人禽流感高占成ppt課件(存儲(chǔ)版)
【正文】 達(dá)菲有一定的預(yù)防性療作用 ? 預(yù)防： 宣傳、禽疫 /人禽流感、防護(hù) 。 URTI 7 5 LRTI 0 11 初始 WBC 177。 流行病學(xué) ? 傳染源 ：患禽流感或攜帶禽流感病毒的 雞 、鴨、鵝等禽類；野禽在禽流感的自然傳播中扮演了重要角色。人禽流感 什么是禽流感？ ? 禽流感是由一種 AH亞型引起的禽間傳染性疾病綜合征，被國(guó)際獸疫局定為Ａ類傳染病。 ? 溫度：對(duì)高熱敏感，但對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng) ? 65℃ 加熱 30分鐘或煮沸（ 100℃ ） 2分鐘以上可滅活 ? 較低溫度糞便中可存活 1周 ? 4℃ 水中可存活 1個(gè)月 ? 對(duì)酸性環(huán)境有一定抵抗力 ? 在有甘油存在的情況下可保持活力 1年以上 ? 射線 ? 裸露的病毒在直射陽光下 40～ 48小時(shí)即可滅活 ? 紫外線直接照射，可迅速破壞其活性。 177。 ? 臨床診斷病例 被診斷為疑似病例，且與其有共同暴露史的人被診斷為確診病例者。發(fā)病年齡 430歲，其中 15歲以下患者有 9例， 16歲以上 12例。 ? 高危人群 ：家禽養(yǎng)殖業(yè)、在發(fā)病前 1周內(nèi)去過家禽飼養(yǎng)、銷售及宰殺等場(chǎng)所者以及接觸禽流感病毒感染材料的實(shí)驗(yàn)室工作人員為高危人群。 ? 人呼吸道上皮細(xì)胞不含禽流感病毒的特異性受體，即禽流感病毒不容易被人體細(xì)胞識(shí)別并結(jié)合； ? 所有能在人群中流行的流感病毒，其基因組必須含有幾個(gè)人流感病毒的基因片斷； ? 高致病性禽流感病毒含堿性氨基酸數(shù)目較多，使其在人體內(nèi)的復(fù)制比較困難。 ? 不幸的是自 1997年以來，世界各地已有 120人感染H5N1，死亡率 50%。 1997年香港人禽流感流行病學(xué)特點(diǎn) ? 18例病人中首例發(fā)生于 5月，其余 17例集中發(fā)生在1112月，在出現(xiàn)人禽流感病人之前，均證實(shí)在當(dāng)?shù)赜须u的禽流感疫情 ? 在人禽流感 18例患者中有 9例無明確與家禽和 /或鳥類等接觸史 臨床表現(xiàn) ? 潛伏期：潛伏期一般為 1～ 7天，通常為 24天。所有病例疫禽接觸史（ +） ? 潛伏期：從接觸禽類到發(fā)病的平均時(shí)間為 3天（ 24天） ? 臨床特點(diǎn)： ? 高熱及流感樣癥狀，可伴寒戰(zhàn)，體溫多在 ~400C； ? 呼吸：干咳、胸痛和呼吸困難等，很快出現(xiàn)呼吸衰竭，但肺部體征輕； ? 心血管：心率增快，血壓下降，很快進(jìn)入休克狀態(tài)； ? 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、煩躁、嗜睡及意識(shí)障礙； ? 其他：部分表現(xiàn)有肌肉酸痛、腹瀉等癥狀 Case Presentation of 5 H5N1 adult patients admitted to NICRTM Name Age Sex Admission Day Chicken contact ill person contact Duration of hospitalization Oute Case 1 30 F yes brother 10 days Dead Case 2 23 F yes brother 10 days Dead Case 3 3
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