【正文】
物DDD值抗菌藥物使用強(qiáng)度四、問(wèn)答題(210’)1. 抗菌藥物分級(jí)管理的原則是什么?2. 細(xì)菌產(chǎn)生耐藥機(jī)制是什么?控制細(xì)菌耐藥措施有哪些?答案:一、單項(xiàng)選擇題C A C C BC B B C C1C、A 1B 、C 1A 1C 1B1C 1B 1A 1A 、B A二、多項(xiàng)選擇題ABD BCE ABCDE BCD ABCDEABC ABCD ABCDE ABCD ABC三、名詞解釋抗菌譜:是指抗菌藥物的抗菌范圍,是臨床選藥的基礎(chǔ)特殊級(jí)抗菌藥物:特殊使用抗菌藥物為具有明顯或嚴(yán)重不良反應(yīng),不宜隨意使用的抗菌藥物;需要嚴(yán)格控制使用避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物;新上市不足五年的抗菌藥物,療效或安全性方面的臨床資料較少,不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的抗菌藥物;價(jià)格昂貴的抗菌藥物。四、問(wèn)答題: 非限制使用:臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效,對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小,價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物限制類(lèi)使用:這類(lèi)藥物在療效、安全、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等方面存在局限性,不宜作為非限制藥物使用特殊使用:不良反應(yīng)明顯,不宜隨意使用或臨床需要加倍保護(hù)以免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重的抗菌;新上市抗菌藥物;其療效或安全性任何一方面臨床資料較少,或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物;價(jià)格昂貴:產(chǎn)生滅活酶、抗菌藥物作用靶位改變、改變細(xì)菌外膜通透性、影響主動(dòng)流出系統(tǒng)等 控制細(xì)菌耐藥措施:一種抗菌藥物控制的感染決不使用多種抗菌藥物, 窄普抗菌藥可控制的感染不用廣譜抗菌藥物,院內(nèi)應(yīng)對(duì)耐藥菌感染患者進(jìn)行隔離