氣管切開的護理(1)(存儲版)
【正文】 5 氣管套管的消毒 臨床一般采用煮沸消毒，也可以用戊二醛浸泡消毒。其中配備無菌鑷、盛有生理鹽水的缸子，盛有鹽水紗布的缸子和一次性吸痰管，吸痰管一次一根。 ，重新打開切口，尋找氣管切開口，然后插管。 氣管切開并發(fā)癥的護理 繼發(fā)性大血管出血的原因及處理 ： ? 傷口感染。 第四步 ： 分離各級組織，暴露氣管 第五步 ： 切開氣管，插入合適的氣管套管，吸凈分泌物，檢查有無出血。國內(nèi)所用套管多為銀制，部分為銅制。 一 套管的構(gòu)成 1 由內(nèi)外套管構(gòu)成，外套管附有帶單向活瓣的指示氣囊，氣囊充氣后阻塞導(dǎo)管與氣管間的間隙，外面通過固定帶固定于頸部。 第三步：以左手拇指中指固定甲狀軟骨，示指置于環(huán)狀軟骨上方，右手持刀在選擇的穿刺點作一 3~5厘米的切口。傷口局部可用凡士林紗條加壓壓迫、減少咳嗽即可止血。 ，應(yīng)用止血鉗直接插入氣管撐開，再重新插入套管。 2 設(shè)置氣管護理盤 氣管切開后設(shè)置氣管切開護理盤 ,每床一盤。我科用鹽水以 4毫升每小時泵入。若進食過程中有食物從套管口咳出 ,應(yīng)考慮是否形成氣管食管漏。待呼吸平穩(wěn)、血氧飽和度正常 ,若 48h無變化方可拔管 ,拔管時間以上午為宜 ,并且床旁常規(guī)準備氣管切開包，以防患者呼吸困難。 8 加強基礎(chǔ)護理 ?每日常規(guī)進行口腔護理，眼部護理，以及預(yù)防褥瘡護理。 ? 對氣管切口采用氧療法，即每天 2次用滅菌生理鹽
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