【正文】 咨詢師應(yīng)收集的該求助者的資料，施測的項目及測驗結(jié)果。宣泄疏導(dǎo)求助者的感情而緩解情緒壓力；鼓勵求助者傾訴內(nèi)心痛苦并進行針對性的指導(dǎo)；探尋求助者的潛意識并使求助者領(lǐng)悟；協(xié)助求助者改進認知結(jié)構(gòu)，學(xué)會合理思維；通過學(xué)習(xí)與訓(xùn)練來建立積極、有效的行為模式；幫助求助者排除心理行為障礙，促進自然復(fù)愈與成長等。二級心理技能：一、滿灌療法（沖擊療法）原理：滿灌療法也叫沖擊療法，是暴露療法之一，其原理是消退性抑制。確定刺激物，決定治療場地，準備應(yīng)急藥品。建構(gòu)焦慮等級。此時算一級脫敏。三、厭惡療法原理：是經(jīng)典條件反射。內(nèi)隱致敏法：當求助者欲實施或正在實施某種不良行為時，在想像中主動呈現(xiàn)某種可怕或令人厭惡的形像，使兩者形成條件反向，達到控制行為的治療目的。軕易到難，由簡到繁。診室訓(xùn)練：家庭訓(xùn)練：要求意念指導(dǎo)語，重復(fù)在認定訓(xùn)練中學(xué)到的放松體驗。4，通常是一種針對具體的和結(jié)構(gòu)性的目標問題的短期和教育性的治療。雷米認知：強調(diào)錯誤觀念的存在狀態(tài)。讓求助者注意重新評價后的焦慮水平。人有自我實現(xiàn)傾向、人擁有機體的評價過程、人是可以信任的。采用量表衡量或口頭報告方法了解癥狀是否改善或問題是否解決，都是求助者主觀評估方法，應(yīng)當重視和考察求助者自我報告的真實性問題。（5）神經(jīng)癥各亞型有其特征性臨床相。[癥狀標準]至少有下列1項：①恐懼；②強迫癥狀；③驚恐發(fā)作；④焦慮；⑤軀體形式癥狀；⑥軀體化癥狀；⑦疑病癥狀；⑧神經(jīng)衰弱癥狀 。場所恐懼癥[診斷標準]1排除其他恐懼障礙。排除其他恐懼障礙。 [癥狀標準]1病人因難以忍受又無法解脫，而感到痛苦。社會功能受損，病人因難以忍受又無法解脫，而感到痛苦。排除興奮藥物過量、催眠鎮(zhèn)靜藥物，或抗焦慮藥的戒斷反應(yīng)，強迫癥、恐懼癥、疑病癥、神經(jīng)衰弱、躁狂癥、抑郁癥，或精神分裂癥等伴發(fā)的焦慮。[排除標準] 1經(jīng)常伴有焦慮或抑郁情緒。 [嚴重標準]排除其他神經(jīng)癥怕障礙（如疑病癥、焦慮、驚恐障礙，或強迫癥）、抑郁癥、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病。 [排除標準] 43．43疑病癥是一種以擔(dān)心或相信患嚴重軀體疾病的持久性優(yōu)勢觀念為主的神經(jīng)癥，病人因為這種癥狀反復(fù)就醫(yī)，各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋均不能打消其疑慮。以疑病癥狀為主至少有下列1項： ① 對軀體疾病過分擔(dān)心，其嚴重程度與實際情況明顯不相稱；② 對健康狀況，如通常出現(xiàn)的生理現(xiàn)象和異常感覺作出疑病性解釋，但不是妄想；③ 牢固的疑病觀念，缺乏根據(jù)，但不是妄想；3符合癥狀標準至少已3個月。5[嚴重標準]排除檢查出的相關(guān)軀體疾病與疼痛。 ：感覺；代表人物（二級掌握）中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括脊髓和腦。其中，丘腦是大腦皮層下除嗅覺外所有感覺的重要中樞；下丘腦是內(nèi)臟系統(tǒng)活動的調(diào)節(jié)中樞。神經(jīng)元具有接受刺激（信息）、傳遞信息和整合信息的功能。代表人物（3反對3主張）一種典型的環(huán)境決定論的觀點。學(xué)派：第二單元 人的心理的本質(zhì)心理是腦的機能，腦是心理活動的器官。[排除標準] 1診斷需排除抑郁癥或精神分裂癥病程中被假定為心因性疼痛的疼痛、軀體化障礙，以及檢查證實的相關(guān)軀體疾病與疼痛。