【正文】 務(wù)人員加強(qiáng)對領(lǐng)導(dǎo)小組和全體教師的理論培訓(xùn)，從專業(yè)的角度對于非傳染性慢性病有一個全面的認(rèn)識。引導(dǎo)健康的生活工作方式。進(jìn)行知識講座，觀看有關(guān)宣傳資料。根據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)表明，七成的教師處于亞健康狀態(tài)高強(qiáng)度的工作給教師的生理和心理都造成了不小的壓力。三、對疾病期、波動期、人在戶不在、戶在人不在的老年病人進(jìn)行隨訪，了解病人的病情一變化、治療情一況、去向，填寫隨訪記錄。四、各種表卡填寫要完整，字跡要清楚，不漏項(xiàng)。六、指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促病人按時服藥，觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀，動忐人參為口社區(qū)組織的康復(fù)活動。在病人轉(zhuǎn)診時，只寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時，才把原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會診醫(yī)生。五、資料管理人員及責(zé)任醫(yī)師，應(yīng)及時登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進(jìn)行分析統(tǒng)計，及時反饋。三、非檔案資料管理人員，任何人不得調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料。五、對各科室查閱、使用電子版健康檔案設(shè)置不同層級的使用權(quán)限、保證信息安全。對建冊的孕婦進(jìn)行高危篩查，篩查出的高危孕婦按要求進(jìn)行登記、追訪與管理。嚴(yán)格執(zhí)行計算機(jī)操作規(guī)范，定期對計算機(jī)進(jìn)行保養(yǎng)、維護(hù)及數(shù)據(jù)備份。老年保健工作制度設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃。建立兒童預(yù)防接種電子檔案、及時做好信息登記和更新，上傳至國家信息管理平臺。合理安排疫苗接種門診周期。建立傳染病個案登記卡，按照卡片登記項(xiàng)目填寫齊全，不得漏項(xiàng)。對傳染病預(yù)防、治療管理中發(fā)生傳染病病情緩報、漏報、謊報、隱瞞不報、造成疫情擴(kuò)大或傳染病暴發(fā)流行的部門和責(zé)任人，應(yīng)嚴(yán)格追究責(zé)任。負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生命監(jiān)測工作，掌握轄區(qū)內(nèi)出生活產(chǎn)數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因。，動員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動。、書籍，宣傳普及防病知識。5．居民健康檔案具有醫(yī)療保密性，非基本公共衛(wèi)生服務(wù)資料管理人員，不得隨意翻閱已經(jīng)建檔的各種資料。、制度到位、硬件落實(shí)、管理達(dá)標(biāo)，逐步納入計算機(jī)系統(tǒng)管理。、擠占和挪用基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金；不得將專項(xiàng)資金用于項(xiàng)目規(guī)定用途之外的工作，不得用于基本建設(shè)或事業(yè)經(jīng)費(fèi)等。協(xié)助縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所參與本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生違法案件的初始調(diào)查和處理。我鎮(zhèn)各單位、各部門在鞏固發(fā)展農(nóng)民健康工程成果的基礎(chǔ)上，按照省和德陽市及廣漢市的要求，全面推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。其中：65歲及以上老人數(shù)建檔數(shù)6357人；高血壓患者建檔數(shù)3733人；糖尿病患者建檔數(shù)669人；重癥精神病患者建檔數(shù)128人；健康教育按照本轄區(qū)實(shí)際情況，制定了2012年健康教育工作計劃。我鎮(zhèn)還積極協(xié)助市疾控中心采集食品、公共場所、飲用水、幼托機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、放射個人劑量等相關(guān)樣品。1廣泛開展全民健身運(yùn)動機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、村（居）、學(xué)校要建設(shè)有利于健身活動的環(huán)境，增加全民健身設(shè)施和場所。〇一二年五月二。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站定期在全鎮(zhèn)對35周歲以上人群免費(fèi)開展測血壓制度，向群眾提供測量身高、體重、腰圍、血糖等服務(wù)，對超重或肥胖、血壓正常高值、糖調(diào)節(jié)受損、血脂異常和長期吸煙者等慢性病高危人群實(shí)施管理和健康指導(dǎo)。2011年10月1日—2012年3月31日共計報告乙、丙類傳染病病例13例，無漏報、遲報，報告及時率100%。