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迎接第三周期等級醫(yī)院評審工作方案-預(yù)覽頁

2024-12-05 14:52 上一頁面

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【正文】 的作出答復(fù)和解決問題的建議,并報班子會研究。 迎 評 辦公室對照《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)( 2020年版)》(條款評價要素與方法說明)有關(guān)各級各類人員必須掌握的內(nèi)容要求,編制《迎接第三周期三級綜合醫(yī)院 評審工作手冊》,印發(fā)各科室。 建立迎檢工作臺賬, 定期 檢查各項迎檢工作完成情況。 (三)持續(xù)整改階段: 2020 年 7 月至 2020 年 12 月??剖腋鶕?jù)整改措施認(rèn)真進(jìn)行整改, 各 迎檢小組督查整改措施的落實情況,并印 發(fā)《 迎檢通報》 和進(jìn)行獎懲。各級各類人員按照評審標(biāo)準(zhǔn)要求,對于應(yīng)掌握的理論知識和專業(yè)技能,必須人人過關(guān),人人達(dá)標(biāo)。 各部門、各科室有計劃地組織自查自評,按照“查漏補(bǔ)缺”的原則,不斷整改提高。 根據(jù)模擬評審情況,實事求是地分析差距和不足,針對性地查漏補(bǔ)缺,并制定整改計劃表,把能夠解決的問題一個一個地限期解決。 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組 布置迎接評審的工作,迎接省衛(wèi)生廳醫(yī)院評審委員會的正式評審。由于第三周期評審是全國統(tǒng) 一評審標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)高、要求嚴(yán)、內(nèi)容廣、方法新, 順利 通過第三周期評審對于 醫(yī)院的健康、持續(xù)發(fā)展具有重要的現(xiàn)實意義和歷史意義 , 應(yīng)該作為 20202020年醫(yī)院工作的頭等大事,作為全院每一位干部職工為之奮斗的目標(biāo)。要實行責(zé)任追究制,對于 對迎評工作中不認(rèn)真履職,影響迎評工作進(jìn)度的給予嚴(yán)肅處理;對于在迎評工作中表現(xiàn)突出、成績顯著的科室和個人給予表彰和獎勵。 ( 2)重在醫(yī)療服務(wù)全過程:第三周期醫(yī)院評審采用了 國際上醫(yī)院等級評審 的 先進(jìn)方法如追蹤檢查法,就是通過一個 事例、一個 病人的服務(wù)全過程,將所涉及的各專業(yè)(如醫(yī)療、護(hù)理、院感、藥事、設(shè)備等)和科室貫穿在一起進(jìn)行整體評審,注重制度和流程的執(zhí)行力的評審。 突出重點(diǎn),嚴(yán)格要求:( 1)在迎評工作中,要逐條逐項落實,但也要突出重點(diǎn),評審標(biāo)準(zhǔn)增 設(shè)了具有單項否決作用的“重點(diǎn) /核心標(biāo)準(zhǔn)”(帶★標(biāo)志),必須狠抓這些“重點(diǎn) /核心標(biāo)準(zhǔn)”不放 ,堅決達(dá)標(biāo);( 2)評審標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)用質(zhì)量管理 PDCA 原理,把每條標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行力分為 A 檔、 B 檔、 C 檔、 D 檔四檔進(jìn)行評審,我們一定要高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,對每一條標(biāo)準(zhǔn)都要往最高要求( A檔)去努力,去爭?。唬?3) 衛(wèi)生部要求:各省制定的評審細(xì)則在衛(wèi)生部的評審標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,各項要求只升不降,各項內(nèi)容只增不減,貫徹“高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求和寧缺毋濫”的原則。 附件: 衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)( 2020年版)任務(wù)分解
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