[醫(yī)藥衛(wèi)生]細(xì)菌耐藥講座(存儲版)
【正文】 數(shù)據(jù)上海地區(qū)糖非發(fā)酵菌中 3個主要菌種的構(gòu)成比變遷銅綠假單胞菌呈下降趨勢不動桿菌屬呈上升趨勢嗜麥芽窄食單胞菌趨于穩(wěn)定1991年 2022年上海地區(qū)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測數(shù)據(jù)2022年 14家醫(yī)院 4912株 銅綠 假 單 胞菌耐 藥 率（ %）CHINET 20222022年省人民銅綠假單胞菌敏感率我國銅綠假單胞菌耐藥變遷圖 Mohnarin， 2022202220222022年 CHINET耐 藥監(jiān)測銅綠 假 單 胞菌對 碳青霉 烯類 的耐 藥 率（ %）銅綠 株數(shù)2022 26462022 35912022 39882022 41302022 49122022 2265有銅綠假單胞菌抗菌活性的藥物n 氨基糖苷類 n 阿米卡星、妥布霉素、慶大霉素n β內(nèi)酰胺類n 三代頭孢菌素n 頭孢哌酮、頭孢他啶n 四代頭孢菌素n 頭孢吡肟、頭孢匹羅n 單環(huán)類n 氨曲南n 廣譜青霉素類n 哌拉西林 /哌拉西林 他唑巴坦、頭孢哌酮 /頭孢哌酮 舒巴坦、替卡西林 /替卡西林 克拉維酸、阿洛西林n 碳青霉烯類n 亞胺培南、美羅培南、多利培南n 氟喹諾酮類n 環(huán)丙沙星、左氧氟沙星n 多粘菌素 E/多粘菌素 B銅綠 假 單 胞菌耐 藥 機制耐 藥 機制 藥 物產(chǎn) β內(nèi) 酰 胺 酶AmpC 青霉素 類 、 頭孢 菌素 類ESBLs（ TEM, SHV ,CTXM 等）青霉素 類 、 頭孢 菌素 類金屬 β內(nèi) 酰 胺 酶（主要 為 VIM2）青霉素 類 、 頭孢 菌素 類 、碳青霉 烯類KPC 碳青霉 烯類 等。 139(5):1172–1185ICU肺炎抗銅綠假單胞菌治療（Day 3 evaluation） 不動桿菌G桿菌，其中至少 17個已命名 ： ① 鮑曼不動桿菌（ A baumanii） ② 醋酸鈣不動桿菌（ A calcoacelicus） ③ 溶血性不動桿菌（ A haemolyticus） ④ 約翰遜不動桿菌（ A johnonii） ⑤ 洛菲不動桿菌（ A lwoffii） ⑥ 瓊氏不動桿菌（ A junii） ⑦ 耐放射性不動桿菌（ A radioresistens）0509年 CHINET監(jiān)測不動桿菌占革蘭陰性菌比例2022年 14家醫(yī)院 4796株不 動 桿菌屬 (鮑 曼不 動 %)細(xì) 菌的耐 藥 率（ %）頭孢哌酮 /舒巴坦的耐藥率略上升（ % vs 24%），對其他藥物耐藥率高（ ≥50%）兩種碳青霉烯類的耐藥率均 50%或以上 CHINET 20222022年省人民醫(yī)院鮑曼不動桿菌敏感率非發(fā)酵菌耐藥率變化（上海地區(qū)）2022年 2022年上海地區(qū)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測數(shù)據(jù)上海地區(qū)不 動 桿菌屬的耐藥 性 變 遷耐藥率%1995年 2022年上海地區(qū)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測數(shù)據(jù)碳青霉烯類抗生素耐藥性逐年增加（不動桿菌）%yearCHINETSAM TZP MNO CPS COL SXT GEN CTX CAZ IPM MEN AMKATM CIP PIP FEP 按照頭孢哌酮計算 MIC分布 按照舒巴坦計算 MIC分布亞胺培能耐藥鮑曼不動桿菌被抑制的不動桿菌累計比例（%） 舒巴坦的濃度μ g/mlFASS RJ In Vitro activities of cefoperazone and sulbactam singly and in bination against cefoperazoneresistant members of family enterobacteriaceae and nonfermenters. Antimicrobial agents and chemotherapy 1990 Vol 34(11) p
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