常見傳染性疾病預(yù)防(存儲版)
【正文】 脈給藥，待病屬于情好轉(zhuǎn)后改口服。 ? 2．對于腸道粘膜病變經(jīng)久有愈者，同時采用保留灌腸療法。當(dāng)出現(xiàn)腸道菌群失衡時，切忌濫用抗菌藥物，立即停止耐藥抗菌藥物使用。對于高熱、腹痛、失水者給予退熱、止痙、口服含 – 鹽米湯或給予口服補(bǔ)液鹽（ ORS），嘔吐者 – 需靜脈補(bǔ)液，每日 1500ml～ 3000m。 檢查 ? 1．外周血象急性菌痢白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞多增加，中毒型菌痢可達(dá) 15～ 30 109/L以上，有時可見核左移。 – 1．急性典型起病急，畏寒、發(fā)熱，多為 38～ 39℃以上，伴頭昏、頭痛、惡心等全身中毒癥狀及腹痛、腹瀉，糞便開始呈稀泥糊狀或稀水樣，最多，繼則呈粘液或粘液膿血便，量不多，每日排便十次至數(shù)十次不等，伴里急后重。 （三）人群易感性人群對痢疾桿菌普遍易感，學(xué)齡前兒童患病多，與不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，成人患者同機(jī)體抵抗力降低、接觸感染機(jī)會多有關(guān)，加之患同型菌痢后無鞏固免疫力，不同菌群間以及不同血清型痢疾桿菌之間無交叉免疫，故造成重復(fù)感染或再感染而反復(fù)多次發(fā)病。 ? C、嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重病人對結(jié)素?zé)o反應(yīng)。慢性重癥肺結(jié)核，呼吸功能減慢，出現(xiàn)呼吸困難。 ? 病理：結(jié)核菌侵入人體后引起炎癥反 ? 應(yīng)，細(xì)菌與人體抵抗力之間的較量互有 ? 消長，病變過程復(fù)雜，但其基本病變主 ? 要有滲出、增生、變質(zhì)。而最簡單的殺菌方法是將痰吐 ? 在紙上直接燒掉。世界衛(wèi)生組織為此提出的現(xiàn)代結(jié)核病控制策略要求患者每次服藥均要在醫(yī)務(wù)人員面視下服用。一般說來，被感染不一定發(fā)病，只有當(dāng)身體抵抗力降低時，才能發(fā)展為結(jié)核病。據(jù)估算約有 26萬人患有活動性肺結(jié)核病，其中有 結(jié)核，全省每年有 。建立人人平等、互敬互愛的和諧社會。 ? 乙肝疫苗接種降低了肝癌的發(fā)生率 ? 世界衛(wèi)生組織提倡：疫苗接種是預(yù)防乙肝最有效、安全、經(jīng)濟(jì)的手段 專家建議 ? 我國已經(jīng)對所有新生兒實施乙肝疫苗的計劃免疫，即給所有新出生的嬰兒免費注射乙肝疫苗。因此不應(yīng)以 “ 大、小三陽 ” 來作為評價乙肝病人傳染性高低或病情是否嚴(yán)重的標(biāo)準(zhǔn)。這種組合 90％以上呈 HBV DNA強(qiáng)陽性。 HBeAg指標(biāo)檢測的臨床意義 ? e抗原 HBeAg ? 是病毒復(fù)制過程中的副產(chǎn)品，與病毒復(fù)制密切相關(guān)。 醫(yī)源性傳播 ? 因消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療器械而傳播，如多次使用的注射器、針頭、針灸針、各種介入性穿刺、內(nèi)鏡檢查、牙科治療、手術(shù)等。在一些發(fā)達(dá)的國家，甲型肝炎的流行率較低。由于傳染期短，作為傳染源的意義不如慢性肝炎患者和病毒攜帶者大。有些患者出現(xiàn)蕁麻疹、關(guān)節(jié)痛或上呼吸道癥狀。瘧疾、絲蟲病、乙腦 ? （ 6）接觸傳播：狂犬病、性病 ? （ 6）土壤傳播：芽孢破傷風(fēng)、炭疽桿菌 易感者 ? 易感是指對某種傳染病缺乏特異性免疫，作為個體，稱之為該病的 “ 易感者 ” ，人群易感性是指某一特定人群如兒童、老人、或某一地區(qū)的人對某種傳染病的易感程度。 ? 甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。慢性乙型，丙型肝炎與原發(fā)性肝細(xì)胞癌的發(fā)生有密切關(guān)系。故慢性丙型肝炎和HCV或抗 HCV陽性無癥狀攜帶者均是本病傳染源 （二）傳播途徑 ? 甲型肝炎病毒主要從腸道排出，通過日常生活接觸而經(jīng)口傳染。相反，在一些發(fā)展中國家，甲型肝炎流行率很高，幼年時大部分獲得感染。但 ? HBsAg的陽性率僅 14％，提示夫妻間 HBV ? 傳播率雖高，但轉(zhuǎn)慢率不高，多數(shù)自然 ? 痊愈。 抗 Hbe指標(biāo)檢測的臨床意義 ? 4. e抗體 HBe 抗 ? 是 HBeAg的中和抗體，它不是乙肝病毒的保護(hù)性抗體，但它可能對病毒的復(fù)制有一定的抑制作用，因此在抗 HBe出現(xiàn)后，病毒的復(fù)制水平往往較低下。但認(rèn)為“ 小三陽 ” 沒有傳染性是錯誤的。 ? 中度者需間斷服藥，一般不影響生活。 ? 剛?cè)雽W(xué)的小學(xué)、中學(xué)、大學(xué)生應(yīng)全部集體接種乙肝疫苗。透析病房應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生管理。 ? 貴州結(jié)核疫情 ? 根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，貴州省結(jié)核病病人的總耐藥率為 38%，耐多藥率為 %。其他常見癥狀還有低燒、夜間盜汗、疲乏無力、體重減輕等。為加 強(qiáng)對全國結(jié)核病疫情的管理，保證患者得到科學(xué)規(guī)范的治療， 《 中華人民共和國傳染病防治法 》 規(guī)定，肺結(jié)核患者及疑似患者要在結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一的檢查、 督導(dǎo)化療和管理。傳染的次 ? 要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi)。 ? 一、全身癥狀： ? 全身毒性癥狀表現(xiàn)為午后低熱：是活動 ? 性肺結(jié)核早期癥狀之一，一般低熱 38℃ ?
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