迎接第三周期等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作方案(存儲(chǔ)版)
【正文】 整理和完善各類 評(píng)審 資料：（ 1）逐句逐條搞清標(biāo)準(zhǔn)的要求，使資料準(zhǔn)備的更齊全，更規(guī)范；（ 2）所有紙質(zhì)材料統(tǒng)一用 A4 紙，不同規(guī)格紙張用 A4 紙標(biāo)襯 。 責(zé) 任領(lǐng)導(dǎo)牽頭，各迎 評(píng) 小組每 季 召開(kāi)一次迎檢工作調(diào)度會(huì)， 對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，全面查找差距和問(wèn)題，全面研究整改措施，全面布置下一階段工作。通過(guò)努力得到的分值堅(jiān)決不能丟，爭(zhēng)取每分必得。 （五）總結(jié)提高階段： 評(píng)審組評(píng)審以后。 精心組織，狠抓落實(shí)： 迎評(píng) 工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，時(shí)間性強(qiáng) 、任務(wù) 繁重 ，必須有組織、有計(jì)劃、有步驟 地做好各項(xiàng)迎評(píng)工作， 做到機(jī)構(gòu)健全、職責(zé)明確、計(jì)劃周密、措施有力。所以，《江西省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》出 臺(tái)后，我們要將各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)任務(wù)分解 予以對(duì)應(yīng)，持續(xù)整改落實(shí)。所以，第三周期醫(yī)院評(píng)審不是 搞運(yùn)動(dòng)，不能搞突擊，而是檢查評(píng)審前一年的信息數(shù)據(jù)，要求各科室要按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)扎實(shí)抓好日常的各項(xiàng)診療工作，尤其是認(rèn)真填寫(xiě)病歷首頁(yè)。醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)迎評(píng)工作，加強(qiáng)指揮協(xié)調(diào)，整體有效的推進(jìn)創(chuàng)建工作；各分管領(lǐng)導(dǎo)要按照分工切實(shí)履 行職責(zé)，全面落實(shí)好分管的每一項(xiàng)工作；科主任是部門(mén)、科室迎評(píng)工作的第一責(zé)任人， 要各司其職，根據(jù)分解的目標(biāo)任務(wù)，嚴(yán)格按照本實(shí)施方案，堅(jiān)決完成達(dá)標(biāo)任務(wù)。 各部門(mén)、各科室對(duì)迎評(píng)資料進(jìn)行全面地、系統(tǒng)地梳理、整理、分類、歸檔， 迎評(píng)辦公室組織對(duì)各部門(mén)、各科室的迎評(píng)資料進(jìn)行全面檢查， 確保評(píng)審資料準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。 按照省衛(wèi)生廳的部署和要求，迎評(píng)辦公室組織 填寫(xiě)醫(yī)院評(píng)審申請(qǐng)書(shū)，報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組審閱，向省衛(wèi)生廳評(píng)審委員會(huì)遞交評(píng)審申請(qǐng)書(shū)及相關(guān)材料。 各 迎 評(píng) 小組 根據(jù)本實(shí)施方案和各階段工作安排和要求，及時(shí)進(jìn)行工作布置和 落實(shí)，定期深入各臨床醫(yī)技科室進(jìn)行督促指導(dǎo)和檢查考核， 查找 差距和問(wèn)題，提出 切實(shí)可行的整改措施。對(duì)照三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，逐項(xiàng)逐條分析、查找 本科室、本專業(yè) 存在的差距和問(wèn)題，制定落實(shí)和完善的 措施， 并指定專人 負(fù)責(zé) 。對(duì) 標(biāo)準(zhǔn)的理解存在疑問(wèn)或需要醫(yī)院解決的問(wèn)題和項(xiàng)目，要列出問(wèn)題和項(xiàng)目的名稱及解決的意見(jiàn)和建議， 于 2020年 1 月 31 日前書(shū)面報(bào)醫(yī)院迎 評(píng) 辦公室。 各部門(mén)、各科室組織學(xué)習(xí)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) （ 2020年版） 》 （條款評(píng)價(jià)要素與方法說(shuō)明） ， 逐項(xiàng)逐條進(jìn)行研討 ， 領(lǐng)會(huì)其內(nèi)涵和實(shí)質(zhì)，尤其是涉及到本部門(mén)、本科室的內(nèi)容。為了確保迎檢工作有序、有力、有效推進(jìn)，結(jié)合醫(yī)院具體實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。 二 、 目標(biāo) 任務(wù)
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