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題、用藥記錄、指導(dǎo)意見等。2012年，我鎮(zhèn)以衛(wèi)生部門為主體，根據(jù)各項(xiàng)文件規(guī)定，扎實(shí)有序開展各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，逐步促進(jìn)均等化，不斷提高鎮(zhèn)居民健康水平。按照縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的要求負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)信息的收集和報送。、會計制度，專項(xiàng)資金的使用率要與項(xiàng)目工作進(jìn)度相適應(yīng)。、及時記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。4．資料管理人員及社區(qū)責(zé)任醫(yī)師，應(yīng)及時登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進(jìn)行分析統(tǒng)計，及時反饋。，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的體弱兒，按照管理常規(guī)進(jìn)行登記和管理。加強(qiáng)對結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報告，配合疾控中心做好轄區(qū)內(nèi)恢復(fù)期結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。實(shí)行傳染病首診負(fù)責(zé)制。疫苗的運(yùn)輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。開展多種形式的健康教育，對老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。為慢性病患者建立健康檔案，實(shí)行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，詳細(xì)記錄。專人負(fù)責(zé)信息的收集、報送、管理。按照《國家基本公共服務(wù)規(guī)范（2011年版）》中孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康管理，統(tǒng)計上報相關(guān)信息。如有改動，責(zé)任醫(yī)生必須簽字，以示負(fù)責(zé)。居民健康檔案崗位責(zé)任一、負(fù)責(zé)健康檔案文本保管，資料微機(jī)輸入，保持微機(jī)內(nèi)的記錄與文本記錄一致，并做到同步更新及動態(tài)變更管理有序。二、健康檔案要集中檔案室保管，按行政村名和編號順序存放，檔案專柜存放，保持整齊、美觀和規(guī)范有序，逐漸實(shí)行計算機(jī)化管理。居民健康檔案要按編號順序擺放，指定專人保管，轉(zhuǎn)診、借用必須登記，用后及時收回放于原處，逐步實(shí)現(xiàn)檔案微機(jī)化管理。五、建立隨訪制度。二、報告范圍:高血壓、搪尿病。四、針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預(yù)活動，舉辦慢性病防治知識講座，發(fā)放宣傳資料五、對本轄區(qū)已確診的二種慢性病(高血壓、糖尿病)，實(shí)行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，具體記錄六、建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任，)夏一、堅持定期走訪村(居)委會老年人，至少每3個入戶走訪一次轄區(qū)登記在卡的老年人、及時掌握老年人變化情況，見面率達(dá)9f1%以上。職業(yè)病的預(yù)防。開展“健康宣傳日”活動。全面落實(shí)健康教育課，課程開設(shè)率100%。（1）利用學(xué)校所有的宣傳途徑（黑板報、宣傳欄、校報、手抄報、健康教育課等），加大對全體師生的宣傳教育。五、工作開展。充分認(rèn)識非傳染性慢性病對于人身體健康的危害，以及健康的生活方式對于該病的積極預(yù)防作用。（二）、健康生活方式行動活動以合理膳食和適量運(yùn)動為切入點(diǎn)，推出合理膳食和身體活動的指導(dǎo)工具，設(shè)計與居民日常工作生活密切相關(guān)、簡便易行、能長期堅持、效果明顯的健康生活方式指導(dǎo)方案，開展創(chuàng)建健康社區(qū)、學(xué)校、醫(yī)院、企業(yè)活動，以“我行動、我健康、我快樂”為口號，倡導(dǎo)“121”健康理念，即“日行一萬步，吃動兩平衡（合理膳食、適量運(yùn)動），健康一輩子”，讓廣大居民自覺采取健康的生活方式，逐步提高身體素質(zhì)。督查：社區(qū)科對所有報告卡進(jìn)行質(zhì)量核查，定期對各科室和轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站上報情況進(jìn)行督查，確保無漏報、遲報。(3)、若同一患者先后出現(xiàn)兩次原發(fā)癌，須分別填報。（二）腫瘤登記加強(qiáng)督導(dǎo)與培訓(xùn)每年衛(wèi)生院至少每半年組織一次全鎮(zhèn)新發(fā)腫瘤報告的培訓(xùn)工作，加強(qiáng)腫瘤報告人員的工作能力?！端劳鲠t(yī)學(xué)證明書》確定根本死亡原因。