消化性疾病的心理問(wèn)題(存儲(chǔ)版)
【正文】 社會(huì)心理因素的刺激 中介機(jī)制 消化系統(tǒng) （靶器官） 神經(jīng)生理機(jī)理 神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)理 神經(jīng)免疫機(jī)理 神經(jīng)生理機(jī)理 ： 長(zhǎng)期持續(xù)的心理應(yīng)激 大腦 交感神經(jīng)中樞興奮 副交感神經(jīng) 中樞 興奮 胃腸道 抑制 胃腸道 亢進(jìn) 消 化 系 統(tǒng) 心 身 疾 病 神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)理 ： 長(zhǎng)期的情緒障礙 血液兒茶酚胺 ? 大腦皮質(zhì)興奮性 ? 激素分泌 持續(xù)亢進(jìn) 下丘腦功能紊亂 迷走神經(jīng) 興奮 胃酸、胃 蛋白酶等 ? 胃腸粘膜 血流 ? 消化系統(tǒng) 心身疾病 神經(jīng)免疫機(jī)理 : 心理應(yīng)激狀態(tài) 類固醇 ↑ ↑ 抑制巨噬細(xì)胞 吞噬能力 干擾淋巴細(xì)胞形成 消 化 系 統(tǒng) 心 身 疾 病 常見的消化系統(tǒng)心身疾病 消化性潰瘍 慢性胃炎 功能性胃腸綜合癥 潰瘍性結(jié)腸炎 神經(jīng)性厭食 肥胖癥 其它如慢性肝炎、慢性膽囊炎等 消化性潰瘍的心理因素探討 山東省膠州市衛(wèi)生防疫站 劉振太 等 采用 SCL90量表調(diào)查了 86例確診消化性潰瘍患者； 同時(shí)設(shè)立并調(diào)查了健康對(duì)照組； 結(jié)果： 消化性潰瘍患者伴有較多的心理 癥狀是焦慮、抑郁、軀體化癥狀 和強(qiáng)迫癥等。 0 . 5 10. 76 177。故在治療中應(yīng)加用改善情緒的藥物。 177。 177。 177。 177。 結(jié)論： 不具備器質(zhì)性原因的消化不良，其主要原因?yàn)榍榫w障礙，如抑郁和焦慮，改善情緒藥是其理想藥物。 177。 177。 177。 0 . 2 58 . 2 4 177。 4 . 1 61 . 0 8 177。 * 《 中國(guó)健康教育 》 1997； 13（ 7）： 48 消化性潰瘍的心理因素探討 病人組與健康人組的 SCL90評(píng)分比較 0102030405060708090100軀體化 抑郁 焦慮 強(qiáng)迫癥健康人組病人組* p 消化性潰瘍的分期與個(gè)性結(jié)構(gòu)、焦慮程度的關(guān)系 廣東醫(yī)學(xué)院附二醫(yī)院 張明 等 采用 EPQ和 SAS量表檢測(cè) 了消化性潰瘍的三期患 者的個(gè)性與焦慮度； 結(jié)果： 活動(dòng)期極不穩(wěn)定 型情感高于疤痕期；其 中重度焦慮高于
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