營(yíng)養(yǎng)與相關(guān)疾病ppt課件(存儲(chǔ)版)
【正文】 肥胖；超重５０％屬重度肥胖。 營(yíng)養(yǎng)、食物與腫瘤的關(guān)系 （一）膳食因素在癌變過(guò)程中的作用 癌癥的發(fā)生是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程 膳食成分及其相關(guān)因素在癌變的啟動(dòng)（ initiation）、促進(jìn)（ promotion）、進(jìn)展（ progression）的所有階段均可以起作用 總的膳食質(zhì)量 ?決定體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)狀況 ?從而也決定著癌變過(guò)程的轉(zhuǎn)歸 如果膳食中含致癌物質(zhì)或促癌因素多 ， 而含抗癌成分或抗癌因素少 ， 則促癌；反之則抑癌 （二）膳食中的致癌物質(zhì)或直接前體 N亞硝基化合物、多環(huán)芳族化合物（雜環(huán)胺、多環(huán)芳烴等）及黃曲霉毒素等 ? 直接或間接的與DNA或核酸結(jié)合 ? 啟動(dòng)癌變過(guò)程 燒焦（碳化）、煙熏、鹽漬、腌制的食品含有多種致癌物 ? 能促進(jìn)胃癌、食管癌發(fā)生 烘烤油煎（炸）的肉類和魚類食品中分離出的雜環(huán)胺類物質(zhì) ? 能誘發(fā)大鼠發(fā)生乳腺癌 不適當(dāng)?shù)氖澄镔A藏、加工方式 ? 玉米、花生 ? 產(chǎn)生黃曲霉毒素 ? 致動(dòng)物發(fā)生肝癌 1． 大豆與癌 * 近年來(lái)大量的流行病學(xué)調(diào)查表明 ， 大豆不僅與心血管疾病 、 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和更年期潮熱等一些激素依賴型疾患有保護(hù)作用 而且大豆攝入量與乳腺癌 、 胰腺癌 、 結(jié)腸癌 、 肺癌和胃癌等許多癌癥的發(fā)病率呈負(fù)相關(guān) 2． 茶葉與癌 * 茶是中國(guó)的傳統(tǒng)飲料 ， 目前已成為世界三大飲料（ 茶葉 、 咖啡 、 可可 ） 之首 1） 茶葉的化學(xué)成分 多酚類化合物約占茶葉干重的 20～ 35%， 由 30多種酚類物質(zhì)組成 ， 統(tǒng)稱茶多酚 按其化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為四類：兒茶素 、 黃酮及黃酮醇類 、 花青素及花白素 、 酚酸類和縮酚酸類 2） 茶葉及茶多酚對(duì)腫瘤的化學(xué)預(yù)防作用 許多研究 ? 茶葉尤其是綠茶 ， 對(duì)實(shí)驗(yàn)性腫瘤具有一定的化學(xué)預(yù)防作用 抑制表皮細(xì)胞的生長(zhǎng) ， 從而抑制血管增生 抑制腫瘤壞死因子而起到抑制腫瘤的作用 ， 并證實(shí)其主要物質(zhì)基礎(chǔ)是茶多酚 * 研究表明 ? 茶葉對(duì)亞硝胺的生成也有阻斷作用 其它物質(zhì)如維生素 C、 E、 胡蘿卜素 、 微量元素硒等也有一定的作用 流行病學(xué)調(diào)查 ? 飲茶是胃癌 、 食管癌的保護(hù)因素之一 但對(duì)茶葉抑制腫瘤作用也有相反的報(bào)道 目前還不能對(duì)茶葉與腫瘤的關(guān)系作出肯定的結(jié)論 3． 蔬菜 、 水果與癌 * 大量流行病學(xué) 、 臨床試驗(yàn) 、 動(dòng)物試驗(yàn)和體外試驗(yàn)研究結(jié)果表明 ， 攝入蔬菜和水果與上皮癌 ， 特別是消化道 （ 口腔 、 食道 、 胃 、 結(jié)腸 、 直腸 ） 和呼吸道（ 肺 ） 癌癥的危險(xiǎn)性呈負(fù)相關(guān) 其它涉及到的與蔬菜攝入量呈負(fù)相關(guān)或提示蔬菜有預(yù)防作用的癌癥還包括肝癌 、 乳腺癌 、 腦膠質(zhì)瘤等 同時(shí) ， 研究表明 ， 十字花科蔬菜 中含有的生物類黃酮 （ 如黃酮 、 黃烷酮 、 雙烷酮 、 花青素等及其甙類 ）也具有抗癌作用 其抗癌機(jī)制主要是通過(guò)抗氧化 、 阻斷致癌物到達(dá)癌細(xì)胞 、 抑制細(xì)胞內(nèi)惡性變或誘導(dǎo)改變致癌性的酶等作用 吲哚類化合物 * （ 如吲哚 3甲醇 、 3， 3’二吲哚甲烷和吲哚 3乙腈 ） 和芳香性異硫氰酸酯 （ 如芐基硫氰酸酯和苯乙基異硫氰酸酯 ） 被認(rèn)為是十字花科蔬菜兩類以糖苷形式存在的主要抑癌成分 2） 蔥屬類蔬菜 蔥屬類蔬菜包括大蒜 、 洋蔥 、 小蔥和韭菜 有充分的流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室證據(jù)表明蔥屬蔬菜能預(yù)防胃 、 結(jié)腸 、 直腸癌等多種腫瘤 在蔥屬類蔬菜中以大蒜尤其是大蒜油的研究較多 體外實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果證明大蒜提取物或大蒜油有抑制一些亞硝胺類化合物誘發(fā)的癌癥 （ 如結(jié)腸癌 、 食管癌 、 胃癌及癌前病變等 ） 、 白血病 、 口腔癌前病變有顯著的抑制和逆轉(zhuǎn)作用 國(guó)內(nèi)外的一些流行病學(xué)調(diào)查表明大蒜的食用增加可降低患胃癌的危險(xiǎn)性 ， 年食用大蒜 2kg（ ）以上對(duì)胃癌有預(yù)防作用 ， 且隨著食用大蒜量的增加 ，患胃癌的危險(xiǎn)性呈下降趨勢(shì) 也有研究提示大蒜可能預(yù)防食管癌等消化道腫瘤外 ，還對(duì)皮膚癌 、 前列腺癌也有抑制和預(yù)防作用 3） 綠葉蔬菜
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