住院診療管理系統(tǒng)與持續(xù)改進(jìn)(存儲(chǔ)版)
【正文】 的要求。√對(duì)住院時(shí)間超過(guò)30天的患者進(jìn)行管理與評(píng)價(jià)。原因：無(wú)單獨(dú)新生兒病區(qū)，符合相關(guān)規(guī)范，做到一床一患?！??！?、干手設(shè)施或干手物品，洗手設(shè)施應(yīng)當(dāng)為非手觸式。 原因：我科無(wú)法開(kāi)展、新采購(gòu)藥品提供詳細(xì)的使用說(shuō)明文件。原因：我科無(wú)法開(kāi)展。原因：我科無(wú)法開(kāi)展≥70%。能干的人，不在情緒上計(jì)較，只在做事上認(rèn)真；無(wú)能的人！不在做事上認(rèn)真，只在情緒上計(jì)較。原因：我科無(wú)法開(kāi)展【A】符合“B”，并?！綜】“住院患者的各類(lèi)膳食的適應(yīng)證和膳食應(yīng)用原則”。原因：我科無(wú)法開(kāi)展、正確地使用腫瘤化學(xué)治療藥物，對(duì)可能發(fā)生的不良反應(yīng)有處置預(yù)案，藥劑科門(mén)能提供必要的信息支持?！?、規(guī)范和流程，并落實(shí)?！獭BA新生兒病室符合規(guī)范。√【B】符合“C”，并相關(guān)管理人員與醫(yī)師均知曉縮短平均住院日的要求，并落實(shí)各項(xiàng)措施。√，有評(píng)價(jià)、分析、反饋及整改措施。原因：需進(jìn)一步完善【A】符合“B”，并各項(xiàng)質(zhì)量與安全指標(biāo)呈正向變化趨勢(shì)?！??！獭綛】符合“C”，并，并提供相應(yīng)咨詢(xún)?！?，并落實(shí)?！?。√，患者出院時(shí)能做好出院指導(dǎo)。√，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)反饋?！?、血液制劑使用實(shí)施分級(jí)管理。原因：我科未開(kāi)展【A】符合“B”，并?！獭綛】符合“C”，并落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度，改進(jìn)抗菌藥物使用。對(duì)重要的檢查、診斷陽(yáng)性與陰性結(jié)果的分析與評(píng)價(jià)意見(jiàn)應(yīng)記錄在病程記錄中?！?。√?！獭！獭⒃\斷、治療、使用藥物和植（介）入類(lèi)醫(yī)療器械的行為?！獭⒃\斷結(jié)果對(duì)診療計(jì)劃及時(shí)進(jìn)行變更與調(diào)整?！蹋醇?xì)菌耐藥的信息調(diào)整抗菌藥物使用。原因：我科未開(kāi)展【B】符合“C”，并有職能部門(mén)監(jiān)督管理，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)反饋?！獭続】符合“B”，并，無(wú)濫用現(xiàn)象?！獭綛】符合“C”，并，對(duì)本組收治患者的診療活動(dòng)承擔(dān)責(zé)任，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。√，并在病歷中體現(xiàn)。（）【C】，包括：會(huì)診醫(yī)師資質(zhì)與責(zé)任、會(huì)診時(shí)限、會(huì)診記錄書(shū)寫(xiě)要求，并落實(shí)?！?、責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情對(duì)出院患者提供服藥指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等服務(wù)，包括在生活或工作中的注意事項(xiàng)等?！綜】患者出院小結(jié)記錄主要內(nèi)容完整，與住院病歷記錄內(nèi)容一致，有責(zé)任醫(yī)師簽名?！獭徫宦氊?zé)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、診療規(guī)范。√【B】符合“C”，并根據(jù)醫(yī)院與科室質(zhì)量與安全管理需要，建立本科室的質(zhì)量與安
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