具體內(nèi)容如下：一、保障措施成立以院長為組長、分管院長為副組長、社區(qū)科人員、健康教育工作人員組成的工作領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)院根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生室的實(shí)際需要，組織具有中高級職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員以專家門診、專家咨詢、健康課堂、專家?guī)Ы痰榷喾N形式定期或不定期到社區(qū)衛(wèi)生室中心進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，為居民提供診療服務(wù)。慢病患者家屬要熟悉慢病的特點(diǎn)、防治原則、急性并發(fā)癥的發(fā)現(xiàn)及現(xiàn)場急救知識。慢病社區(qū)綜合防治不但針對慢病患者，更重要是對健康人群、亞健康人群、有家族史的高危人群、具有不健康生活方式、行為的重點(diǎn)人群。八、做好學(xué)生常見病、多發(fā)病的防治工作。六、改善師生教學(xué)、學(xué)習(xí)條件，經(jīng)常督促學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣。為提高廣大師生特別是慢病高危人群的自我防病能力，根據(jù)校內(nèi)慢性病高危人群特點(diǎn)，利用各種形式如廣播、講座、健康專欄等，有針對性的開展健康教育，普及慢性病防治知識，倡導(dǎo)合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式，減少危險因素。開展綜合防治工作具體安排、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、檢查考核等。3．積極配合衛(wèi)生部門開展創(chuàng)建健康生活方式行動示范單位和平衡膳食示范食堂活動。：教師和家長對慢性病知識知曉率達(dá)到90%以上；學(xué)生對慢性病知識知曉率達(dá)到100%以上。與高密市人民醫(yī)院建立慢病人才培養(yǎng)機(jī)制。不同患者和患者在疾病的不同階段，教育的內(nèi)容有所不同，突出重點(diǎn)為慢病的日常保健、治療及并發(fā)癥預(yù)防。加強(qiáng)慢病社區(qū)宣教針對不同人群設(shè)計、制定有針對性的健康教育計劃。第一篇：慢性非傳染性疾病工作計劃夏莊中心衛(wèi)生院文件夏醫(yī)發(fā)[2011]18號夏莊中心衛(wèi)生院關(guān)于印發(fā)慢性病綜合防控工作計劃的通知 各科室、一體化衛(wèi)生所：為了貫徹落實(shí)《高密市慢性非傳染性疾病防治規(guī)劃》（高政辦發(fā)[2011]12號）精神，適應(yīng)我鎮(zhèn)慢病發(fā)展趨勢，最大程度減少慢病給居民帶來的危害和不良后果，促進(jìn)慢病社區(qū)綜合防治工作的順利開展，充分利用自身醫(yī)療資源優(yōu)勢，積極參與社區(qū)慢病綜合防治，根據(jù)高密市衛(wèi)生局文件通知精神，現(xiàn)將夏莊中心衛(wèi)生院慢性病綜合防控工作計劃印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹落實(shí)。對以上目標(biāo)人群進(jìn)行有計劃、有組織、有系統(tǒng)的健康教育，能夠提高綜合防治的工作效率，減少人力、物力投入，符合成本效益原則。要以多種形式、多個角度對患者家屬進(jìn)行健康教育和部分技能培訓(xùn)。鼓勵住院醫(yī)師參加全科醫(yī)師培訓(xùn)，積極到對口支援社區(qū)衛(wèi)生室開展支援工作。有效控制并降低學(xué)生慢性非傳染性疾病的發(fā)病指標(biāo)。2．加強(qiáng)督導(dǎo)，在學(xué)校開展課間操等體育活動，要求師生齊參與，確保學(xué)生每天1小時的體育鍛煉時間和教師每人每天活動不少于20分鐘。一、建立組織、完善網(wǎng)絡(luò)、落實(shí)責(zé)任 為加強(qiáng)對慢性病綜合防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，我校專門成立了慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全校慢性病綜合防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、工作協(xié)調(diào)；責(zé)成專門科室負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的組織落實(shí)。三、廣泛宣傳，開展教育活動，提高自我防病意識。以“走家庭、走社區(qū)”宣傳教育活動為載體，以校園網(wǎng)、宣傳展板、家長會等為宣傳平臺，讓學(xué)生及家長在學(xué)習(xí)生活中更便捷、更自覺地提高對慢性病的認(rèn)識，形成學(xué)校、家長、社區(qū)的三方全力，建立持久、和諧的健康互動關(guān)系。重視學(xué)校體育工作，上好體育課、組織好大課間及體育活動，冬季長跑等。（二）建立慢病社區(qū)防治管理體系確定慢病社區(qū)防治病種范圍、目標(biāo)人群慢病種類繁多，涉及多個學(xué)科和專業(yè)，按照我國慢病現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，現(xiàn)階段把冠心病、高血壓、腦血管病、糖尿病四種慢性病作為重點(diǎn)防治病種。慢病患者家屬既是高危人群又是對慢病患者實(shí)施日常保健、治療、用藥監(jiān)督的“家庭健康衛(wèi)士”。（四）開展醫(yī)院與社區(qū)慢病管理人員的雙向交流和培訓(xùn)，培養(yǎng)和建立一支技術(shù)全面、過