因此本障礙的特征在于明顯的自主神經(jīng)受累，非特異性的癥狀附加了主觀的主訴，以及堅持將癥狀歸咎于某一特定的器官或系統(tǒng)。 [病程標準]符合神經(jīng)癥的診斷標準； 2[排除標準]病人因這些癥狀反復(fù)就醫(yī)，各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋，均不能打消其疑慮。排除甲狀腺機能亢進、高血壓、冠心病等軀體疾病的繼發(fā)性焦慮；2[嚴重標準]排除軀體疾病如癲癇、心臟病發(fā)作、嗜鉻細胞瘤、甲亢或自發(fā)性低血糖等繼發(fā)的驚恐發(fā)作。病人因難以忍受又無法解脫而感到痛苦。這種發(fā)作并不局限于任何特定的情境，具有不可預(yù)測性。常伴有自我評價和害怕批評；害怕對象主要為某些特定環(huán)境，如廣場、閉室、黑暗場所、擁擠的場所、交通工具（如擁擠的船艙、火車車廂）等，其關(guān)鍵臨床特征之一是過分擔(dān)心處于上述情境時沒有即刻能用的出口；3排除其他恐懼障礙。病人極力回避所害怕的客體或處境，或是帶著畏懼去忍受。癥狀沒有可證實的器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)，與病人的現(xiàn)實處境不相稱，但病人對存在的癥狀感到痛苦和無能為力，自知力完整或基本完整，病程多遷延。（3）神經(jīng)癥具有精神和軀體兩方面癥狀。八、遠期療效評估工作程序：社會接納程度評估：評估內(nèi)容（就是本人的社會適應(yīng) 程度，主要評估其行為表現(xiàn)和周圍環(huán)境的適應(yīng) ）、評估文法（家屬及周轉(zhuǎn)人的觀察、咨詢師本身的審查）。咨詢師的態(tài)度、個性和咨詢關(guān)系是咨詢結(jié)果的決定因素，咨詢師的態(tài)度和技能是次要因素。教給求助者察覺那些他們在壓力情境下產(chǎn)生的引發(fā)焦慮的認知。改變功能失調(diào)的情緒和行為的最直接的方式就是修改不正確的及功能思維。特點：1，假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認知過程發(fā)生機能障礙的結(jié)果。通過現(xiàn)代電子儀器，將個體在通常情況下的不能意識到的體內(nèi)生理功能予以描記，并轉(zhuǎn)換成數(shù)據(jù) 、圖形或聲、光等反饋信號，讓求助者根據(jù)反饋信號的變化了解并學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機能及其他身體機能，達到防治疾病的目地。工作程序： 選擇便條的治療對像。電刺激、藥物刺激、想像刺激、其也刺激。設(shè)計等級表時，應(yīng)該將焦慮等級分得細一些，每個等級跨度不要太大。每次放松后，要詢問求助者有 鈔焦慮分數(shù)，如果超過25分，就需要繼續(xù)放松?；痉椒ㄊ亲屒笾哂梅乓龊脕砣〈箲]。同時告訴對方 ，該療效的迅速可能是其他心理治療所不及的。（5）可用嘗試性面質(zhì)：咨詢關(guān)系沒建立好時，一般應(yīng)盡量避免面質(zhì)。其操作步驟如下：全面掌握求助者的有關(guān)資料，列出求助者的全部問題；判斷求助者心理問題的類型和嚴重程度；選擇優(yōu)先解決的問題；向求助者說明有效咨詢目標的基本要素：具體、可行、積極、雙方可接受、心理學(xué)性質(zhì)、可評估、多層次統(tǒng)一，并制定咨詢目標；近期目標和遠期目標要整合。，有無負性情緒記憶。以陽化為主，及時獎勵政黨行為，漠視淡化異常行為，這種方法為陽性強化法。二是他們因此對自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負有責(zé)任。四、情感表達咨詢師表達自己的喜怒哀樂與情感反應(yīng)的區(qū)別：情感