【正文】 站，有人員花名冊(cè)（志愿人員工作單位、聯(lián)系電話） 有關(guān)愛空巢老人、留守兒童、困難職工、殘疾人志愿服務(wù)活動(dòng)記錄 （十）好家風(fēng)家訓(xùn)好家規(guī)宣傳展示展板 （十一）開展未成年人活動(dòng)并有活動(dòng)記錄 （十二）設(shè)有“道德模范事跡”、“身邊好人”專題展覽和“宣傳展示精神文明創(chuàng)建內(nèi)容”宣傳欄 （十三）刊播“講文明樹新風(fēng)”和圖說價(jià)值觀公益廣告 ①無 ②有 ①無 ②有 ①是 ②否 ①是 ②否 ①無 ②有 ①無 ②有 ①無 ②有 ①否 ②是 ①否 ②是 ①否 ②是 ①否 ②是 ①有 ②無 ①無 ②有 ①否 ②是 ①有 ②無 ①有 ②無 ①有 ②無 ①有 ②無 ①有 ②無 ①有 ②無 ①無 ②有 塊 有工作站、花名冊(cè)；志愿人員工作單位聯(lián)系電話為符合，反之為不符合 有 3 項(xiàng)宣傳展板，有2 項(xiàng)以上宣傳展板為符合，反之不符合 考察小組成員簽名： 日期： 月 日 6 實(shí)地考察記錄 —— 卡片【 7】 公園名稱： ●考察要求：觀察 15 分鐘 考察內(nèi)容 考察結(jié)果 考察記錄 （一）公園環(huán)境 ①無亂扔雜物、車窗拋物現(xiàn)象 ②無隨地吐痰現(xiàn)象 ③無損壞花草樹木現(xiàn)象 ④無爭(zhēng)吵謾罵現(xiàn)象 ⑤無商業(yè)占用場(chǎng)地現(xiàn)象 ⑥無大聲喧嘩吵鬧現(xiàn)象 （二）公共設(shè)施損壞情況 “牛皮癬” （三）擺放“圖說核心價(jià)值觀”通稿、“中國(guó)夢(mèng)”、“講文明樹新風(fēng)”公益廣告展板（ 1 幅作品算 1 塊） （四）在醒目位置設(shè)立“尊德守禮”提示牌（不少于 20 塊） （五）刊播（有電子顯示屏的）“講文明樹新風(fēng)”、“核心價(jià)值觀”公益廣告12 個(gè)主題詞 （六）有效開展文明引導(dǎo)勸導(dǎo) （七）無占用或挪用公園場(chǎng)所 ①有 ②無 ①無 ②有 ①有 ②無 ①有 ②無 ①無 ②有 ①有 ②無 ①有 ②無 ①有 ②無 ①有 ②無 ①有 ②無 ①有 ②無 ①有 ②無 塊 塊 ①無 ②有 ①無 ②有 ①無 ②有 考察小組成員簽名： 日期： 月 日 7 實(shí)地考察記錄 —— 卡片【 8】 街辦（片區(qū)）名稱： 學(xué)校（小學(xué)）名稱： ●考察要求：學(xué)校正門左、右各 200M 范圍內(nèi)及校園內(nèi) 考察內(nèi)容 考察結(jié)果 考察記錄 （一）校園內(nèi)有“社會(huì)主義核心價(jià)值觀”及“中國(guó)夢(mèng)”的宣傳。 （四）文體廣場(chǎng) ①晨晚練活動(dòng)點(diǎn)正常運(yùn)行設(shè)備維護(hù)情況； ②晨晚練活動(dòng)點(diǎn)無被挪用或侵占現(xiàn)象。 （四）校園周邊秩序好，無亂擺攤，無亂停亂放；無游商和無證照攤點(diǎn)，無“三無食品”銷售；無迷信、恐怖、低谷、色情的玩具、文具和出版物銷售 （五）校園無亂張貼、無亂設(shè)廣告牌 （六）有符合標(biāo)準(zhǔn)的物防、技防、人防、消防設(shè)施 （七）無占用、堵塞、封閉消防車通道現(xiàn)象 ①無 ②有 ①符合 ②不符合 ①無 ②有 ①符合 ②不符合 ①無 ②有 ①無 ②有 ①無 ②有 ①無 ②有 查看 2 間教室，至少有 1 間教室有宣傳內(nèi)容視為符合 詢問 5 名以上學(xué)生，能背誦視為符合，反之不符合 考察小組成員簽名： 日期： 月 日 8 實(shí)地考察記錄 —— 卡片【 9】 學(xué)校（中學(xué)）名稱： ●考察要求：學(xué)校正門左、右各 200M 范圍內(nèi)及校園內(nèi)。 （四）無大聲喧嘩吵鬧現(xiàn)象 （五）無亂扔垃圾、隨地吐痰現(xiàn)象 （六）有明顯禁煙標(biāo)識(shí)，沒有吸煙現(xiàn)象 （七）道德模范事跡專題展覽 （八）有 5 處以上宣傳社會(huì)主義核心價(jià)值觀 ①是 ②否 ①是 ②否 ①是 ②否 ①無 ②有 ①無 ②有 ①無 ②有 ①無 ②有 處 考察小組成員簽名： 日期： 月 日 12 實(shí)地考察記錄 —— 卡片【 13】 城市名稱： 賓館飯店： 考察要求： ●考察要求：觀察 15 分鐘 。 考察內(nèi)容 考察結(jié)果 考察記錄 （一）免費(fèi)開放 （二）基本服務(wù)項(xiàng)目健全，有參觀導(dǎo)示圖和導(dǎo)向牌 （三）公共環(huán)境 禁煙標(biāo)識(shí) 無室內(nèi)吸煙現(xiàn)象 有序排隊(duì)入場(chǎng)，無插隊(duì)現(xiàn)象 無大聲喧嘩吵鬧現(xiàn)象 無亂扔垃圾、隨地吐痰現(xiàn)象 （四）工作人員到崗在位，文明用語，禮貌待人，規(guī)范服務(wù) （五）講解員講解流利，把社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入講解中 （六）設(shè)有道德模范事跡專題展覽 （七）刊播展示“社會(huì)主義核心價(jià)值觀”等 5 處以上公益廣告 ①是 ②否 ①有 ②無 ①有 ②無 ①無 ②有 ①是 ②否 ①無 ②有 ①無 ②有 ①是 ②否 ①有 ②無 ①有 ②無 ①有 ②無 處 考察小組成員簽名： 日期： 月 日 33 實(shí)地考察記錄 —— 卡片【 34】 城市名稱： 公共美術(shù)館名稱： ● 考察要求：觀察 30 分鐘，若遇到閉館情況，第二天重訪。 ①是 ②否 ①是 ②否 ①是 ②否 考察小組成員簽名： 日期： 月 日 41 實(shí)地考察記錄 —— 卡片【 42】 城市名稱： 非主干道（ 1）名稱： ● 考察要求：測(cè)評(píng)員兩人并肩同向步行 500 米 考察內(nèi)容 考察結(jié)果 代碼轉(zhuǎn)換 考察記錄 （一） 無亂扔雜物、車窗拋物現(xiàn)象 （二） 無隨地吐痰現(xiàn)象 （三）無損壞花草樹木現(xiàn)象 （四） 無爭(zhēng)吵謾罵現(xiàn)象 （五）亂張貼、亂涂寫、亂設(shè)廣告牌 （六）機(jī)動(dòng)車違章停車 （七）非機(jī)動(dòng)車亂停亂放（每5 米算一處） （八）道路名稱與道路基礎(chǔ)設(shè)施完好，通 暢、平整、無顯坑洼積水 （九） 行人 過街、機(jī)非分離、人車分離等安全設(shè)施配置完整 （十）車輛、行人各行其道（十一）人行道、非機(jī)動(dòng)車 道連續(xù)、平整、無損壞和被違規(guī)占用現(xiàn)象 （十二）無行人亂穿馬路、翻越隔離欄 （十三）有開展文明引導(dǎo)員 （十四）垃圾箱分類收集垃圾 （十五）刊播“講文明樹新風(fēng)”公益廣告、“圖說我們的價(jià)值觀”通稿、關(guān)心未成年人成長(zhǎng)以及本市自行制作的公益廣告作品情況 ①無 ②有 ①無 ②有 ①無 ②有 ①無 ②有 ①無 ②有 ①無 ②有 處 ①是 ②否 ①是 ②否 ①是 ②否 ①是 ②否 ①是 ②否 ①有 ②無 ①是 ②否 處 ①無、② 110 處、③ 1120 處、④21 處以上 ① 無、② 110 處、③ 1120 處、④ 21 處以上 考察小組成員簽名： 日期： 月 日 42 實(shí)地考察記錄 —— 卡片【 43】 城市名稱： 出租車（車牌號(hào)）： 考察 要求：隨機(jī)打一出租汽車，行走 35 公里 考察內(nèi)容 考察結(jié)果 代碼轉(zhuǎn)換 考察記錄 （一） 車容車貌（坐墊） （二） 駕駛員行車時(shí)系安全帶、不打手機(jī)、不吸煙、不吃食物 （三） 遵守交通秩序情況，不隨意穿插、不隨意停車上下乘客 （四） 裝有打表器、按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、下車主動(dòng)出具車票 （五） 有公益宣傳廣告 ①整潔 ②不整潔 ①是 ②否 ①是 ②否 ①是 ②否 ①有 ②無 考察小組成員簽名： 日期： 月 日 43 實(shí)地考察記錄 —— 卡片【 44】 城市名稱： 公交線路： ● 考察要求：隨機(jī)選取一處公交站臺(tái)停留 15 分鐘，觀察排隊(duì)候車、依次上下車情況；隨機(jī)乘坐公交車，行程 5 站次，在車上觀察讓座情況、車況、司售人員行為。 考察內(nèi)容 考察結(jié)果 考察記錄 （一）室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所 禁煙標(biāo)識(shí) 吸煙現(xiàn)象 （二）有服務(wù)承諾，有行業(yè)規(guī)范，服務(wù)流程 （三）工作人員文明用語，禮貌待人，規(guī)范熱情服務(wù) （四）運(yùn)用多種形式開展誠(chéng)信宣傳教育 （五）有符合標(biāo)準(zhǔn)的物防、技防、人防、消防設(shè)施，無占用、堵塞、封閉消防通道現(xiàn)象 （六）有高效的投訴處理機(jī)制，有投訴電話、投訴箱 （七） 刊播展示“社會(huì)主義核心價(jià)值觀” “中國(guó)夢(mèng)”公益等廣告 ①有 ②無 ①無 ②有 ①有 ②無 ①是 ②否 ①無 ②有 ①是 ②否 ①有 ②無 —— 處 考察小組成員簽名： 日期： 月 日 36 實(shí)地考察記錄 —— 卡片【 37】 城市名稱： 主干道交通路口（ 1）： ● 考察要求：測(cè)評(píng)員兩人在十字路口呈斜對(duì)角站立，觀察 30 分鐘 考察內(nèi)容 考察結(jié)果 代碼轉(zhuǎn)換 考察記錄 （一）非機(jī)動(dòng)車、 行人闖紅燈 （二）機(jī)動(dòng)車闖紅燈（記錄車牌號(hào)） （三）非機(jī)動(dòng)車在機(jī)動(dòng)車道上行駛 （四）交通信號(hào)燈功能完好 （五）是否有供行人通行的斑馬線 （六）行人、非機(jī)動(dòng)車等候通行時(shí)停候在斑馬線上 （七）有文明勸導(dǎo)人員 人