死亡證明填寫(存儲(chǔ)版)
【正文】 “AIDS”“肺Ca”等，由于英文縮寫常出現(xiàn)多個(gè)病因，無法確定死亡原因。 第一個(gè)順序的起點(diǎn)不一定是第Ⅰ部分 的最低一行, 但終點(diǎn)是第Ⅰ部分(a)行 首先提及的情況。規(guī)則二如果不存在終結(jié)于證明書上首先列入之情況的報(bào)告順序，則選擇首先提及的情況。規(guī)則三：如果按照總原則、規(guī)則1或規(guī)則2所選擇的情況明顯為另一報(bào)告情況的直接后果，不管該情況處于第Ⅰ部分或第Ⅱ部分，均選擇這個(gè)原始的情況。例6： Ⅰ (a) 腎切除術(shù) Ⅱ 腎明細(xì)胞癌選擇腎明細(xì)胞癌(C64)。例2：Ⅰ (a) 貧血()(b) 脾大()編碼到脾大性貧血()。規(guī)則B：對(duì)瑣細(xì)情況進(jìn)行修飾，當(dāng)選擇的原因是一個(gè)不大可能引起死亡的瑣細(xì)情況，而又報(bào)告了一個(gè)更嚴(yán)重的情況 ( 除了不明原因或另一個(gè)瑣細(xì)情況以外的任何情況), 則重新選擇根本原因，就好象瑣細(xì)情況未曾報(bào)告那樣。不要拋棄按照總原則選擇的瑣細(xì)情況，因?yàn)樗蛔鳛榱硪粋€(gè)情況的原因報(bào)告。結(jié)合第三卷索引查找?guī)椭袛嗬?：Ⅰ (a) 腦膜炎()(b) 結(jié)核病()編碼到結(jié)核性腦膜炎()。規(guī)則F：對(duì)晚期效應(yīng)進(jìn)行修飾，當(dāng)選擇的原因是在本分類中提供有獨(dú)立的后遺癥類目的某種情況的早期形式，而且有證據(jù)表明死亡是由于這種情況的殘余影響所致而不是在它的活動(dòng)期，則編碼到適當(dāng)?shù)摹暮筮z癥類目。對(duì)腎炎作為慢性的描述意味著猩紅熱已不再處于它的活動(dòng)期。例3：Ⅰ (a) 慢性心肌炎()(b) 急性心肌炎()編碼到急性心肌炎()。 結(jié)合醫(yī)學(xué)知識(shí)加以判斷或比較同類疾病的編碼大小例1：Ⅰ (a) 腦梗死()(b) 腦血管意外(I64)編碼到腦梗死()。例40：Ⅰ (a) 手術(shù)中出血(b) 扁桃體切除術(shù)(c) 扁桃體肥大()編碼到對(duì)按照總原則選擇的扁桃體肥大進(jìn)行治療的有害反應(yīng)()。例5：Ⅰ (a) 終末期肺炎()(b) 擴(kuò)散性壞疽(R02)和腦血管梗死()編碼到腦血管梗死()。下面的情況可以看作是不明原因：(心臟停搏，未特指)；(低血壓, 未特指)； I99 (循環(huán)系統(tǒng)其他和未特指的疾患)；(急性呼吸衰竭)；(呼吸衰竭，未特指)；(新生兒呼吸衰竭)；例1：Ⅰ (a) 衰老(R54)和墜積性肺炎()(b) 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎()編碼到類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎()。例5： Ⅰ (a) 急性腎炎，猩紅熱選擇猩紅熱(A38)。例3： Ⅰ (a) 胰腺纖維囊性病(b) 支氣管炎和支氣管擴(kuò)張選擇胰腺纖維囊性病()。存在兩個(gè)終結(jié)于證明書上首先列入之情況的報(bào)告順序；由于尿毒癥引起的心包炎，以及由于肺炎引起的心包炎。 I (a) 腦梗死和墜積性肺炎 (b) 高血壓和糖尿病 (c) 動(dòng)脈硬化規(guī)則一必備條件216。死亡原因未填寫： 死亡原因部分為空白，沒有填寫任何死亡原因。例1：死者生前病史及癥狀體征：長(zhǎng)期慢性咳嗽約40余年，長(zhǎng)期吸煙，20年前與就診于縣中心醫(yī)院，被診斷為慢性支氣管炎，5年前縣醫(yī)院診斷為肺氣腫，作過X線透視。l 精神病、腎臟病、胃病、心臟病、先天性病、孕產(chǎn)婦病等而無明確具體的疾病名稱者。*主要原則：每行只能填寫一種死因；有明確的死因鏈應(yīng)按順序報(bào)告 ；沒有明確死因鏈按嚴(yán)重程度報(bào)告；應(yīng)盡可能報(bào)告特異性的診斷；優(yōu)先填寫更嚴(yán)重、更特異的疾病診斷；對(duì)腫瘤致死者應(yīng)明確報(bào)告腫瘤的原發(fā)部位及形態(tài)學(xué)情況；對(duì)后遺癥情況致死者應(yīng)明確報(bào)告時(shí)間間隔；對(duì)先天異常致死者，應(yīng)優(yōu)先報(bào)告嚴(yán)重的先天異常；對(duì)圍生兒死亡，應(yīng)優(yōu)先報(bào)告圍生兒本身嚴(yán)重的疾病；對(duì)損傷/中毒致死者，應(yīng)同時(shí)報(bào)告損傷/中毒的臨床表現(xiàn)及外部原因。（14）死亡地點(diǎn)：按照《死亡醫(yī)學(xué)證明書》上的6種情況填寫；來院已死的死亡地點(diǎn)應(yīng)為家中或赴醫(yī)院途中； （15）可以聯(lián)系的家屬姓名和電話：指最了解死者生前疾病或其它情況的直系親屬或親友。（9）婚姻狀況：按法定的婚姻狀況分為未婚、已婚(含再婚、復(fù)婚、分居)、喪偶、離婚、不詳5種情況劃記。⑤發(fā)生對(duì)死亡原因有懷疑(他殺、自殺)的，可以向警務(wù)部門反映，由警務(wù)部門協(xié)助確定死因。 根本死亡原因只有一個(gè)，用于進(jìn)行單原因統(tǒng)計(jì)分析；167。 只有一個(gè)死因時(shí)可以直接填寫；167。王莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院死亡證明填寫一、 相關(guān)概念：死亡原因：“所有導(dǎo)致或促進(jìn)死亡的疾病、病態(tài)情況或損傷以及造成任何這類損傷的事故或暴力的情況”。167。167。④死亡證明書如
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