b分枝桿菌ppt課件(存儲版)
【正文】 最多見。分枝桿菌屬 （ Mycobacterium） ? 是一類細長略彎的 分枝 狀桿菌 ? 抗酸桿菌 ? 本屬種類較多 ?結(jié)核分枝桿菌 ?麻風分枝桿菌 ?非結(jié)核分枝桿菌 掌握 結(jié)核桿菌：抗酸染色、免疫特點致病特點、結(jié)核菌素試驗（原理、方法、結(jié)果分析及用途）。 臨床癥狀 ? 全身癥狀：發(fā)熱（低熱），疲倦、乏力、夜間盜汗 ? 呼吸系統(tǒng)癥狀：咳嗽、咳痰 咯血、胸痛、氣急 肺部感染 ? 特點：多發(fā)生于兒童及未受過感染的成人 ? 初次感染，感染灶易擴散 (原發(fā)綜合征 ) ? 感染 36周，機體發(fā)生特異性細胞免疫及IV型超敏反應。結(jié)核遲發(fā)型超敏反應和免疫反應是由不同亞群Ｔ細胞介導的兩個獨立反應，可發(fā)生在同一感染機體。 結(jié)核菌素試驗的應用 ? 用于卡介苗接種前后檢查結(jié)核免疫的轉(zhuǎn)變，測定免疫效果 ? 作為嬰幼兒結(jié)核病診斷的參考 ? 測定腫瘤患者細胞免疫功能 ? 在未接種卡介苗人群中作 結(jié)核桿菌感染的流行病學調(diào)查 三、微生物學檢查法 ? 1．標本涂片染色鏡檢：取標本直接涂片進行抗酸染色、鏡檢，找到抗酸桿菌可初步診斷。潛伏期 6月 5年，長者 20年 ? 患者為傳染源，侵犯皮膚、粘膜及外周神經(jīng)系統(tǒng) ? 癥狀：皮膚形成紅斑結(jié)節(jié)，融合可呈 “ 獅面狀 ” ，神經(jīng)變粗變硬，可導致感覺運動障礙。 ? 結(jié)核分枝桿菌一般 h繁殖一代，傳播方式可有 ，預防可接種 。 結(jié)核菌素試驗 ? 結(jié)果判斷： ? 局部紅腫或硬結(jié)直徑 〈 5 mm 陰性 ? 局部紅腫或硬結(jié)直徑 515 mm 陽性 ? 15mm或不足 15mm但有水泡、出血、壞死、淋巴管炎 強陽性 the Mantoux test Tuberculin test 結(jié)核菌素試
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