn)多污染物綜合防治和環(huán)境治理。推進(jìn)健康村鎮(zhèn)建設(shè)，提高農(nóng)村居民衛(wèi)生素質(zhì)和健康水平。健全健康素養(yǎng)和煙草流行監(jiān)測體系，15歲以上人群煙草使用流行率控制在25%以下。（國家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）環(huán)境健康危害因素監(jiān)測：城鄉(xiāng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)測，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測，公共場所健康危害因素監(jiān)測，空氣污染等對人群健康影響監(jiān)