死亡醫(yī)學證明書填寫指導(存儲版)
【正文】 b)膽管梗阻 (c)胰頭癌 例 6 ： I (a)外傷性休克 (b)多發(fā)性骨折 (c)行人被卡車撞傷（交通事故） 未肯定的診斷或癥狀 如果在一次醫(yī)療事件結束時還沒有建立確定的診斷，那么應當記錄對需要醫(yī)療或調查的那種情況所能最大程度獲得的具有特異性的信息。 ?腦血管?。?應報告準確的疾病診斷及腦血管病后遺癥的影響 。 新生兒病 ? 主要指 “ 起源于圍生期的某些情況 ” 報告時應注意 ： ? 包括起源于圍生期但在以后發(fā)病及死亡的情況 ? 首先盡量報告圍生兒本身的疾病，其次報告母體情況對圍生兒的影響 ? 早產、窒息一般不做根本死因 ? 不包括 ： 新生兒破傷風、先天異常、內分泌、營養(yǎng)和代謝疾病、腫瘤、損傷中毒 新生兒病 有關概念 ? 新生兒死亡是指活產兒在出生后未滿 28整天內的死亡。 損傷中毒 ? 臨床表現(xiàn)：主要指損傷中毒的性質 (如骨折、臟器損傷、燒傷、中毒、毒性效應等 )、損傷的具體部位 (顱內、胸、腹部、四肢等 )、中毒的程度 (輕、中、重 )等情況。 后遺癥的治療（ 2） 當存在多種后遺癥而且治療或調查并不是直接針對其中的哪一種時，則可接受象“腦血管意外的后遺癥”或“多處骨折的后遺癥”這樣的陳述。 常見死亡原因的填寫錯誤或不當 ? 直接死因部分填寫的是臨死前的表現(xiàn)、癥狀、某一綜合的癥狀群或非特異性表現(xiàn)，如呼吸衰竭、心力衰竭、肝昏迷、休克、內出血、尿毒癥、敗血癥、酸中毒、早產、窒息等，而未進一步追根填寫死亡原因。 。 常見死亡原因的填寫錯誤或不當 ?死亡原因未填寫： ?死亡原因部分為空白，沒有填寫任何死亡原因。這樣的診斷性陳述的例子包括： ? 膀胱三角區(qū)的移行細胞癌 ? 急性闌尾炎伴有穿孔 ? 糖尿病性白內障，胰島素依賴型 ? 腦膜炎球菌性心包炎 特異性和細節(jié)（ 2） ? 為妊娠誘發(fā) 高血壓給予的產前醫(yī)療 ? 由于按照處方服用抗組織胺藥的變應性反應引起的復視 ? 由于陳舊性髖關節(jié)骨折引起的髖關節(jié)骨關節(jié)炎 ? 在家中跌倒后造成的股骨頸骨折 ? 手掌三度燒傷 后遺癥的治療（ 1） 當醫(yī)療事件是對一種不再存在的疾病的殘余情況（后遺癥）進行治療或調查時，應充分描述該后遺癥并陳述它的起因，同時還應當清楚地表明原疾病已不復存在。實在無法獲得，可以在調查記錄中報告
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